血脂与冠状动脉狭窄严重程度的相关性分析

发布时间：2018-06-04 18:33

  本文选题：血脂 + 冠状动脉狭窄　； 参考：《浙江大学》2017年硕士论文

【摘要】：目的:探讨血脂与冠状动脉狭窄严重程度的相关性和其在冠状动脉粥样硬化风险评估中的地位。方法:本研究回顾性分析了从2015年6月至2016年5月在浙江大学医学院附属第二医院住院行冠状动脉造影术的患者511例,收集每个患者的基线资料及血脂指标;根据冠状动脉造影结果计算Gensini积分,冠状动脉正常组作为对照组(Gensini积分0分,n=85),冠状动脉狭窄者根据Gensini积分中位数法分成2组,即轻度狭窄组(Gensini积分1-20分,n=220),重度狭窄组(Gensini积分≥21分,n=206)。分析各组间血脂及血脂比值与冠状动脉狭窄程度的相关性及其在评估冠状动脉粥样硬化风险中的地位。结果:临床基线资料分析显示,与对照组相比,冠状动脉重度狭窄组的患者年龄较大,男性、高血压、糖尿病及吸烟史的比例显著增高(P均0.05)。血脂水平分析显示,HDL-C和apoA1在冠状动脉重度狭窄组中显著降低(P均0.05),而 TG、LDL-C、非 HDL-C、apoB、apoB/apoA1、非 HDL-C/HDL-C 在冠状动脉重度狭窄组中显著升高(P均0.05)。血脂与Gensini积分的相关性分析发现,冠状动脉狭窄程度与HDL-C、apoA1与呈显著负相关(r分别为-0.230和-0.239;P均0.05),而与 apoB、apoB/apoA1、非 HDL-C/HDL-C 呈显著正相关(r 分别为 0.141、0.224、0.219;P均0.05)。Logistic 逐步回归分析发现 apoB 和 apoB/apoA1 是冠状动脉狭窄的独立危险因素(OR分别为2.00和2.11;P均0.05),HDL是冠状动脉狭窄的保护因素(OR=0.36;P0.001)。结论:血脂异常与冠状动脉狭窄程度有一定的相关性。通过测量血脂异常程度可初步预测冠状动脉狭窄的严重程度,其中apoB/apoA1能更准确而全面地反映冠状动脉狭窄的风险,具有更好的临床应用价值。
[Abstract]:Objective : To investigate the relationship between blood lipid and severity of coronary artery stenosis and its status in risk assessment of coronary atherosclerosis . Methods : From June 2015 to May 2016 , 511 patients with coronary artery angiography were analyzed retrospectively . According to the results of coronary angiography , Gensini integral was calculated and the normal coronary artery group was divided into 2 groups as control group ( Gensini score 1 - 20 , n = 220 ) and severe stenosis group ( Gensini score 鈮，

本文编号：1978430