基于依恋及痴呆需求代偿行为理论的模拟在场疗法干预老年痴呆患者激越行为的效果
发布时间：2020-12-24 10:04
研究目的:1.探索个性化的模拟在场视频的制作。2.对伴有激越行为的老年痴呆患者实施模拟在场疗法干预,并评估其干预效果。研究方法:1.本研究通过文献回顾及专家咨询法构建模拟在场视频制作方案并基于构建的模拟在场视频制作方案制作个性化的模拟在场视频,并对其适用性进行专家咨询。2.通过随机对照试验法验证模拟在场疗法的干预效果。在湖州市某三级甲等专科医院选取61名老年痴呆患者,并采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,其中试验组30例,对照组31例。对两组研究对象的一般资料、临床资料等基线资料进行检验,差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。对照组给予常规护理干预,试验组在常规护理干预的基础上给予模拟在场疗法干预,干预时间为4周。在干预2周、4周后分别采用激越行为量表、简易智力状态检查量表、自制的保护性约束使用情况调查表、照顾者负担量表对两组研究对象的干预效果进行评价,同时研究对象的情感淡漠情况在干预4周后采用情感淡漠量表进行评价。研究结果:1.构建了模拟在场视频制作方案,并基于模拟在场视频制作方案,制作完成了60个个性化且适用性较好的模拟在场视频材料。2.模拟在场疗法对老年痴呆患者...
【文章来源】：湖州师范学院浙江省
【文章页数】：91 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图1两组研究对象不同时间CMAI评分分布图
湖州师范学院硕士专业学位论文基于依恋及痴呆需求代偿行为理论的模拟在场疗法干预老年痴呆患者激越行为的效果30图2两组研究对象不同时间激越行为评分纵向比较曲线图4.3.3.2模拟在场疗法对老年痴呆患者情感淡漠的影响两组研究对象情感淡漠主要通过AES-I量表评分进行比较，经Shapiro-Wilk检验，各组数据服从正态分布（P>0.05），详见表16，各组数据分布图见图3。采用独立样本t检验对两组患者干预前后情感淡漠评分进行比较，干预前两组患者情感淡漠评分无显著差异（P>0.05），干预结束后，两组评分差异有统计学意义（P<0.05），试验组的情感淡漠低于对照组，见表17。采用配对t检验，干预前后试验组的情感淡漠评分降低明显，差异有统计学意义（P<0.05），干预前后对照组情感淡漠评分差异无统计学意义（P>0.05），见表17。表16两组研究对象不同时间点Shapiro-Wilk检验结果组别干预前干预4周试验组0.4870.438对照组0.1600.148表17两组研究对象AES-I评分比较（x±s，n=61）组别样本量干预前干预4周tP试验组3058.10±7.3547.00±8.7212.3680.000对照组3157.06±8.3757.45±8.82-0.5910.559t0.513-4.652P0.6100.000
湖州师范学院硕士专业学位论文基于依恋及痴呆需求代偿行为理论的模拟在场疗法干预老年痴呆患者激越行为的效果31图3两组研究对象不同时间情感淡漠评分分布图4.3.3.3模拟在场疗法对老年痴呆患者认知水平的影响两组研究对象认知水平主要通过MMSE量表评分进行比较，各组数据经Shapiro-Wilk检验，各组数据服从正态分布（P>0.05），详见表18，分布图见图4。采用独立样本t检验进行组间比较，组内比较采用单因素重复测量方差分析。（1）组间比较：采用独立样本t检验，干预前，干预2周后、4周后三个时间点试验组和对照组研究对象的MMSE得分差异均无统计学意义（P>0.05），从数值及趋势图显示试验组研究对象的MMSE得分在干预2周后、4周后得分均高于对照组。具体见表19、图5。（2）组内比较：采用单因素重复测量方差分析比较各组研究对象不同时间点的MMSE评分。①对试验组研究对象认知水平在三个时间节点所测得的数据进行Manuchly球形检验，因变量的方差协方差矩阵相等，数据符合球形数据（x2=2.182,P=0.336），结果显示试验组不同时间点的MMSE评分的差异无统计学意义[F（2,58）=2.493，P=0.091]。由表19可知，随着时间推移，试验组MMSE评分数值呈略上升趋势。②对对照组研究对象认知水平在三个时间节点所测得的数据进行Manuchly球形检验，因变量的方差协方差矩阵相等，数据符合球形数据(x2=4.955,P=0.082)。结果显示对照组不同时间点的MMSE评分的差异无统计学意义[F（2,60）=2.888，P=0.063]。由表19可知，随着时间推移，对照组MMSE评分数值呈下降趋势，但趋势较为平缓。
