贾海忠教授运用微循环理论治疗神经症临床经验总结及机制探讨
发布时间：2018-06-16 05:57
本文选题：贾海忠 + 经验总结 ； 参考：《北京中医药大学》2017年硕士论文
【摘要】：背景:神经症的本质是一种精神障碍,主要表现为持久的心理冲突,伴或不伴有躯体功能障碍,但没有明显的病理学证据。神经症临床表现可分为情绪征象、思维征象、躯体征象,临床上常见的躯体征象有:失眠、多梦、记忆力下降、心慌、胸闷、胸痛、多汗、暖气、神经性呕吐、腹胀、肠鸣、腹泻、尿频、月经不调、遗精、阳痿、早泄、躯体感觉障碍等。患者生活质量明显下降,西医治疗优势不明显,药物副作用多,中医治疗常常不能取得稳定的疗效,这是临床上的一个难题。目的:贾海忠教授通过多年中西医结合的理论及临床研究,提出从改善微循环角度治疗神经症。本文旨在总结贾海忠教授运用微循环理论认识和治疗神经症的临床经验及其机制探讨,为神经症提供新的理论认识、辨证思路和治疗方法。方法:本文分为两部分,第一部分为文献综述。通过检索文献,归纳、整理了现代医学、中医对神经症的病因、发病机制、临床表现、诊断以及治疗手段的认识,整理过程中发现神经症患者可出现一定的微循环障碍,以血府逐瘀汤为代表的理气活血法对神经症的治疗有一定优势,在此基础上,检索、归纳、整理了血府逐瘀汤在改善微循环和治疗神经症的理论及药理研究依据。第二部分为经验总结,通过跟诊、查房、讲授、整理病案,总结贾海忠教授使用微循环理论治疗神经症的临床经验及机制探讨,并进行病案分析、典型案例以供学习讨论。结果:1.神经症是临床常见病,发病率逐年升高,现代医学方面,病因主要是心源性因素,发病机制目前尚未有确切理论,主要有神经内分泌学说,近期研究发现神经症患者的脑血流及微循环水平有异常表现,说明微循环障碍是神经症发病过程中的重要环节;2.神经症的诊断目前主要是排除性诊断,在除外器质性疾病的情况下,出现心境障碍伴或不伴躯体功能障碍,即可诊断为神经症;西药在治疗神经症方面有一定局限性,药物副作用大。中医方面,病因主要有先天禀赋不足、情志失调、劳逸失调、久病体虚等,病机大多数为虚实夹杂,脑络受阻,神明失司或失养,以至神乱。临床上有从肝论治、从心论治、从肾论治、从脑论治、从瘀血论治等,使用疏肝理气、活血化瘀、安神、填精益髓等方法治疗可取得一定疗效,除中药治疗外仍有针灸、耳穴、艾灸、整脊等方法。3.血府逐瘀汤作为王清任理气活血的代表方,在治疗神经症方面具有一定优势。首先其具有一定的理论基础,根据《医林改错》中的记载,血府逐瘀汤治疗条目几乎全部是神经功能障碍导致的症状;其次现代药理学研究,发现血府逐瘀汤方有显著的改善血液流变学、改善微循环作用,组成血府逐瘀汤的单味药物如生地、当归、赤芍、桃仁、红花、h斂恰⑴Ｏサ纫┪锒晕⒀返奈⒍觥⒚秆芡ㄍ感浴⑽⒕猜鼍善鸬阶饔，
本文编号：2025626
本文链接：https://www.wllwen.com/shoufeilunwen/mpalunwen/2025626.html
最近更新
教材专著
