中药塌渍联合体位摆放对改善缺血性脑卒中患者上肢痉挛的效果观察

发布时间：2020-11-15 22:16

　　 目的本课题旨在探讨中药塌渍联合体位摆放对缺血性脑卒中患者上肢痉挛的改善效果,包括对患者肌张力、运动功能的改善,以帮助患者探寻到一种安全可靠、疗效显著的综合护理方法,以加快康复进程,帮助患者早日摆脱疾病。方法严格按照纳入、排除标准选取2019年1月-2019年12月就诊于长春市某三级甲等医院并于本院脑病疗区接受治疗的缺血性脑卒中伴上肢痉挛患者共144例,将其随机分为观察组、对照组,每组各72例。给予对照组体位摆放与常规护理干预,在此基础上观察组辅以中药塌渍干预疗法。每周干预6天,共干预3周。以改良Ashworsh痉挛评定量表(MAS)、简化Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)为疗效观察指标,3周后对比两组患者的临床改善效果。以统计软件SPSS24.0分析数据资料,P0.05,表明有统计学差异。结果1.临床干预前,两组患者的基本资料(年龄、病程、偏瘫侧肢体等情况)、偏瘫侧上肢的肌张力、运动功能均无统计学差异(P0.05),具有可比性。2.肌张力比较(1)经3周临床干预,与对照组相比,观察组的痉挛评级下降程度、肌张力临床总疗效更显著,经统计学分析,P0.05,表明有统计学差异。(2)临床干预后与干预前比较,两组患者干预后的改良Ashworsh痉挛评级较干预前均有所下降,经统计学分析,P0.05,表明有统计学差异。3.上肢运动功能比较(1)经过3周临床干预,观察组的FMA运动功能评分高于对照组,经统计学分析,P0.01,表明有统计学差异。(2)临床干预后与干预前比较,两组患者干预后的FMA评分较干预前均有所提高,经统计学分析,P0.01,表明有统计学差异。结论1.对于缺血性脑卒中患者上肢痉挛的治疗,中药塌渍联合体位摆放安全、有效。2.对于缺血性脑卒中患者上肢痉挛的治疗,中药塌渍联合体位摆放和单纯的体位摆放均能在一定程度上缓解患者上肢肢体痉挛的状态,包括痉挛肢体肌张力的降低、上肢运动功能的提高。3.与单纯的体位摆放相比,中药塌渍联合体位摆放对缺血性脑卒中患者上肢痉挛的临床改善效果相对更好。
【学位单位】：长春中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2020
【中图分类】：R248.9
【文章目录】：
摘要
Abstract
英文缩略语
前言
文献综述
    1 中医对脑卒中后痉挛的研究
        1.1 中医对痉挛的定义及痉病源流
        1.2 病因病机
        1.3 治疗方法
    2 西医对脑卒中后痉挛的研究
        2.1 西医对脑卒中后肢体痉挛的定义
        2.2 脑卒中后肢体痉挛的发病机制
        2.3 治疗方法
    3 小结
临床研究
    1 临床资料
        1.1 病例来源
        1.2 诊断标准
        1.3 纳入、排除与脱落标准
    2 研究方法
        2.1 样本量估算
        2.2 随机分组
        2.3 干预方案
        2.4 观察指标
        2.5 观察指标评价标准
    3 数据处理
    4 质量监控
        4.1 中药塌渍操作的准确性
        4.2 控制可能的偏倚
        4.3 尽量保证患者的依从性
    5 伦理
    6 技术路线
研究结果
    1 两组患者基本资料比较
    2 两组患者肌张力等级比较
    3 两组患者肌张力临床疗效比较
    4 两组患者运动功能比较
    5 不良反应
讨论
    1 一般资料讨论
    2 中药塌渍联合体位摆放对缺血性脑卒中后痉挛肢体肌张力的影响
    3 中药塌渍联合体位摆放对缺血性脑卒中后痉挛肢体运动功能的影响
    4 不良反应
结论
局限与展望
本研究创新点
参考文献
附录
致谢
在学期间主要研究成果
个人简介

【参考文献】

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本文编号：2885273