【参考文献】：
期刊论文
[1]痴呆患者淡漠症状及其影响因素的研究进展[J]. 万真真,孙皎,孙丹,马东飞,赵英男,李焕焕,陈东明. 中国护理管理. 2019(10)
[2]城市养老机构失智老年人激越行为的现状调查[J]. 叶芬,郑晶,尤黎明,廖淑莉,肖露. 中国实用护理杂志. 2017 (34)
[3]玩偶疗法在痴呆患者护理中的应用进展[J]. 冷敏敏,张萍,胡明月,陈立. 中华护理杂志. 2017(11)
[4]老年痴呆患者异常进食行为特征及潜在需求分析[J]. 陈丽丽,李红,金爽,陈晓欢,陈秋华,李娜. 中华护理杂志. 2017(11)
[5]长期护理机构老年痴呆照顾者负担与患者精神行为症状的相关性[J]. 王含笑,陈素虹,林恺,廖淑莉,肖露,李利,廖晓艳. 中国老年学杂志. 2017(18)
[6]怀旧疗法在老年痴呆患者中应用效果的循证分析[J]. 毛元红,许彬,耿桂灵. 现代预防医学. 2017(13)
[7]痴呆老人激越行为非药物干预的研究现状[J]. 武杰,王志稳. 重庆医科大学学报. 2017(06)
[8]中国认知障碍患者照料管理专家共识[J]. Writing Group of Expert Consensus on Long-term Healthcare of Cognitive Disorders in China;Academy of Cognitive Disorder of China(ACDC);. 中华老年医学杂志. 2016 (10)
[9]怀旧疗法对轻中度痴呆患者行为和精神症状的影响[J]. 李沫,吕继辉,高茂龙,郝智慧,马丽,李文杰. 北京医学. 2016(10)
[10]工娱疗法对老年痴呆患者激越行为的影响[J]. 马宗娟,邓宝凤,罗昌春. 实用老年医学. 2016(09)
硕士论文
[1]老年痴呆患者激越行为护理干预模式的构建[D]. 王丹丹.青岛大学 2018
[2]长期护理机构老年痴呆患者精神行为症状患病率的横断面调查[D]. 陈素虹.南方医科大学 2018
[3]轻度认知障碍患者淡漠、抑郁表现与认知功能各维度关系的研究[D]. 李树亚.北京协和医学院 2018
[4]痴呆患者家庭照顾者照顾负担现状及影响因素研究[D]. 邹健.中南大学 2014
[5]不同依恋风格、社会支持与老年人主观幸福感[D]. 潘杰.江西师范大学 2009
本文编号：2935457
【文章来源】：湖州师范学院浙江省
【文章页数】：91 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图1两组研究对象不同时间CMAI评分分布图
湖州师范学院硕士专业学位论文基于依恋及痴呆需求代偿行为理论的模拟在场疗法干预老年痴呆患者激越行为的效果30图2两组研究对象不同时间激越行为评分纵向比较曲线图4.3.3.2模拟在场疗法对老年痴呆患者情感淡漠的影响两组研究对象情感淡漠主要通过AES-I量表评分进行比较，经Shapiro-Wilk检验，各组数据服从正态分布（P>0.05），详见表16，各组数据分布图见图3。采用独立样本t检验对两组患者干预前后情感淡漠评分进行比较，干预前两组患者情感淡漠评分无显著差异（P>0.05），干预结束后，两组评分差异有统计学意义（P<0.05），试验组的情感淡漠低于对照组，见表17。采用配对t检验，干预前后试验组的情感淡漠评分降低明显，差异有统计学意义（P<0.05），干预前后对照组情感淡漠评分差异无统计学意义（P>0.05），见表17。表16两组研究对象不同时间点Shapiro-Wilk检验结果组别干预前干预4周试验组0.4870.438对照组0.1600.148表17两组研究对象AES-I评分比较（x±s，n=61）组别样本量干预前干预4周tP试验组3058.10±7.3547.00±8.7212.3680.000对照组3157.06±8.3757.45±8.82-0.5910.559t0.513-4.652P0.6100.000
