溃疡性结肠炎患者血清维生素D及白介素17水平的研究

发布时间：2018-04-06 07:06

  本文选题：溃疡性结肠炎　切入点：维生素D　出处：《大连医科大学》2017年硕士论文

【摘要】：背景溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn's disease,CD)同属于炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)。IBD是一种发病机制尚未明确的慢性非特异性炎症性疾病,其致病因素复杂,目前认为是遗传因素,环境因素,免疫因素和微生物因素互相作用所致[1-2]。全球IBD发病率在近几十年中不断攀升,欧美国家以克罗恩病为主,而我国以溃疡性结肠炎为主[3-4]。维生素D(vitamin D,Vit D)是一种类固醇激素,其经典作用是维持钙平衡和调节骨代谢,现在其在免疫调节方面的作用也越来越受到研究者的重视。目前,研究人员已对维生素D在包括IBD在内的自身免疫性疾病发病机制中的重要性达成共识[5]。白介素17(IL-17)是Th17细胞产生的细胞因子,具有强大的促炎作用,在类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮等多种自身免疫性疾病中扮演重要角色[6-7]。有国外研究表明,IL-17与溃疡性结肠炎的发病机制和病情发展有着密切的联系[8-9]。有研究表明维生素D能够诱导调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)生成,而Treg可通过分泌IL-10抑制Th17细胞分泌IL-17,同时维生素D也可直接调节Th17细胞分化,抑制IL-17分泌[10-11]。目的通过测定溃疡性结肠炎患者血清25羟基维生素D(25-OHVD)和白介素17(IL-17)水平,探讨二者与溃疡性结肠炎的关系。方法收集大学附属第一医院消化科被明确诊断为溃疡性结肠炎的住院患者血清样本及临床资料共78例以及大学附属第一医院健康体检中心的健康体检者血清120例。采用ELISA的方法分别测定78名溃疡性结肠炎患者和120名健康体检者血清IL-17水平,采用电化学发光的方法分别测定78名溃疡性结肠炎患者和120名健康体检者血清25羟基维生素D水平。分别讨论血清维生素D和IL-17与溃疡性结肠炎的关系以及两者之间是否存在相关性。结果1.血清25-OHVD水平:UC组为10.00±5.09 ng/ml,对照组为13.82±5.56ng/ml,UC组显著低于对照组(p0.001)。UC组中缓解期为13.63±5.33 ng/ml,活动期为8.98±4.58 ng/ml。UC活动期轻度为11.47±4.61 ng/ml,中度为9.16±3.00 ng/ml,重度为6.23±4.24 ng/ml。缓解期血清25-OHVD水平显著高于活动期、活动期中度和重度,活动期轻度和中度分别显著高于活动期重度,差异具有统计学意义(校正后p0.007)。缓解期与活动期轻度,活动期轻度与中度相比,差异不具有统计学意义。按照血清维生素D缺乏严重程度分组比较UC严重程度,维生素D不足组及维生素D缺乏组UC严重程度分别显著低于维生素D严重缺乏组(校正后p0.017),维生素D不足组的UC严重程度与缺乏组相比差异不具有统计学意义。2.血清IL-17水平:UC组14.38±3.76 pg/ml,对照组为7.64±1.09 pg/ml,UC组显著高于对照组(p0.001)。UC组中缓解期为11.54±3.02pg/ml,活动期为15.17±3.57pg/ml,其中轻度为14.09±3.8pg/ml,中度为14.95±3.08pg/ml,重度为16.49±3.36pg/ml。缓解期与活动期相比,缓解期血清IL-17水平显著低于活动期、活动期中度和重度(校正后p0.007)。缓解期与活动期轻度,活动期轻度与中度和重度,活动期中度与重度相比差异不具有统计学意义。3.溃疡性结肠炎患者维生素D水平与白介素17水平呈负相关(p0.001)。结论溃疡性结肠炎患者血清维生素D水平显著低于健康人群,白介素17水平显著高于健康人群。维生素D及白介素17水平在不同严重程度的溃疡性结肠炎患者中具有差异,维生素D水平与疾病严重程度呈负相关。白介素17水平与疾病严重程度呈正相关。溃疡性结肠炎患者维生素D水平与白介素17水平呈负相关。
[Abstract]:......
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R574.62

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 胡发明;尼古丁治疗溃疡性结肠炎[J];国外医药(合成药 生化药 制剂分册);2000年05期

2 王传文;溃疡性结肠炎与血清抗中性粒细胞浆抗体检测的临床价值[J];河北医药;2000年06期

3 陈现彬,梁玉玲,马伟,王传文;抗中性粒细胞浆抗体在溃疡性结肠炎中的应用[J];济宁医学院学报;2000年04期

4 沈旭东,凌贞,马爱英;吸烟与溃疡性结肠炎[J];人民军医;2000年02期

5 魏玮;42例溃疡性结肠炎患者的诊治体会[J];山西职工医学院学报;2000年01期

6 陆晓清;中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察及护理40例[J];时珍国医国药;2000年12期

7 闫伯君;中西医结合治疗溃疡性结肠炎疗效观察[J];天津中医学院学报;2000年04期

8 张名甫,王锐;溃疡性结肠炎的中西医治疗优化选择[J];中国乡村医生;2000年04期

9 侯秀欣;中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的效果比较[J];现代康复;2000年06期

10 吴盛荣,陈连顺;结肠炎汤治疗溃疡性结肠炎66例[J];中国民间疗法;2000年12期

相关会议论文 前10条

1 杨燕明;柯晓;;溃疡性结肠炎的中西医结合治疗研究进展[A];中华中医药学会脾胃病分会第二十次全国脾胃病学术交流会论文汇编[C];2008年

2 何伟;;中西医结合治疗溃疡性结肠炎疗效观察[A];全国中医外治发展论坛暨全国第六次中医外治学术年会与技术展示论文集[C];2009年

3 于成功;许洁茹;;中药溃克灵治疗溃疡性结肠炎的随机对照临床研究[A];第二十二届全国中西医结合消化系统疾病学术会议暨消化疾病诊治进展学习班论文汇编[C];2010年

