中性粒细胞-淋巴细胞比值和血小板-淋巴细胞比值对弥漫大B细胞淋巴瘤的预后价值

发布时间：2020-12-13 12:45

　　目的探索治疗前中性粒细胞-淋巴细胞比值（Neutrophil/lymphocyte ratio,NLR）和血小板-淋巴细胞比值（platelet/lymphocyteratio,PLR）对弥漫大B细胞淋巴瘤（Diffuse large B cell lymphoma,DLBCL）患者的预后价值。方法对179例于山东大学齐鲁医院首诊并治疗的DLBCL患者进行回顾性分析,利用SPSS软件绘制ROC曲线并确定NLR和PLR的截断值,利用非参数X2检验和Kaplan-Meier法及多因素分析等方法分别分析NLR、PLR与患者临床特征的关系及患者的预后。结果NLR截断值为4.0,PLR截断值为178。NLR升高与患者LDH升高、结外病变数量较多、Ann-arbor分期较晚、存在骨髓浸润的几率升高和IPI评分较高显著相关。高NLR组患者的2年OS和PFS均显著低于低NLR组患者,且NLR为DLBCL患者的独立预后不良因素。对于低危组患者,高NLR组的OS及PFS仍显著低于NLR组。PLR升高与患者结外病变数量较多、Ann-arbor分期较晚、IPI评分较高显著相关。高PLR组患者的PFS显著降低,... 

【文章来源】：山东大学山东省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：53 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图１．２?ＰＬＲ的ＲＯＣ曲线??

?『￣Ｖ＼??°８－?８＿??Ｉ。，－?Ｓ—??１?－?＼??５?ｃｍ－?Ｌｏｇ?ｒａｎｋ?Ｐ＝０．１６９?４?、－如??Ｌｏｇ?ｒａｎｋ?Ｐ＝０．０３??０．２－?２??ｏ．ｏ－?°，?＇?＾＾＾（?「??Ｉ?１?１?１?１?１?１■?０?１０．０?２０．０?３０．０?４０．０?５０．０?６０．０??．０?１０．０?２０．０?３０．０?４０．０?５００?６００??Ｍｏｎｔｈｓ??Ｍｏｎｔｈｓ??图２?ＮＬＲ和ＰＬＲ对患者ＯＳ和ＰＦＳ的影响??１４??

同危险度患者有无进一步的细分预??后分级的能力，将１７９例患者分为ＩＰＩ评分０－２分的低危组和ＩＰＩ评分３－５分的??高危组，其中低危组９７例，高危组８２例，分别进行生存分析，以探索ＮＬＲ对??低危组患者和高危组患者的预后是否依然存在显著不良影响。生存分析的结果表??明，ＮＬＲ＞４．０的的低危组患者其２年ＯＳ和ＰＦＳ分别为７５．２％和５９．０％，显著??低于ＮＬＲ＜４．０患者的９２．８％和８３．１％。但对于高危组，ＮＬＲ＞４．０的患者只有??ＰＦＳ出现显著降低而ＯＳ没有受到显著影响（图３）。??，〇＿?－－ＮＬＰ?４０?１〇＂??＾４．０?Ｌ?ＮＬＰ?４．０??０．８－?０?８－?ｈ??卜?Ｋ??！?一‘??Ｉ??＞?０．４－?０４－?、一?１??°?｜??Ｌｏｇ?ｒａｎｋ?Ｐ＝０．６４８?ｃｌ????？??〇：－?ｏ．ｓ－??Ｌｏｇ?Ｒａｎｋ?Ｐ＝０?００１??〇．〇－?ｏｏ－??ｌｉｉｌ?Ｉ?ｉｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?！?Ｉ?Ｉ??０?１０．０?２０?０?３０?０?４０?０?５０ＪＤ?６００?０?１０?２０?３０?４０?５０?６０??Ｍｏｎｔｈｓ?Ｍｏｎｔｈｓ??图３．１?ＮＬＲ对低危组患者预后的影响??１６??


本文编号：2914558