宫颈癌放疗后局部病灶未控或复发再手术治疗的临床疗效研究

发布时间：2020-11-18 08:29

　　 目的:评价宫颈癌放疗后局部病灶未控或复发再手术治疗的安全性及临床疗效。方法:收集2015年4月至2019年6月我院妇科收治的放疗后局部病灶未控或复发的宫颈癌患者的完整临床资料,根据治疗方式分为手术组和非手术组(化疗或放化疗),回顾性分析手术组术中情况、手术相关并发症、手术结局,比较两组患者的临床病理特征及生存率。结果:研究共纳入31例患者,手术组11例,非手术组20例,所有患者此前均接受过放疗。手术组患者术中未发生不良事件或与治疗相关的死亡,2(18.2%)例患者术后出现严重并发症。中位随访时间28个月后,4(36.4%)例患者出现复发性疾病,主要为远处转移,3(27.3%)例患者死于疾病进展,平均无进展生存期为26.3个月,平均总生存期为28.8个月,估计3年无进展生存率为54.5%,3年总生存率为56.8%。非手术组患者在中位随访时间8个月后观察到14(70%)例疾病进展,其中10(50%)例死亡,平均总生存期为9.3个月,比较两组患者总生存曲线,手术组较非手术组总生存期延长,总生存率提高,差异具有统计学意义(Log-Rank,P0.05)。结论:对于放疗后局部病灶未控或复发的宫颈癌患者而言,相较于化疗或放化疗,手术可能为其带来更好的预后,但考虑到较高的手术相关并发症率,术前应充分评估患者病情,严格把握手术适应证。
【学位单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2020
【中图分类】：R737.33
【部分图文】：

重庆医科大学硕士研究生学位论文12图1.手术组的无进展生存曲线Fig.1Kaplan-MeierPFSforSurgicaltreatmentgroup图2.手术组的总生存曲线Fig.2Kaplan-MeierOSforSurgicaltreatmentgroup

重庆医科大学硕士研究生学位论文12图1.手术组的无进展生存曲线Fig.1Kaplan-MeierPFSforSurgicaltreatmentgroup图2.手术组的总生存曲线Fig.2Kaplan-MeierOSforSurgicaltreatmentgroup

重庆医科大学硕士研究生学位论文13图3.根治性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术患者的总生存曲线Fig.3Kaplan-MeierOSforRH+PLN图4.非手术组的总生存曲线Fig.4Kaplan-MeierOSfornon-Surgicaltreatmentgroup
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本文编号：2888527