儿童抽动障碍与食物不耐受相关性临床研究

发布时间：2017-12-28 01:30

  本文关键词：儿童抽动障碍与食物不耐受相关性临床研究　出处：《大连医科大学》2017年硕士论文　论文类型：学位论文

  更多相关文章： 抽动障碍 儿童 食物不耐受 血清总 IgE病因

【摘要】：目的:了解抽动障碍患儿的不耐受食物,通过个体化的饮食干预,评估抽动症状缓解的有效率,探讨抽动障碍与食物不耐受的关系。方法:所有病例来源于2015年4月至2017年1月在大连市儿童医院儿保科门诊及变态反应门诊就诊的抽动障碍患儿,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行14项食物sIgG及总IgE的检测。共计30例患儿食物sIgG阳性,其中10例根据食物sIgG的结果进行饮食干预,20例未进行饮食干预,并进行1月、3月及6月随访,观察抽动障碍症状缓解的有效率。结果:1.符合纳入标准的32例抽动障碍患儿,男孩24例,女孩8例,平均年龄6.53±2.45岁,男:女比例为3:1;2.符合纳入标准的32例患儿中合并有变态反应疾病的患儿共19例,占59.4%。其中单一变态反应疾病的患儿4例,占21.1%;混合两种以上变态反应疾病的患儿15例,78.9%。抽动障碍合并变态反应疾病的患儿中以湿疹最多,占34.5%;其次为过敏性鼻炎,占27.6%;最少哮喘,占3.4%。3.符合抽动障碍纳入标准的22例患儿进行血清总IgE的检测,其中15例为阳性,占68.2%。4.符合抽动障碍纳入标准的32例患者进行血清食物特异性IgG抗体检测,阳性患儿30例,占93.4%,由高到低的依次顺序为鸡蛋(87.5%)、牛奶(53.1%)、面(43.4%)、西红柿(25%)、鱼(18.8%)大豆(15.6%)、玉米(12.5%)、大米(12.5%)、蟹(9.4%)、虾(6.3%)、鸡肉(6.3%)、猪肉(3.1%)、牛肉(3.1%)、蘑菇为0。在30例食物sIgG阳性患儿中,合并一种食物sIgG阳性的为13.3%,两种食物sIgG阳性的为53.3%,三种食物sIgG阳性的为6.7%,四种及以上食物sIgG阳性占26.7%。5.符合抽动障碍纳入标准的32例患儿,30例食物sIgG阳性。20例未进行饮食干预,10例依据食物sIgG阳性结果进行饮食干预。2组分别于1个月、3个月、6个月进行测评。结果为:未进行饮食干预组3次随访抽动症状缓解率分别为20%,30%,40%;饮食干预组3次随访抽动症状缓解率分别为30%,50%,80%。结论:1.TD和变态反应性疾病有一定相关性:在TD患儿中半数以上合并变态反应性疾病,其中以湿疹、过敏性鼻炎为主,多合并2种以上变态反应疾病;TD患儿的总IgE阳性率超过2/3。2.大多数患儿合并食物sIgG阳性,其中以鸡蛋、牛奶、面、西红柿最常见。3.食物sIgG阳性的抽动障碍患儿经饮食干预后,随着时间延长的有逐渐缓解趋势。
[Abstract]:Objective: to understand intolerance food in children with tic disorder, and to evaluate the efficiency of TiC symptom relief through individualized diet intervention, and to explore the relationship between tic disorder and food intolerance. Methods: all the cases from April 2015 to January 2017 at the children's Hospital of Dalian 325003 outpatient and outpatient allergy in children with tic disorders, using enzyme linked immunosorbent assay (ELISA) detection of 14 food items and total IgE sIgG. A total of 30 cases of children were positive for food sIgG, including 10 cases who had diet intervention according to the results of food sIgG, 20 cases did not have diet intervention, and were followed up in January, March and June to observe the effective rate of relieving symptoms of tic disorders. Results: 1.. 32 children with tic disorder who met the inclusion criteria were 24 boys and 8 girls, with an average age of 6.53 + 2.45 years old. The ratio of male to female was 3:1. 2. of the 32 children who met the inclusion criteria had 19 cases of allergic diseases, accounting for 59.4%. Among them, 4 children with single allergy disease accounted for 21.1%, and 15 cases of children mixed with more than two allergic diseases, 78.9%. Eczema was the most common in children with hypersensitivity disorder (34.5%), followed by allergic rhinitis (27.6%), and at least 3.4% of them were asthma. 3. the total serum IgE was detected in 22 cases of children who were in accordance with the standard of aspiration disorder, of which 15 were positive, accounting for 68.2%. 4. of 32 cases with tic disorder included patients were detected serum food specific IgG antibody positive in 30 cases, accounting for 93.4%, from high to low in order for the egg (87.5%), milk (53.1%), (43.4%), tomatoes (25%), fish (18.8%), soybean (15.6%) corn (12.5%), rice (12.5%), crab, shrimp (9.4%) (6.3%) (6.3%), pork, chicken, beef (3.1%) (3.1%), 0 mushrooms. In 30 cases of food sIgG positive children, one of the sIgG positive foods was 13.3%, two kinds of food sIgG positive, 53.3%, three kinds of food sIgG positive 6.7%, four kinds of food and sIgG positive accounted for 26.7%. 5. of the 32 children who met the standard of aspiration disorders, 30 cases of food sIgG were positive. 20 cases were not treated with dietary intervention, and 10 cases were fed on dietary intervention according to the positive results of food sIgG. The 2 groups were evaluated in 1 months, 3 months and 6 months respectively. The results were as follows: the rate of relief of tic symptoms was 3, 20%, 30%, 40% in the group without diet intervention, respectively, and the rate of relieving symptoms was 30%, 50% and 80% after 3 times in the diet intervention group. Conclusion: there is a certain correlation between 1.TD and allergic diseases: more than half of TD children with allergic diseases, mainly eczema, allergic rhinitis, and more than 2 kinds of allergic diseases. The total IgE positive rate of TD children is over 2/3. 2. of the majority of children with food sIgG positive, of which eggs, milk, noodles, tomatoes are the most common. 3. the children with sIgG positive food in the food were treated with diet, and the trend was gradually relieved with time.
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R749.94

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本文编号：1344045