原发性高脂血症中医体质类型与客观指标相关性研究

发布时间：2017-12-11 15:35

  本文关键词：原发性高脂血症中医体质类型与客观指标相关性研究

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【摘要】：目的:通过对312例原发性高脂血症患者的临床资料的收集,统计分析出患者的血脂及中医体质类型分布特点,进一步分析中医体质类型与临床客观指标(性别、年龄、体重指数BMI及血脂指标)的关系,找到中医体质类型与临床客观指标之间的相关性,为以临床客观指标辅助确定中医体质类型,同时,以中医体质类型特点指导原发性高脂血症的临床治疗提供依据。方法:1.运用调查问卷的形式,对312例原发性高脂血症患者的客观指标进行收集,包括:性别、年龄、体重指数BMI及血脂指标:TC(总胆固醇)、TG(甘油三酯)、HDL-C(高密度脂蛋白)、LDL-C(低密度脂蛋白);根据《中医体质分类与判定》制定“60题”的中医体质类型调查问卷,将患者分为9种体质类型,即平和质、气虚质、气郁质、湿热质、痰湿质、阳虚质、阴虚质、血瘀质、特禀质。2.数据统计:原发性高脂血症患者的临床客观指标、中医体质类型的分布特点采用构成比、均值±标准差描述;原发性高脂血症中医体质类型与客观指标的相关性研究采用二元多因素logistic回归分析。所有数据应用SPSS 22.0统计软件进行统计处理。结果:1.原发性高脂血症的女性患者174例多于男性患者138例,女性TG均值1.69±1.05明显低于男性2.23±1.36,且p0.01,具有统计学意义。2.其中,最小年龄23岁,最大80岁,平均55.47岁;41-65岁患者占72.11%;各年龄阶段患者在TC、HDL-C比较上p0.05,具有统计学意义。3.BMI过轻及正常组占54.49%,过重及肥胖组占45.51%,相差不大;而各BMI分组在TG、HDL-C比较上p0.01,具有统计学意义。4.中医体质类型中平和质92例(29.49%);偏颇体质220例:阳虚质51例、湿热质34例、气虚质33例、痰湿质26例、阴虚质26例、气郁质25例、血瘀质21例、特禀质4例。5.中医体质类型在性别、年龄、BMI比较中,p0.05,具有统计学意义。偏颇体质中:女性阳虚质、气虚质较多,男性阳虚质、湿热质居多;且血瘀质中女性数量明显多于男性。在18-40岁组中:气郁质最多,41-65岁组前三位:平和质、阳虚质、湿热质;66-80岁组:阳虚质、阴虚质多见。BMI过轻组中阳虚质最多;正常组中平和质多见;过重组阳虚质、气虚质多见;肥胖组前三位:阳虚质、气虚质、痰湿质。6.原发性高脂血症中医体质类型与客观指标相关性:平和质与TG、LDL-C具有相关性,OR值分别为0.565、0.445;气虚质与TC、BMI具有相关性,TC、BMI值越大形成气虚质的可能性就越大;气郁质与年龄密切相关,年龄越大形成气郁质的可能性就越小;湿热质与TC、TG、BMI及LDL-C均具有相关性,OR值分别为0.259、3.164、5.420、0.843;痰湿质与BMI具有相关性,OR值1.227;血瘀质与性别密切相关,男性比女性血瘀质形成的比数比为0.164;阳虚质与LDC-C密切相关,OR值2.384;阴虚质与年龄、BMI及TC均具有相关性。结论:1.原发性高脂血症中,男性患者数量少于女性但TG均值却较女性高。患者年龄主要集中在41-65岁;TC均值随年龄增长而升高,而HDL-C则出现先升高后降低的趋势。BMI过重及肥胖组占45.51%,且两组TG均值明显高于过轻组、正常组,而HDL-C均值则低于过轻组、正常组。2.原发性高脂血症中医体质类型中,平和质92例,偏颇体质220例:阳虚质、湿热质、气虚质,居前三位。性别、年龄、BMI均为影响体质的因素:阳虚质、阴虚质多见于中老年患者;湿热质多见于中年男性患者;气虚质、血瘀质多见于女性患者;气郁质多见于青年患者;痰湿质多见于BMI过重及肥胖者。3.中医体质类型与客观指标相关性研究表明:女性较男性形成血瘀质的可能性更大。年龄越大越容易形成阴虚质,越不容易形成气郁质。BMI越高,形成气虚质、痰湿质的可能性就越大,而形成湿热质、阴虚质的可能性越小。TC升高使气虚质、阴虚质的形成机率升高,而使湿热质形成的机率下降。TG、LDL-C的升高使湿热质的形成机率升高,而使平和质的形成机率降低,。而单纯的LDL-C升高也会使阳虚质的形成机率升高。
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R259

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本文编号：1279023