经皮穴位电刺激联合托烷司琼、地塞米松预防日间甲状腺切除术PONV的临床研究

发布时间：2020-11-20 18:53

　　目的:观察经皮穴位电刺激(Transcutaneous acupoint electrical stimulation,TAES)联合托烷司琼、地塞米松预防日间甲状腺切除术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的效果。方法:选择80例拟行甲状腺切除术的日间手术患者,按随机数字表法分为2组,每组各40例,两组患者均在麻醉诱导前给予地塞米松8mg,手术结束20min前给予托烷司琼2mg,M组患者在双侧合谷穴和内关穴处粘贴电极片,不予刺激。N组患者在双侧合谷和内关穴处粘贴电极片,诱导前30min进行电刺激直至手术结束。记录术后24h内PONV的发生率,术后24h疼痛视觉模拟评分(VAS)和BCS舒适评分,记录患者48h内出院率和其他不良反应,测量术前及术后24h外周静脉血清五羟色胺(5-HT)浓度,术前及术后12h血浆胃动素(MTL)的浓度。结果:N组术后24h内PONV的发生率明显低于M组(P=0.019),N组24hVAS评分明显低于M组(P0.001),BCS评分高于M组(P=0.02),N组48h内出院率高于M组(P=0.023),N组术后24h血清5-HT浓度明显低于M组(P0.001),N组术后12h血浆MTL浓度明显低于M组(P0.001),两组间的其他不良反应差异无统计学意义(P=0.745)。结论:经皮穴位电刺激联合托烷司琼、地塞米松能显著降低日间甲状腺切除术后恶心呕吐的发生率,降低术后血清5-HT浓度,抑制MTL过多分泌,减缓患者术后疼痛,提高舒适度。
【学位单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2020
【中图分类】：R614

【参考文献】

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