4 吴林峰;蔡建庭;;溃疡性结肠炎129例临床分析[A];2005年浙江省消化系疾病学术会议论文汇编[C];2005年

5 许建明;韩玮;;安徽地区溃疡性结肠炎住院病人的多中心临床分析[A];中华医学会第七次全国消化病学术会议论文汇编（下册）[C];2007年

6 杨大平;杨敏;;溃疡性结肠炎的肛门直肠动力检测及评价[A];2007年贵州省消化内镜诊疗及消化系疾病学术年会资料汇编[C];2007年

7 沈洪;;溃疡性结肠炎中医干预方案及疗效评价研究课题汇报[A];中华中医药学会脾胃病分会第二十三次全国脾胃病学术交流会论文汇编[C];2011年

8 崔俊燕;;中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理体会[A];2011年甘肃省中医药学会学术年会论文集[C];2011年

9 窦丹波;黄艳芳;李刚;张正利;岑戎;;溃结通治疗轻中度溃疡性结肠炎随机对照临床研究[A];第二十一届全国中西医结合消化系统疾病学术会议暨国家级中西医结合消化系统疾病新进展学习班论文汇编[C];2009年

10 聂富平;;张东岳教授论溃疡性结肠炎的预防与治疗[A];中华中医药学会第十二次大肠肛门病学术会议论文汇编[C];2006年

相关重要报纸文章 前10条

1 本报记者 魏鑫;溃疡性结肠炎难预防[N];保健时报;2004年

2 记者 胡蔓、通讯员 高翔;溃疡性结肠炎的病因初步查明[N];湖北日报;2004年

3 高翔 黎昌政;溃疡性结肠炎与基因有关[N];经济参考报;2004年

4 程越明（上海市中医医院副主任医师）;秋季要注意溃疡性结肠炎的复发[N];上海中医药报;2005年

5 窦青;经常腹泻 当心溃疡性结肠炎[N];农村医药报（汉）;2007年

6 江春;甲硝唑可治溃疡性结肠炎[N];医药经济报;2006年

7 吕国梁;中药治溃疡性结肠炎经验[N];医药养生保健报;2007年

8 柑露;怎样应对溃疡性结肠炎[N];大众卫生报;2008年

9 同济医院 姜元喜 许树长 副主任医师;溃疡性结肠炎饮食预防是关键[N];上海中医药报;2008年

10 袁虎;患溃疡性结肠炎要重调养[N];医药养生保健报;2009年

相关博士学位论文 前10条

1 高原;牛兴东学术思想与经验总结及健脾理肠汤加灌肠治疗溃疡性结肠炎临床研究[D];北京中医药大学;2016年

2 申凤鸽;食醋对小鼠溃疡性结肠炎的预防作用及机制研究[D];吉林大学;2016年

3 黄鹤;甘爱萍教授脾胃病学术思想及辨治溃疡性结肠炎临床经验研究[D];湖北中医药大学;2015年

4 郝筱倩;溃疡性结肠炎发病特征及肠黏膜和血清中Beclin1蛋白的表达及其意义[D];青岛大学;2016年

5 杨刚;热休克转录因子2调控自噬在溃疡性结肠炎中作用的研究[D];昆明医科大学;2016年

6 水楠楠;健脾清肠法治疗溃疡性结肠炎理论与实验研究[D];浙江中医药大学;2017年

7 赵芯梅;溃疡性结肠炎分子标志物的筛查和发病机制的初步探讨[D];南方医科大学;2013年

8 史济华;中国汉族人群溃疡性结肠炎的候选基因研究[D];中国协和医科大学;2009年

9 杜廷龙;“黄芪香参颗粒”治疗溃疡性结肠炎的研究[D];南京中医药大学;2004年

10 张英剑;多药耐药基因与溃疡性结肠炎的关系研究[D];郑州大学;2010年

相关硕士学位论文 前10条

1 郑容容;血小板计数评价溃疡性结肠炎活动度及严重度的Meta分析[D];福建医科大学;2015年

2 张蕊;溃疡性结肠炎患者结肠黏膜ARE结合活性与HO-1表达的变化[D];河北医科大学;2015年

3 刘国庆;苹果多酚50%乙醇提取物对抗溃疡性结肠炎的作用及其机制研究[D];河北医科大学;2015年

4 赵志敏;化浊解毒愈疡汤对溃疡性结肠炎大鼠TNF-α、SOD的影响[D];河北医科大学;2015年

5 王亮;硫氧还蛋白及超氧化物歧化酶在溃疡性结肠炎中的表达及作用[D];河北医科大学;2015年

6 雷蕾;重度溃疡性结肠炎患者巨细胞病毒感染情况及抗病毒治疗对其影响的Meta分析[D];河北医科大学;2015年

7 滕天立;宧莶草提取物对大鼠溃疡性结肠炎的作用及机制研究[D];浙江省医学科学院;2015年

8 俞敬;滤泡辅助性T细胞和白细胞介素-21对小鼠溃疡性结肠炎的影响研究[D];苏州大学;2015年

9 张艳丽;阿托伐他汀对溃疡性结肠炎小鼠炎症因子和血管内皮的影响[D];山西医科大学;2015年

10 刘帅;阿托伐他汀溃疡性结肠炎小鼠氧化应激及血管内皮功能的影响[D];山西医科大学;2015年

，

本文编号：1718477