太阴体质与阳明体质2型糖尿病患者证候特点与生存质量研究

发布时间：2017-12-30 10:05

本文关键词：太阴体质与阳明体质2型糖尿病患者证候特点与生存质量研究　出处：《北京中医药大学》2017年硕士论文　论文类型：学位论文

【摘要】：目的:根据国际糖尿病联盟的报告,2015年全世界有高达4亿1千5百万人口罹患糖尿病。预测到2040年,罹病人口数会接近到6.42亿人,由此可知在内分泌代谢疾病中的糖尿病,在未来的疾病趋势将成为常见且需要被极为重视的课题。糖尿病疾病的发生发展与许多因素有关,如:生活状态的改变、饮食方式的改变、快速的老龄化等。在我国中医里,归属中医的"消渴病"范畴,通过中医体质理论,可以了解到人在生命的过程中,本身就具有先天和后天的生理形态与功能、心理结构与状体、固有隐藏的特质,形成相对适应社会、自然的一种人体个性特征。糖尿病的发病与个体体质的差异强、弱相关,因此本研究运用赵进喜教授多年研究自成系统的三阴三阳体质分类,以中医体质理论作为基础,调查2型糖尿病患者的体质类型为方针,加以探讨2型糖尿病的体质规律,进一步分析该疾病患者太阴体质与阳明体质之间共性及个性关系、临床特点、生存质量、焦虑抑郁之间的影响,延伸临床用药思路,进一步探讨疾病发展趋势,在临床的治疗上提供科学依据,掌握未病养生的健康管理与调护。方法:调查2016年1月至2017年1月北京中医药大学东直门医院门诊及病房的2型糖尿病太阴体质与阳明体质患者,对人口学调查、人体测量指标、检验数据进行描述及分析对比,填写《三阴三阳体质量表》、《DSQL糖尿病患者生存质量的特异性量表》、《糖尿病焦虑抑郁量表》、《MMAS-8》中文版Morisky用药依从性问卷,采用SPSS20.0统计软体进行数据分析。本问卷中,个人相关的基本资料、症状及舌象、脉象等体征由调查员当面四诊后填写。本研究通过2型糖尿病患者进行体质与证候、生存质量、焦虑抑郁、精神状态、血糖控制、依从性、并发症分布特点等相关性研究,并分析其共性、个性及原因,以便对2型糖尿病患者进行中医药防治及干预,提高糖尿病患者生存质量。结果:①太阴体质与阳明体质2型糖尿病患者在年龄、职业、学历、饮食运动情况、并发症、生存质量量表评分、抑郁量表评分均无统计学差异。②两组体质患者在同时具有吸烟及饮酒习惯有明显差异,太阴体质患者同时具有吸烟及饮酒习惯(19.3%)低于阳明体质(36.2%)。③两组在身体质量指数方面有差异(P=0.014),标准差为26.59±4.43。④两组患者在生活起居对比有差异(P=0.091),两组体质皆以早睡早起为最多,太阴体质其次为早睡晚起,阳明体质其次为晚睡早起。⑤两组在中医证候方面有差异(P=0.004),两组体质患者证候比较太阴体质以痰湿证为最多,阳明体质以结热证为最多。⑥两组在用药依从性方面有差异(P=0.031),太阴体质(9.7%)低于阳明体质(23.4%)。⑦两组体质患者在焦虑情绪评分方面有差异(P=0.02),太阴体质轻度焦虑(32.3%高于阳明体质(10.6%)。结论:2型糖尿病患者吸烟与饮酒习惯阳明体质多于太阴体质患者。生活起居习惯太阴体质患者在生活起居习惯早睡,阳明体质患者在生活起居习惯早起。两组体质患者BMI均以超重。阳明体质腰臀比男性患者比例高于太阴体质男性患者。太阴体质与阳明体质在饮食上皆以油腻为最高,两组体质证候比较太阴体质以痰湿证为最多,阳明体质以结热证为最多。两组体质证候要素皆以标实证较多。两组体质在并发症中皆以糖尿病视网膜病变最为常见。阳明体质伴有高血压病、血脂异常病多于太阴体质。阳明体质在家族史中一方有糖尿病史较太阴体质高出2.4倍。阳明体质药物依从性较太阴体质差。
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【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R259

【参考文献】