VCTDSA与MMBE对颅内动静脉畸形诊断价值的比较
发布时间：2020-11-20 17:49
目的:比较容积CT数字减影血管造影(VCTDSA)与匹配蒙片去骨(MMBE)法对颅内动静脉畸形的诊断价值。资料与方法:回顾性分析2015年2月至2018年2月于我院行头部或头颈CTA检查并经DSA或手术确诊为颅内动静脉畸形的37例患者的临床及影像学资料。由同一操作者使用VCTDSA法与MMBE法对CTA原始图像进行重建处理,评价病灶畸形血管团、供血动脉和引流静脉以及自动、手动减影后整体图像质量等级,并比较两者后处理时间。结果:VCTDSA及MMBE两种技术的自动减影时间分别为18.0s、61.2s,手动减影时间分别为397.0s、202.0s,总体减影时间分别为419.0s、265.4s。VCTDSA法自动减影时间短于MMBE法,而手动减影时间及总体减影时间长于MMBE法,以上差异均具有统计学意义(P0.001)。37例颅内动静脉畸形患者图像质量比较,自动减影图像质量MMBE法II级者更多(59.5%,22/37),VCTDSA法III级者更多(62.2%,23/37),两者差异有统计学意义(P0.001);手动减影图像质量VCTDSA法I级者更多(56.8%,21/37),MMBE法II级者更多(62.2%,23/37),差异有统计学意义(P=0.011)。19例位于浅表脑实质的动静脉畸形中,引流静脉图像质量I级者VCTDSA法明显多于MMBE法(分别为15例、8例),VCTDSA法对引流静脉显示优于MMBE法,两者差异具有统计学意义(P=0.035)。VCTDSA法与MMBE法对37例患者畸形血管团、供血动脉显示差异无明显统计学意义(P值分别为0.317、0.739)。结论:VCTDSA显示位于浅表脑实质的动静脉畸形效果较好,尤其是对引流静脉的显示明显优于MMBE,而MMBE去骨更彻底,自动减影图像质量优于VCTDSA,减影后处理时间更短。
【学位单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2020
【中图分类】：R743.4
【部分图文】：
重庆医科大学硕士研究生学位论文15附图及说明图1A.VCTDSA及MMBE自动减影后图像Figure1A.Imagesafterautomatic-subtractionbyVCTDSAandMMBE男，44岁，右侧额叶AVM，VCTDSA法（左）自动减影后图像残留骨及皮肤较多，被评为III级；MMBE法（右）自动减影后颈部及双侧锁骨下有少许骨质残留，被评为II级。图1B.VCTDSA及MMBE自动减影后图像Figure1B.Imagesafterautomatic-subtractionbyVCTDSAandMMBE女，18岁，右侧额顶叶AVM，VCTDSA法（左）自动减影后去骨效果差，大量骨质残余，被评为IV级，最终手动减影失败，图像不能用于诊断；MMBE法（右）自动减影后去骨较完全，仅少许骨质残余，被评为II级。B
重庆医科大学硕士研究生学位论文15附图及说明图1A.VCTDSA及MMBE自动减影后图像Figure1A.Imagesafterautomatic-subtractionbyVCTDSAandMMBE男，44岁，右侧额叶AVM，VCTDSA法（左）自动减影后图像残留骨及皮肤较多，被评为III级；MMBE法（右）自动减影后颈部及双侧锁骨下有少许骨质残留，被评为II级。图1B.VCTDSA及MMBE自动减影后图像Figure1B.Imagesafterautomatic-subtractionbyVCTDSAandMMBE女，18岁，右侧额顶叶AVM，VCTDSA法（左）自动减影后去骨效果差，大量骨质残余，被评为IV级，最终手动减影失败，图像不能用于诊断；MMBE法（右）自动减影后去骨较完全，仅少许骨质残余，被评为II级。B
