冠心病合并高血压患者血清骨膜蛋白、AngⅡ水平及其相关性研究

发布时间：2020-11-15 00:43

　　 目的:骨膜蛋白(periostin,PN)近年来在心血管领域逐渐被发现和重视,目前的大多数研究局限于PN的基础性研究,其在血清学水平变化是否具有临床应用价值仍存在争议。该试验通过检测高血压合并冠心病患者血清periostin、血管紧张素II(AngⅡ)及其相关指标水平,探究periostin与冠心病、高血压病之间的关系,为心血管病的防治提供更多的临床证据。方法:选取2018年10月至2019年7月在山西医科大学第二医院就诊患者163例,根据2010年《中国高血压防治指南》高血压诊断标准及2007年中华医学会心血管病分会制定的冠心病诊断标准,将患者分为原发性冠心病合并高血压(CHD+EHT)组81例,原发性高血压(EHT)组48例和正常对照组34例,分别进行两两比较,观察研究对象血清periostin、AngⅡ、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平变化。其次,将CHD+EHT组分为陈旧性心肌梗死(OMI)亚组(22例),不稳定型心绞痛(UA)亚组(31例),急性心肌梗死(AMI)亚组(28例),分别进行两两比较,观察研究对象血清periostin、AngⅡ水平变化。最后分析periostin与AngⅡ、TC、TG、LDL-C、HDL-C相关性。结果:血清PN、AngⅡ、TC、TG、LDL-C水平在对照组、EH组及CHD+EHT组三组间比较差异有统计学意义(P0.05),且CHD+EHT组EHT组对照组;血清HDL-C水平在对照组、EHT组及CHD+EHT组三组间比较差异有统计学意义(P0.05),且CHD+EHT组EHT组对照组。血清TC、TG、LDL-C水平除在对照组和高血压组差异无统计学意义(P0.05),在其余各组间两两比较差异均有统计学意义(P0.05),且CHD+EHT组最高;血清HDL-C水平除在对照组和高血压组差异无统计学意义(P0.05),在其余各组间比较差异均有统计学意义(P0.05),且在CHD+EHT组最低。CHD+EHT的三个亚组中,血清PN与AngⅡ水平各组之间两两比较均有统计学差异(P0.05),且AMI组UA组OMI组。Pearson相关性分析,血清PN与AngⅡ、TC、TG、LDL-C水平呈正相关关系(rAngⅡ=0.580,rTC=0.338,rTG=0.384,rLDL-C=0.318,P0.05),血清PN与HDL-C水平呈负相关关系(rHDL-C=-0.320,P0.05)。结论:血清periostin水平与冠心病及高血压密切相关,联合检测PN和AngⅡ可以更好的反映冠心病合并高血压患者疾病的严重程度;PN可能是冠心病合并高血压治疗的靶点。
【学位单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2020
【中图分类】：R541.4;R544.1
【部分图文】：

山西医科大学硕士学位论文8表2-6高血压合并冠心病各亚组PN与AngII水平组间两两比较指标均值差P值PN浓度（ng/L）OMI组UA组-234.7620.001OMI组AMI组-411.0340.000AMI组UA组176.2720.005AngⅡ浓度（ng/L）OMI组UA组-44.9030.007OMI组AMI组-88.7320.000AMI组UA组43.8290.005注：PN：骨膜蛋白；AngII：血管紧张素Ⅱ；OMI组：陈旧性心肌梗死;UA组：不稳定型心绞痛组；AMI组：急性心肌梗死组；P值＜0.05差异有统计学意义。图2-1冠心病合并高血压三个亚组间PN水平比较图2-2冠心病合并高血压三个亚组间AngII水平比较2.5Pearson相关性分析血清PN与AngⅡ、TC、TG、LDL-C水平呈正相关关系（rAngⅡ=0.580，rTC=0.338，rTG=0.384，rLDL-C=0.318，P<0.05）；血清PN与HDL-C水平呈负相关关系（rHDL-C=

山西医科大学硕士学位论文8表2-6高血压合并冠心病各亚组PN与AngII水平组间两两比较指标均值差P值PN浓度（ng/L）OMI组UA组-234.7620.001OMI组AMI组-411.0340.000AMI组UA组176.2720.005AngⅡ浓度（ng/L）OMI组UA组-44.9030.007OMI组AMI组-88.7320.000AMI组UA组43.8290.005注：PN：骨膜蛋白；AngII：血管紧张素Ⅱ；OMI组：陈旧性心肌梗死;UA组：不稳定型心绞痛组；AMI组：急性心肌梗死组；P值＜0.05差异有统计学意义。图2-1冠心病合并高血压三个亚组间PN水平比较图2-2冠心病合并高血压三个亚组间AngII水平比较2.5Pearson相关性分析血清PN与AngⅡ、TC、TG、LDL-C水平呈正相关关系（rAngⅡ=0.580，rTC=0.338，rTG=0.384，rLDL-C=0.318，P<0.05）；血清PN与HDL-C水平呈负相关关系（rHDL-C=
【参考文献】

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2 甘毅;吴晓秋;刘建义;韦瑛;;踝臂指数和动态脉压与老年高血压合并冠心病的关系[J];中国心血管病研究;2008年08期

本文编号：2884128