湖州师范学院硕士专业学位论文基于依恋及痴呆需求代偿行为理论的模拟在场疗法干预老年痴呆患者激越行为的效果31图3两组研究对象不同时间情感淡漠评分分布图4.3.3.3模拟在场疗法对老年痴呆患者认知水平的影响两组研究对象认知水平主要通过MMSE量表评分进行比较，各组数据经Shapiro-Wilk检验，各组数据服从正态分布（P>0.05），详见表18，分布图见图4。采用独立样本t检验进行组间比较，组内比较采用单因素重复测量方差分析。（1）组间比较：采用独立样本t检验，干预前，干预2周后、4周后三个时间点试验组和对照组研究对象的MMSE得分差异均无统计学意义（P>0.05），从数值及趋势图显示试验组研究对象的MMSE得分在干预2周后、4周后得分均高于对照组。具体见表19、图5。（2）组内比较：采用单因素重复测量方差分析比较各组研究对象不同时间点的MMSE评分。①对试验组研究对象认知水平在三个时间节点所测得的数据进行Manuchly球形检验，因变量的方差协方差矩阵相等，数据符合球形数据（x2=2.182,P=0.336），结果显示试验组不同时间点的MMSE评分的差异无统计学意义[F（2,58）=2.493，P=0.091]。由表19可知，随着时间推移，试验组MMSE评分数值呈略上升趋势。②对对照组研究对象认知水平在三个时间节点所测得的数据进行Manuchly球形检验，因变量的方差协方差矩阵相等，数据符合球形数据(x2=4.955,P=0.082)。结果显示对照组不同时间点的MMSE评分的差异无统计学意义[F（2,60）=2.888，P=0.063]。由表19可知，随着时间推移，对照组MMSE评分数值呈下降趋势，但趋势较为平缓。
【参考文献】：
期刊论文
[1]痴呆患者淡漠症状及其影响因素的研究进展[J]. 万真真,孙皎,孙丹,马东飞,赵英男,李焕焕,陈东明. 中国护理管理. 2019(10)
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[4]老年痴呆患者异常进食行为特征及潜在需求分析[J]. 陈丽丽,李红,金爽,陈晓欢,陈秋华,李娜. 中华护理杂志. 2017(11)
[5]长期护理机构老年痴呆照顾者负担与患者精神行为症状的相关性[J]. 王含笑,陈素虹,林恺,廖淑莉,肖露,李利,廖晓艳. 中国老年学杂志. 2017(18)
[6]怀旧疗法在老年痴呆患者中应用效果的循证分析[J]. 毛元红,许彬,耿桂灵. 现代预防医学. 2017(13)
[7]痴呆老人激越行为非药物干预的研究现状[J]. 武杰,王志稳. 重庆医科大学学报. 2017(06)
[8]中国认知障碍患者照料管理专家共识[J]. Writing Group of Expert Consensus on Long-term Healthcare of Cognitive Disorders in China;Academy of Cognitive Disorder of China(ACDC);. 中华老年医学杂志. 2016 (10)
[9]怀旧疗法对轻中度痴呆患者行为和精神症状的影响[J]. 李沫,吕继辉,高茂龙,郝智慧,马丽,李文杰. 北京医学. 2016(10)
[10]工娱疗法对老年痴呆患者激越行为的影响[J]. 马宗娟,邓宝凤,罗昌春. 实用老年医学. 2016(09)
硕士论文
[1]老年痴呆患者激越行为护理干预模式的构建[D]. 王丹丹.青岛大学 2018
[2]长期护理机构老年痴呆患者精神行为症状患病率的横断面调查[D]. 陈素虹.南方医科大学 2018
[3]轻度认知障碍患者淡漠、抑郁表现与认知功能各维度关系的研究[D]. 李树亚.北京协和医学院 2018
[4]痴呆患者家庭照顾者照顾负担现状及影响因素研究[D]. 邹健.中南大学 2014
[5]不同依恋风格、社会支持与老年人主观幸福感[D]. 潘杰.江西师范大学 2009
本文编号：2935457
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