儿童新发扩张型心肌病药物治疗后左心室逆重构的发生率及预测因素

发布时间：2020-12-12 23:24

　　目的:分析儿童新发扩张型心肌病患儿经药物治疗后左心室逆重构的发生率及预测因素。方法:入选2012年2月至2018年11月在重庆医科大学附属儿童医院住院治疗的新发扩张型心肌病、心内膜弹力纤维增生症患儿共55例,随访至2020年1月或死亡。患儿住院及出院后均给予标准药物治疗。根据随访复查的超声心动图结果,定义随访时左心室射血分数（LVEF）较基线提高≥10%且LVEF≥55%,同时经体表面积标准化后的左心室舒张末期内径Z值（LVEDD-Z）较基线降低≥10%且LVEDD-Z≤2为达到左心室逆重构,调查左心室逆重构的发生率。收集患儿首次入院时（基线）的临床和超声心动图等指标,采用多因素logistic回归方法分析左心室逆重构的基线预测指标。结果:55例儿童新发扩张型心肌病患儿超声心动图中位随访33个月（范围1⁸5月）后,25例（45.5%）患儿发生左心室逆重构,其LVEF由基线时的（37.1±7.4）%提高至随访时的（65.7±5.4）%（P<0.001）,LVEDD-Z由基线时的9.5±3.0降低至随访时的1.3±0.6（P<0.001）。单因素logis... 

【文章来源】：重庆医科大学重庆市

【文章页数】：36 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
符号说明
中文摘要
英文摘要
前言
1 资料与方法
    1.1 研究对象
    1.2 研究方法
    1.3 药物治疗
    1.4 超声心动图测量
    1.5 Z值的计算
    1.6 LVRR的评价标准
    1.7 统计学分析
2 结果
    2.1 基线资料
    2.2 药物治疗情况
    2.3 超声心动图随访结果
    2.4 预测因素分析结果
    2.5 长期预后随访结果
3 讨论
参考文献
文献综述
    参考文献
致谢
攻读学位期间的研究成果及发表的学术论文


【参考文献】：
期刊论文
[1]儿童扩张型心肌病的治疗进展[J]. 张涵,杨世伟,秦玉明.  国际儿科学杂志. 2018 (11)
[2]新发扩张型心肌病患者药物治疗后左心室逆重构的发生率及预测因素[J]. 张健,邹长虹,黄燕,周琼,张宇辉,吕蓉.  中华心血管病杂志. 2016 (04)
[3]扩张型心肌病患者左心室逆重构[J]. 张健,邹长虹.  中华心血管病杂志. 2016 (04)
[4]原发性扩张型心肌病183例病因与预后因素[J]. 刘春晓,黄美容,章旭,傅立军,武育蓉,郭颖,刘廷亮,赵鹏军,高伟,李奋.  中华实用儿科临床杂志. 2015 (01)
[5]小儿心肌病分类及诊治中的若干临床热点问题[J]. 张乾忠,马沛然,于宪一,田杰,杜军保,李小梅,李奋,陈新民,钱永如.  中国实用儿科杂志. 2012(02)
[6]原发性心内膜弹力纤维增生症75例远期疗效[J]. 焦萌,韩玲,王惠玲,金梅,王霄芳,郑可,梁咏梅,肖燕燕.  中华儿科杂志. 2010 (08)
[7]小儿心力衰竭诊断与治疗建议[J]. 陈树宝,李万镇,马沛然,钱永如,宁寿葆.  中华儿科杂志. 2006(10)



本文编号：2913452