口腔保健社区化模式下的医务社工体系探索

发布时间：2020-11-20 11:11

　　 随着现代化水平的提高,大众对于口腔健康的关注度也在日益增加,当前口腔预防工作也正面临着从传统生物治疗模式到医学—心理—社会模式的转变,而医务社会工作的介入可以优化社区内资源的配置与使用,并能以多种方式在社区口腔保健领域中开展服务,合理的运用社区口腔保健资源。为了能达到社区口腔保健服务与医务社工服务的内在融合,本文进行了两个方面的研究。研究一是针对口腔保健社区化模式的探索,该研究从社区的既有资源出发,将社区口腔保健的地点固定在社区内,将保健服务的范围固定在居民的口腔保健与问题预防上,更注重社区口腔保健服务对口腔疾病的“预防性”。研究二是针对医务社工在口腔保健社区化模式中的管理与服务体系的探索,该研究针对医务社工在口腔保健社区化模式中的管理与服务体系的探索,完善了医务社工在社区范围内卫生保健服务的管理与服务体系,促进多层次、多元化的医务社工服务体系的建构。本文以社区医疗健康主题下的口腔健康为切入点,以生态系统理论以及行为转变理论为指导,采用了参与式观察法、访谈法、问卷调查法进行研究。在社区中通过组建跨专业的复合式团队,优化口腔保健服务流程与服务结构,探索口腔保健社区化模式该如何开展。在进入社区口腔保健服务中通过对口腔医务社工培养方式、服务内容与考核工作的管理,探索口腔医务社工的管理体系。在口腔医务社工的服务体系中通过分诊、宣教、运用三阶段来达成口腔保健观念意识化、口腔保健行为日常化、口腔健康问题预防化的目标。通过对社区服务提供者的访谈资料的分析显示,口腔保健社区化模式的运作可以有效地为社区口腔保健领域进行服务;通过对服务开展的过程与结果进行评估显示,口腔医务社工的介入对居民的口腔健康知识、信念有了显著的改变,但是居民口腔健康行为的改变并不明显。由此可以得出结论,经由医务社工有体系地在社区内开展口腔保健社区化模式,可以有效的进行口腔健康服务队伍的建设,可以促使居民培养正确的口腔保健意识,形成正确的口腔保健观念,但是居民口腔健康行为的产生与维持还不够明显。
【学位单位】：西华大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2020
【中图分类】：R780.1;C916
【部分图文】：

口腔保健社区化模式下的医务社工体系探索16图1.1研究思路与方法图1.6研究方法1.6.1参与式观察法在Y口腔诊所实习期间，笔者经常参与到诊所与社区合作开展的各种类型的社区口腔健康宣育活动中，在与社区共同策划、设计、开展活动时，认真观察社区内口腔保健服务开展模式与实施流程，同时在活动开展中从社区居民那里了解社区内的口腔保健服务开展情况与社区居民的口腔保健观念。在医务社工体系建构时，笔者认真记录每次医务社工的服务情况与服务流程，并且根据参与的观察和记录情况及时有效地发现社区口腔保健服务中的不足与医务社工体系运作时的不流畅之处，并尽快根据这些不足之处进行调整与改善。

西华大学硕士学位论文19化的、非系统化的服务，与此同时结合社区购买服务的方式，引入专业服务组织或口腔卫生机构的进行专业化的服务。S社区卫生中心接到财政拨款后，将部分资金投入社区内的保健科，通过保健科与社区内的学校进行联系，每年在学校内有计划的开展学校口腔保健服务，并在社区卫生中心内进行母婴口腔预防保健服务。S社区卫生中心的口腔保健服务的范围主要包含了所辖学校的口腔保健服务以及卫生中心内部的口腔问题治疗与母婴口腔保健工作。学校每学期需要根据教育和卫生部门的要求，结合学校的具体情况，制定出学校的口腔保健工作计划，而S社区卫生中心需要根据学校的口腔保健需求开展相应的服务，例如口腔健康检查、学生的口腔保健知识讲座等。针对母婴口腔保健工作则是在卫生中心内设立母婴保健室，教授相关家庭一些口腔保健知识，提升婴儿的口腔健康水平。总体而言，S社区口腔保健服务较全面的涵盖住了社区的不同人群，有助于提升居民的口腔健康水平，但是社区院落与社区卫生中心之间缺乏联系，易造成部分社区口腔保健资源的闲置与浪费。图2.1S社区口腔保健服务概况图2.2S社区居民口腔保健基本情况分析笔者与2019年7月开始，进入S社区内成都高新Y口腔诊所有限公司（以下简称“Y口腔诊所”）实习。在四个月的实习期间，笔者以Y口腔诊所为中心，积极与社区管理人员建立合作关系，通过与S社区的紧密联系，积极参与社区内的各种健康保健宣

西华大学硕士学位论文31图3.1复合式的口腔保健服务团队3.2.4口腔保健社区化模式的运作流程如前文所述，社区内的口腔保健服务体系由于资源与人员流动的不畅通，以及现阶段我国社区初级卫生保健工作的局限，导致社区内的口腔防治体系不完善，社区院落的“预防”工作往往与卫生服务机构的“治疗”工作割裂开来，造成了社区内口腔保健服务的单一化与割裂化。本文中探索的口腔保健社区化模式致力于将社区内的既有资源，包括院落、医疗卫生机构、学校以及附近商户的资源进行整合与规划，从而设计出一整套工作流程，从需求评定到资源整合，再到制定服务计划，以及口腔医务社工的服务介入，最终对服务进行评估，整个流程形成了流程化的工作规范。图3.2口腔保健社区化模式运作流程图（1）需求收集社区内的院落与学校是口腔保健服务的主要需求方，在院落内可以通过社区工作者以需求调查、院落走访等方式搜集居民的口腔保健需求；在学校可以由老师进行搜集，向校医汇总，再有校医进行学校需求的反溃
【参考文献】

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本文编号：2891338