围手术期输注红细胞对不停跳冠脉旁路移植术后近期桥血管通畅率的影响
发布时间：2018-05-29 00:59
本文选题：冠状动脉旁路移植术 + 红细胞输注 ； 参考：《安徽医科大学》2017年硕士论文
【摘要】：目的目前对围手术期输注红细胞是否会增加患者术后桥血管再狭窄的风险这一问题,学术界尚未有系统研究及详细论述。本研究通过对比两组术后患者桥血管通畅率,来对不停跳下冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery OPCAB)围术期输入红细胞对于术后近期桥血管通畅率的影响这一问题,进行初步探讨。方法选择2013年6月至2015年6月在安徽医科大学第一附属医院行OPCAB的127例(共127例,失访21例,数据较完整106例)患者,依据患者围术期红细胞的使用与否分为两组:组Ⅰ(输注红细胞组,71例);组Ⅱ(未输注红细胞组,35例)。所有选入患者,必须有同一手术者完成手术,并按照一定排除标准,排除不符合要求的病例。术前完善患者的临床基础资料,包括:年龄,身高,体重,高血压,糖尿病,高血脂,吸烟史,家族史,左室射血分数(left ventricular ejection fraction LVEF),是否使用主动脉内球囊反搏辅助(Intraaortic Balloon Counterppulsation IABP)等资料,通过统计学方法进行分析。围手术期观测临床资料包括:手术时间,术后停留ICU时间,呼吸机辅助呼吸时间,静脉使用抗生素时间,住院天数及住院总费用。术后常规复查心电图,胸片及心脏彩超等检查。对其临床资料进行分析。结果通过统计学方法进行统计分析,发现组‖桥血管通畅率高于组Ⅰ(P㩳0.05),并且组‖大隐静脉(GVS)桥血管通畅率高于组Ⅰ(P㩳0.05),而两组间左乳内动脉(LIMA)桥血管通畅率比较差异无统计学意义(P㧐0.05)。此外,通过对围手术期临床资料的对比分析,可以发现组Ⅰ停留监护病房时间大于组‖(t=4.50,P=0),术后静脉使用抗生素天数组Ⅰ长于组‖(t=4.21,P=0),住院费用(t=4.86)及住院总天数(t=6.54)组Ⅰ均高于组‖(P=0)。结论不停跳冠状动脉移植术围手术期输血会加大近期大隐静脉桥血管再狭窄的发生率,同样也会增加术后近期桥血管再狭窄的风险。
[Abstract]:Objective at present, whether the perioperative transfusion of red blood cells will increase the risk of postoperative graft restenosis in patients has not been systematically studied and discussed in detail in academic circles. In this study, we compared the patency rate of graft vessels between the two groups, and discussed the effect of red blood cell infusion during off-pump coronary artery OPCAB) operation on the patency of graft vessels in the short term after coronary artery bypass grafting (CABG). Methods from June 2013 to June 2015, 127 patients (127 cases) who were treated with OPCAB in the first affiliated Hospital of Anhui Medical University, including 21 cases of missing visit and 106 cases of complete data, were selected. The patients were divided into two groups according to the perioperative use of red blood cells: group 鈪，
本文编号：1948882
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