弹性固定与螺钉固定治疗下胫腓联合损伤的疗效分析

发布时间：2020-12-04 09:10

　　目的:比较弹性固定与螺钉固定治疗下胫腓联合损伤的临床疗效。方法:采用回顾性病例对照研究分析2016年8月至2018年8月在我院手术治疗的28例踝关节骨折伴下胫腓联合损伤患者的临床资料。其中男性18例,女性10例,年龄23-65岁,均为踝关节扭伤。根据Lauge-Hansen分型,旋后外旋型10例,旋前外旋型14例,旋前外展型4例;根据Weber分型:Weber B型10例,Weber C型18例。运用弹性固定技术治疗下胫腓联合损伤患者13例;运用螺钉固定治疗下胫腓联合损伤患者15例。比较两组患者的手术时间,住院时间,术后VAS评分、骨折愈合时间、术后并发症,末次随访时的下胫腓联合间隙（TFCS）、胫腓联合重叠影（TFO）及AOFAS评分。结果:所有患者获得14-26个月随访,平均随访18个月。两组患者的手术时间、住院时间、术后VAS评分、骨折愈合时间、术后并发症、末次随访时的下胫腓联合间隙（TFCS）及胫腓联合重叠影（TFO）比较差异均无统计学意义（p>0.05）。末次随访时按AOFAS评分评定:A组优良率为92.3%,B组86%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。... 

【文章来源】：重庆医科大学重庆市

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【学位级别】：硕士

【部分图文】：

术前左踝关节正侧位X片；1.2术后正侧位X片；1.3术后3月正侧位X片；1.4术后3月取出螺钉正侧位X片，1.5术后12月正侧位X片

重庆医科大学硕士研究生学位论文9图2.1术前左踝关节正侧位X片；2.2术后X片；2.3术后3月X片；2.4术后12月Fig2.1PreoperativeanteroposteriorandlateralX-rayoftheleftanklejoint；2.2PostoperativeanteriorandlateralX–ray；2.3PostoperativeanteriorandlateralX–rayafter3months；2.4PostoperativeanteriorandlateralX–rayafter12months生理盐水冲洗切口，外侧切口放置引流管一根，逐层闭合切口，无菌敷料包扎。1.2.3术后处理术后留置引流管24-48h，预防性抗生素使用时间不超过72h。术后予以石膏保护2周，指导患者行患侧踝关节及各足趾屈伸活动。Endobutton钢板组可于术后8周根据复查情况部分负重，胫腓螺钉组术后取出下胫腓螺钉后开始负重。2结果评估所有患者术后第1天行患侧踝关节X片检查，测量下胫腓联合间隙（TFCS）及胫腓联合重叠影（TFO）。术后1、3、6、12月于我科门诊随访行X片检查，测量下胫腓联合间隙（TFCS）及胫腓联合重叠影（TFO）。术后6月开始行AOFAS评分。3数据分析所有数据均采用SPSS19.0统计软件(SPSS,Inc,Chicago,IL)进行分析。若数据呈正态分布，则采用T检验进行数据分析，正态分布计量资料用若不符合以上条Fig2.4

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：2897333