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泉州市大病医疗保障政策研究

发布时间:2020-12-07 18:09
  十九大报告中指出“弱有所扶”是民生建设的目标,社会保障体系的不断完善是实现目标的关键,尤其是建立完善的大病医疗的托底保障体系。作为制度发展基本要求,而且也作为人们的现实需求,泉州市城乡居民大病医疗保障体系从浅度保障向深度保障发展,必然促进泉州市医疗补偿水平的提升。泉州市为减轻大病患者医疗费用负担,进一步提升大病医疗保障水平,拓宽保障人群、保障范围,实现了由单一的病种保障朝着医疗费用和病种相结合的方式转变。虽已初步建立基本医疗保险、大病医疗保险、医疗救助和精准扶贫医疗叠加保险补偿补充的多层次大病医疗保障政策,但由于政策实施时间短,仍处于发展的初期阶段,需要社会各界人士的广泛关注并展开深入的研究。本文对泉州市大病医疗保障政策的研究就是基于以上背景进行的,主要内容概括如下:介绍了国内外对于大病保障研究具体情况;对相关概念进行解读并介绍研究中运用的基础理论;进一步对泉州市现有的相关政策内容进行分析,运用文献研究法、统计分析法、问卷调查法从大病患者角度对泉州市大病医疗保障政策实施效果进行评价;再深入分析大病保障政策实施效果的制约因素;通过借鉴国内典型大病医疗保障制度的多种性化解大病经济风险的模式... 

【文章来源】:华侨大学福建省

【文章页数】:66 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
摘要
abstract
第一章 绪论
    第一节 研究的背景和意义
        一、研究的背景
        二、研究的意义
    第二节 国内外文献综述
        一、国外文献综述
        二、国内文献综述
    第三节 研究内容与方法
        一、研究内容
        二、技术路线
        三、研究方法
        四、资料来源
    第四节 创新点
第二章 研究基础理论
    第一节 概念定义
        一、重大疾病
        二、大病医疗保险
        三、医疗救助
        四、精准扶贫医疗叠加保险补偿补充
    第二节 基本理论
        一、“4E理论”
        二、福利多元主义
        三、社会保障的公平与效率理论
第三章 泉州市大病医疗保障政策概况
    第一节 泉州市大病医疗保障政策内容分析
        一、筹资机制
        二、保障对象
        三、保障标准
        四、政策目标
    第二节 泉州市大病医疗保障政策运行概况
        一、政策运行主体
        二、政策运行层次
第四章 泉州市大病医疗保障政策实施效果评价
    第一节 泉州市大病医疗保障政策实施效果评价指标体系
        一、经济性
        二、效率性
        三、效益性
        四、公平性
    第二节 问卷调查
        一、调查对象
        二、问卷内容
        三、问卷实施
        四、问卷信度与效度分析
    第三节 泉州市大病医疗保障政策实施效果分析
        一、经济性评价
        二、效率性评价
        三、效益性评价
        四、公平性评价
第五章 泉州市大病医疗保障政策实施效果制约因素分析
    第一节 经济性维度的制约因素
        一、基金筹集渠道少
        二、医药监管制度不健全
    第二节 效率性维度的制约因素
        一、基层医疗队伍建设不足
        二、医疗技术改革阻力大
        三、信息共享机制不健全
    第三节 效益性维度的制约因素
        一、报销目录不全
        二、保障基金利用不足
    第四节 公平性维度的制约因素
        一、大病政策宣传不到位
        二、保障对象识别碎片化
第六章 湛江和青岛的先进做法与启示
    第一节 湛江和青岛的先进做法
        一、湛江模式
        二、青岛模式
    第二节 湛江和青岛的先进做法的启示
        一、筹资的多方共付机制
        二、多层次的保障体系
        三、政府主导合理分配资金
        四、建立有效的医疗保障信息平台
第七章 完善泉州市大病医疗保障政策的建议
    第一节 建立多元化大病基金筹资机制
        一、拓宽基金来源渠道
        二、丰富慈善医疗服务形式
    第二节 多层次提高大病报销比例
        二、推动分级诊疗制度建设
        三、加大政策宣传解读力度
    第三节 建立健全的监管机制
        一、加强医药的监管
        二、强化商业保险机构的作用
    第四节 完善各保障政策衔接制度
        一、建立资源共享信息平台
        二、完善保障对象识别制度
第八章 结论
参考文献
致谢
附录 A 泉州市大病医疗保障政策实施效果调查表
个人简历、在学期间发表的学术论文及研究成果


【参考文献】:
期刊论文
[1]论大病医疗救助与新时代“弱有所扶”[J]. 陈成文.  社会科学家. 2018(01)
[2]中国农村居民重大疾病保障制度评价指标体系构建及运行效果分析——以东中西部101个医保统筹地区为例[J]. 丁一磊,杨妮超,顾海.  南京农业大学学报(社会科学版). 2017(06)
[3]大病保险与基本医保关系之辨:分立还是归并?[J]. 贾洪波.  山东社会科学. 2017(04)
[4]大病保险制度定位与政策完善[J]. 何文炯.  山东社会科学. 2017(04)
[5]新常态下推进江苏构建多层次医疗保障体系研究[J]. 张玮.  现代营销(下旬刊). 2017(02)
[6]我国城乡居民大病保险研究述评[J]. 王一棱.  劳动保障世界. 2017(05)
[7]青岛大病医疗救助制度探索[J]. 于子淇.  中国医疗保险. 2015(08)
[8]浅析大病医疗保险运作模式与可持续发展——基于四川省乐山市大病医疗保险调研[J]. 王伊琳,宋学红.  上海保险. 2015(03)
[9]青海省居民大病保险可持续发展研究[J]. 覃林岚,刘俊峰.  青海金融. 2015(03)
[10]城乡居民大病保险运行评析[J]. 宋占军.  保险研究. 2014(10)

硕士论文
[1]新农合重大疾病保障政策评述与实施效果研究[D]. 周颖萍.北京协和医学院 2014
[2]商业保险参与新型农村合作医疗保险的研究[D]. 陈玫懿.云南大学 2013



本文编号:2903690

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