OPD Scan Ⅲ、Pentacam HR、Humphrey Atlas 9000三种仪器测量角膜移植术后角膜曲率的一

发布时间：2018-04-12 15:52

  本文选题：角膜曲率 + OPD-Scan　； 参考：《浙江大学》2017年硕士论文

【摘要】：目的:分析比较 OPD-Scan Ⅲ、Pentacam HR、Humphrey Atlas 9000 三种仪器测量角膜移植术后角膜曲率的差异性、相关性及一致性。方法:1.研究对象:选择2014年3月到2017年3月在浙江大学附属医院邵逸夫医院眼科中心进行角膜移植的患者80眼,分成缝线组(40眼)和无缝线组(40眼)。2.检查方法:每个研究对象均由同一位操作熟练的医师进行OPD-Scan Ⅲ(NIEDK)、PentacamHR(Oculus Optikgerate GmbH)、Humphrey Atlas 9000(Carl Zeiss Meditec AG)三项检查,每项检查重复3次以上,检查顺序随机化。3.数据统计:取每种仪器角膜中央3mm区域的陡峭模拟角膜曲率(Kf)、平坦模拟角膜曲率(Ks)、散光度数及所对应的子午线,计算平均角膜曲率(Km)、散光矢量J0和J45。采用SPSS22.0软件和MedCalc15.2软件进行统计学分析。采用Wilcoxon符号秩序配对非参数检验比较各组内两两仪器之间测量结果的差异性;采用Pearson相关分析评价各组内两两仪器之间测量结果的相关性;采用Bland-Altman分析评价各组内两两仪器之间测量结果的一致性,并计算95%的一致性区间和一致性区间宽度;绘制山状图,以Pentacam HR测量结果为标准,比较各组内其他两种仪器与标准的一致性。结果:1.差异性分析:OPD-Scan Ⅲ、Pentacam HR、Humphrey Atlas 9000 三种仪器在测量角膜移植术后缝线组的Kf、Ks、Km、J0、J45时,除了 OPD-ScanⅢ和Pentacam HR测量Kf的差异性,P值小于0.05,有统计学意义,其余差异均无统计学意义。而对于无缝线组,OPD-Scan Ⅲ 和 Pentacam HR 测量 Ks、Km、J0,以及 Pentacam HR和Humphrey Atlas 9000测量J0的差异性,P值小于0.05,有统计学意义,其余差异均无统计学意义。2.相关性分析:OPD-ScanⅢ、Pentacam HR、Humphrey Atlas 9000 三种仪器在测量角膜移植术后缝线组Kf、Ks、Km、J0、J45时,两两之间相关系数最小为0.540,最大为0.871,均存在显著正相关。而在测量无缝线组时,各参数相关系数最小为0.684,最大为0.963,均存在显著正相关。各组中,Pentacam HR和Humphrey Atlas 9000两种仪器获得各参数的相关系数分别均小于这两种仪器与OPD-Scan Ⅲ的相关系数。且无缝线组各仪器之间各参数的相关系数均大于缝线组。3.一致性分析:OPD-ScanⅢ、Pentacam HR、Humphrey Atlas 9000 三种仪器测量角膜移植术后缝线组和无缝线组的Kf、Ks、Km、J0、J45的95%一致性区间宽度均大于2D。但无缝线组各仪器之间各参数的95%一致性区间宽度小于缝线组。结论:1 OPD-Scan Ⅲ、Pentacam HR、Humphrey Atlas 9000 三种仪器测量角膜移植术后缝线在位时和缝线完全拆除后的角膜曲率和散光差异不明显。2 OPD-Scan Ⅲ、Pentacam HR、Humphrey Atlas 9000 三种仪器测量角膜移植术后缝线在位时和缝线完全拆除后的角膜曲率和散光两两之间均有显著相关性。其中 OPD-Scan Ⅲ 和 Pentacam HR 相关性最好,Pentacam HR 和 Humphrey Atlas 9000相关性最差。3 OPD-Scan Ⅲ、Pentacam HR、Humphrey Atlas 9000 三种仪器在测量角膜移植术后,无论是缝线在位时还是缝线完全拆除后的角膜曲率和散光的一致性较差,测量结果临床上不可以相互替换。4 OPD-Scan Ⅲ、Pentacam HR、Humphrey Atlas 9000 三种仪器在测量角膜移植术后缝线完全拆除后的角膜曲率和散光的相关性和一致性优于角膜移植术后缝线在位时的角膜曲率和散光。
[Abstract]:Objective : To analyze the difference , correlation and consistency of corneal curvature after corneal transplantation with three instruments : OPD - Scan 鈪，

本文编号：1740398