重庆医科大学硕士研究生学位论文16图1C.VCTDSA及MMBE手动减影后图像Figure1C.Imagesaftermanual-subtractionbyVCTDSAandMMBE女，22岁，左侧顶叶AVM，VCTDSA法（左）手动剪影后整体图像血管显示完整、真实，无杂质干扰或过度剪影，被评为I级；MMBE法（右）手动剪影后双侧颈内动脉裂孔段、海绵窦段、床突段、双侧横窦及上矢状窦显示较差，伪影明显，被评为III级。图2A.病灶局部特写图Figure2A.Close-upviewoflesion男，52岁，左侧小脑半球AVM，VCTDSA（左）及MMBE（右）减影图像对血管团、供血动脉及引流静脉显示清楚，边缘清晰，均被评为I级。图2B.病灶局部特写图Figure2B.Close-upviewoflesionABC
【参考文献】
本文编号：2891779
【学位单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2020
【中图分类】：R743.4
【部分图文】：
重庆医科大学硕士研究生学位论文15附图及说明图1A.VCTDSA及MMBE自动减影后图像Figure1A.Imagesafterautomatic-subtractionbyVCTDSAandMMBE男，44岁，右侧额叶AVM，VCTDSA法（左）自动减影后图像残留骨及皮肤较多，被评为III级；MMBE法（右）自动减影后颈部及双侧锁骨下有少许骨质残留，被评为II级。图1B.VCTDSA及MMBE自动减影后图像Figure1B.Imagesafterautomatic-subtractionbyVCTDSAandMMBE女，18岁，右侧额顶叶AVM，VCTDSA法（左）自动减影后去骨效果差，大量骨质残余，被评为IV级，最终手动减影失败，图像不能用于诊断；MMBE法（右）自动减影后去骨较完全，仅少许骨质残余，被评为II级。B
重庆医科大学硕士研究生学位论文15附图及说明图1A.VCTDSA及MMBE自动减影后图像Figure1A.Imagesafterautomatic-subtractionbyVCTDSAandMMBE男，44岁，右侧额叶AVM，VCTDSA法（左）自动减影后图像残留骨及皮肤较多，被评为III级；MMBE法（右）自动减影后颈部及双侧锁骨下有少许骨质残留，被评为II级。图1B.VCTDSA及MMBE自动减影后图像Figure1B.Imagesafterautomatic-subtractionbyVCTDSAandMMBE女，18岁，右侧额顶叶AVM，VCTDSA法（左）自动减影后去骨效果差，大量骨质残余，被评为IV级，最终手动减影失败，图像不能用于诊断；MMBE法（右）自动减影后去骨较完全，仅少许骨质残余，被评为II级。B
重庆医科大学硕士研究生学位论文16图1C.VCTDSA及MMBE手动减影后图像Figure1C.Imagesaftermanual-subtractionbyVCTDSAandMMBE女，22岁，左侧顶叶AVM，VCTDSA法（左）手动剪影后整体图像血管显示完整、真实，无杂质干扰或过度剪影，被评为I级；MMBE法（右）手动剪影后双侧颈内动脉裂孔段、海绵窦段、床突段、双侧横窦及上矢状窦显示较差，伪影明显，被评为III级。图2A.病灶局部特写图Figure2A.Close-upviewoflesion男，52岁，左侧小脑半球AVM，VCTDSA（左）及MMBE（右）减影图像对血管团、供血动脉及引流静脉显示清楚，边缘清晰，均被评为I级。图2B.病灶局部特写图Figure2B.Close-upviewoflesionABC
【参考文献】
相关期刊论文 前3条
1 张丽娟;吕发金;欧阳羽;罗天友;吕富荣;;容积CT数字减影血管造影与同步匹配蒙片去骨法对颅内动脉瘤的诊断价值比较[J];中国介入影像与治疗学;2015年02期
2 付玏;李克;;MR脑灌注成像原理与临床应用[J];中国医学计算机成像杂志;2013年02期
3 吕发金;谢鹏;罗天友;张志伟;何怡红;孙晓川;牟君;方维东;;数字减影CT血管成像在蛛网膜下腔出血诊断中的价值[J];中国医学影像技术;2007年01期
本文编号：2891779
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