霰粒肿膏外敷配合中药口服治疗小儿霰粒肿的临床疗效评价

发布时间：2020-11-07 08:19

　　 目的:基于“内外治结合”的中医理论,观察霰粒肿膏外敷配合中药口服治疗小儿霰粒肿的临床疗效,为临床推广应用提供依据。方法:选取2018年1月到2020年1月就诊于甘肃中医药大学附属医院眼科门诊的90例霰粒肿患儿,按照随机分组原则分为西药组、外治组、内外治组。西药组给予妥布霉素滴眼液加热敷治疗,每日3次。外治组每晚睡前将霰粒肿膏均匀涂抹于无菌纱布,厚度约1.5mm,敷于病灶皮肤面,胶布固定,次日晨起后清洗,每日1次。内外治组:在霰粒肿膏外敷治疗基础上给予患儿加减化坚二陈汤口服,每日2次。分别在治疗前、治疗后2周、4周、8周观察记录病灶大小变化、前后颜色评分变化及中医疗效评分变化,治疗结束3个月后随访复发情况。结果:1.一般资料:治疗前对各组患儿年龄、性别、发病部位、发病时间、病灶大小进行检验,结果显示各组一般资料比较无显著差异,符合研究要求。2.病灶大小变化:各组治疗前后数据进行组内比较,结果具有统计学意义(P0.05),说明治疗前后三组在治疗小儿霰粒肿方面均有一定效果。外治组、内外治组治疗后数据与西药组进行比较,数据具有统计学意义(P0.05),说明外治组、内外治组疗效均优于西药组。3.病灶颜色评分:治疗前后组间比较病灶颜色评分无统计学意义(P0.05),组内治疗前后评分明显减低(P0.05)。4.中医证候评分:治疗前各组证候评分比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后3组中医疗效评分降低,组内差异有统计学意义(P0.05)。5.临床疗效:西药组总有效率66.67%,外治组86.67%,内外治组90.00%,(P=0.0300.05),组间比较有统计学意义。结论:1.外治加口服中药的治疗方式可明显缩小病灶,降低病灶颜色评分及中医证候评分,改善局部及全身情况。局部用药有针对性,内服中药灵活加减,明显减轻患儿痛苦同时避免手术切除痛苦。2.内外治结合治疗本病疗效显著,发挥中医药治疗小儿霰粒肿的优势,适合在更大范围推广应用。
【学位单位】：甘肃中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2020
【中图分类】：R276.7
【部分图文】：

霰粒肿膏外敷配合中药口服治疗小儿霰粒肿的临床疗效评价14图1发病年龄分布1.2性别分布本研究纳入患儿男48例（55.17%），女39例（44.83%）。西药组男16例，女11例；外治组男15例，女15例；内外治组男17例，女13例。性别分布比较使用卡方检验无显著性差异（P＞0.05）。见表3、图2。表3各组的性别分布[例，（%）]分组男女χ2值P值西药组16（59.26%）11（40.74%）外治组15（50.0%）15（55.0%）0.530.77内外治组17（56.67%）13(43.33%)注：3组性别分布比较，P=0.77各组无显著性差异。图2各组性别分布

霰粒肿膏外敷配合中药口服治疗小儿霰粒肿的临床疗效评价14图1发病年龄分布1.2性别分布本研究纳入患儿男48例（55.17%），女39例（44.83%）。西药组男16例，女11例；外治组男15例，女15例；内外治组男17例，女13例。性别分布比较使用卡方检验无显著性差异（P＞0.05）。见表3、图2。表3各组的性别分布[例，（%）]分组男女χ2值P值西药组16（59.26%）11（40.74%）外治组15（50.0%）15（55.0%）0.530.77内外治组17（56.67%）13(43.33%)注：3组性别分布比较，P=0.77各组无显著性差异。图2各组性别分布

霰粒肿膏外敷配合中药口服治疗小儿霰粒肿的临床疗效评价17图3各组颜色评分变化2.3中医证候评分比较治疗前三组中医证候评分比较，P=0.105无显著性差异。治疗后外治组和西药组比较P=0.54，两组疗效无显著差异；内外治组与西药组、外治组比较P值分别为＜0.001、0.01，有显著性差异。西药组、外治组、内外治组治疗后与治疗前比较采用配对t检验，具有统计学意义（P＜0.05），表明三种治疗均可改善中医临床症状。见表7、图4。表8治疗前后各组中医证候评分变化（x±s，分）组别例数治疗前治疗后西药组2718.19±4.2214.19±5.10Δ外治组3018.63±3.4312.17±3.16Δ※内外治组3018.92±3.909.63±3.25Δ#注：与治疗前比较ΔP＜0.05，与西药组相比※P＞0.05，与外治组、西药组比较#P＜0.05。
【参考文献】

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本文编号：2873688