阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）与后循环短暂性脑缺血发作（TIA）的相关性临床研究

发布时间：2017-12-14 16:05

  本文关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）与后循环短暂性脑缺血发作（TIA）的相关性临床研究

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【摘要】：目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与后循环短暂性脑缺血发作(TIA)的相关性及发病机制。全面评估后循环TIA患者的危险因素,注意进行多导睡眠监测筛查,以便早期干预及控制OSAHS对于后循环TIA发生的危险性,降低后循环TIA进展为脑卒中的风险。早期对患者进行个体化治疗并改善患者长期预后。方法:根据患者的临床症状、体征及影像学检查结果,选入就诊于我院神经内科并住院治疗的30例后循环TIA患者作为病例组;同时选入同期在我院健康体检或住院治疗并已行多导睡眠监测(PSG)的34例患者作为对照组。收集所有纳入研究对象的基本资料,包括:性别、年龄、体质指数(BMI)、血压、血糖、甘油三酯、总胆固醇、同型半胱氨酸、纤维蛋白原、低密度脂蛋白、颈动脉内膜厚度、吸烟史、高血压病史、糖尿病史。对所有的病例组患者进行多导睡眠监测,并记录检测结果。回顾性分析病例组及对照组患者全部临床资料;分析病例组及对照组患者的OSAHS发病率、严重程度及AHI的分布差异。采用二元Logistic回归分析法分析后循环TIA发病与OSAHS以及其危险因素之间的相关性;采用Spearman分析法分析OSAHS与后循环TIA其他相关因素之间的关系。结果:病例组OSAHS患者例数为24例,对照组OSAHS例数为18例,P=0.035,P0.05,提示两组间的分布有显著统计学差异。病例组轻度OSAHS数4例,对照组为10例,P=0.142,两组间的分布无统计学差异;病例组中度OSAHS数9例,对照组6例,P=0.376,两组间的分布无统计学差异;病例组重度OSAHS例数11例,对照组2例,P=0.04,两组间的分布有统计学差异;病例组及对照组AHI比较,P值0.001,两组间有显著统计学差异。采用二元Logistic回归分析法后循环TIA的相关危险因素分析结果表明糖尿病与低密度脂蛋白(LDL)为后循环TIA的显著正相关。OSAHS与后循环TIA的OR=0.538,P=0.705,P0.05,无统计学差异,故两者间无显著相关性。Spearman分析法结果表明OSAHS与吸烟、高血压、体质指数(BMI)、同型半胱氨酸(Hcy)有显著相关性。结论:1.本研究发现OSAHS在后循环TIA患者中患病率为80%。2.OSAHS是后循环TIA发病的危险因素之一(尤其是重度OSAHS)但不是独立危险因素。3.OSAHS与吸烟、高血压、BMI、同型半胱氨酸之间有显著相关性,从而容易导致后循环TIA。
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R766;R743.31

【参考文献】

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1 翟菊萍;黄惠芳;李洁;;老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清同型半胱氨酸的水平[J];中国老年学杂志;2013年06期

2 陈国芳;武焱e，

本文编号：1288493