放射性肺炎中医证候探讨及“养阴清肺解毒方”干预放射性肺炎实验研究
发布时间：2021-01-30 01:23
1研究背景放射治疗（Radiotherapy,RT）简称放疗,是治疗乳腺癌、食管癌、肺癌、纵膈肿瘤、胸腺瘤等胸部恶性肿瘤常用方法之一,其疗效存在剂量-效应学关系,即在一定范围内放疗剂量与疗效成正比,但是同时并发症随着局部治疗效果的提高而增加。肺组织是放射线中度敏感器官,因此接受胸部放疗时,正常肺组织极易受累而发生放射性肺损伤（（Radiation-induced lung injury,RILI））。RILI主要分为两期即早期放射性肺炎期（Radiation-induced lung pneumonitis,RILP）和晚期放射性肺纤维化期（Radiation-induced lung fibrosis,RILF）,不可逆转的放射性肺纤维化病情常较危重,甚至危及生命。目前针对放射性肺损伤大多以经验性治疗为主,临床多以糖皮质激素为基础药物,有时同化痰药物、支气管扩张剂及抗生素等联合使用。糖皮质激素的药理机制为减轻肺渗出和肺水肿,缓解肺部细胞及微血管的损伤程度,可有效控制临床症状。但糖皮质激素可诱发高血糖、高血压、二重感染、消化道出血以及撤药综合征等不良反应,且激素对放射性肺纤维化的作用微...
【文章来源】：中国中医科学院北京市
【文章页数】：72 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图１．?１可知，本研究纳入的１０８例放射性肺炎患者，男性６２??
?放射性肺炎中医证候探讨及“养阴清肺解毒方”干预放射性肺炎实验研究???从上表１．?２和图１．?２可知，在１０８例ＲＩＬＩ患者中纳入的年龄范围为４０？７５??岁，年龄最小４７为岁，最大为７５岁，平均年龄为６５．?３２±６．?３１２岁，主要集中??在６１？７０岁之间，共计５３人（占总人数的４９．?０７％），其次为５１？６０岁之间，??共３７人（占总人数的３４．?２６％）。??１．３吸烟史分布情况??表１．３?１０８例ＲＩＬＰ患者吸烟史分布情况??性别?吸烟?不吸烟??男性?５２?１０??女性?８?３８??合计?６０?４８??图１．３?１０８例放射性肺炎患者吸烟史分??布情况??６０??ｌ．?．１??吸烟?不吸烟??■男■女??从上表１．?３和图１．?３可知，本研究１０８例放射性肺损伤患者中，吸烟患者总??６０例，不吸烟患者总４８例，接近１：１，但在６２例男性患者中，男性吸烟患者??５２例（占男性总人数的８３．?８７％），不吸烟患者１０例（占男性总人数的１６．?１３）；??在４６例女性患者，女性吸烟患者８例（占女性总人数的１７．３９），不吸烟患３８??例（占女性总人数的８２．?６１％）。??２放射性肺炎相关指标??２．?１疾病类型分布情况??表２．?１?１０８例ＲＩＬＰ患者疾病类型分布情况??疾病类型?病例数（ｎ）?百分比（％）??４３??
中国中医科学院二〇一七级硕士研究生学位论文??肺恶性肿瘤?４９?４５．?３７??乳腺恶性肿瘤?２２?２０．?３７??食管恶性肿瘤?２７?２５．００??其他?１０?９．２６??合计?１０８?１００??图２．１?１０８例放射性肺炎患者疾病类型??分布情况??＿??■肺恶性肿瘤?■乳腺恶性肿瘤??■食管恶性肿瘤其他??从上表２．?１和图２．?１可知，本研究１０８例放射性肺损伤患者中，患者疾病类??型以肺恶性肿瘤为主，其中肺恶性肿瘤４９例（占总人数的４５．?３７％），其次是食??管恶性肿瘤２７例（占总人数的２５．?００％），再次是乳腺恶性肿瘤２２例（占总人数??的的２０．?３７％），最后是胸腺瘤等其他恶性肿瘤共有１０例（占总人数的９．?２６％）。??２．?２患者ＫＰＳ评分分布情况??表２．?２?１０８例ＲＩＬＰ患者ＫＰＳ评分分布情况??ＫＰＳ评分?病例数（ｎ）?百分比（％）??９０?４３?３９．８１??８０?６５?６０．１９??合计?１０８?１００??４４??
【参考文献】：
期刊论文
[1]苦参碱对放射性肺炎转化生长因子β1表达水平影响的研究[J]. 喻杰,汪步海,张西志,曹文淼. 云南医药. 2013(06)
[2]北沙参的化学成分及药理作用研究进展[J]. 刘伟,李中燕,田艳,马天宇,俞腾飞. 国际药学研究杂志. 2013(03)
[3]苦参碱治疗肺癌的研究进展[J]. 徐非洲,常小红. 中国医药指南. 2012(34)
[4]百令胶囊预防放射性肺炎及肺纤维化临床观察[J]. 付文华,田洁,张媛,黄文植,俞邓枝,陈杰. 中国医学工程. 2012(10)
[5]百合固金汤联合七叶皂苷钠防治急性放射性肺损伤疗效观察[J]. 房丽,王红阳,刘卫东,刘翠华,王玲玲,张瑞彪,郑海荣. 山东医药. 2012(01)
[6]平肺口服液对放射性肺炎大鼠肺组织细胞因子的调节作用[J]. 刘轩,程志强,徐波,李鸿,潘琳,张韫,李忻,李利亚,李佩文. 中国免疫学杂志. 2009(09)
[7]苦参碱防治放射性肺损伤的实验观察[J]. 孟玲玲,冯林春,石怀银,马林,陈华,杨东,欧光明,陈新静,崔迪. 军医进修学院学报. 2008(02)
[8]黄芩苷药理作用研究新进展[J]. 文敏,李雪,付守廷. 沈阳药科大学学报. 2008(02)
[9]超氧化物歧化酶2基因及其产物与放射性肺损伤[J]. 谢立簃,樊旼,蒋国梁. 上海医学. 2008(01)
[10]沙参对肺纤维化大鼠FN、LN的影响[J]. 姚岚,盛丽,王莉,李东书,马智. 中国工业医学杂志. 2007(02)
博士论文
[1]IL-17A在放射性肺损伤中的表达及其作用的研究[D]. 王宝中.山东大学 2014
硕士论文
[1]“清热解毒活血方”干预放射性肺炎的临床与实验研究[D]. 李铮.北京中医药大学 2017
[2]麦冬对C57BL/6小鼠放射性肺炎的防治作用研究[D]. 王晓颖.福建医科大学 2014
[3]保肺散封包联合泼尼松治疗放射性肺损伤的临床研究[D]. 章淼.云南中医学院 2014
[4]放射性肺损伤机制及中药苦参碱防治的实验研究[D]. 李世鹏.大连医科大学 2013
[5]养阴清肺方治疗放射性肺炎的临床观察与动物实验研究[D]. 王苏.中国中医科学院 2012
[6]黄芪总黄酮预防小鼠急性放射性肺炎的实验研究[D]. 王娟.济南大学 2011
本文编号：3007965
【文章来源】：中国中医科学院北京市
【文章页数】：72 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图１．?１可知，本研究纳入的１０８例放射性肺炎患者，男性６２??
?放射性肺炎中医证候探讨及“养阴清肺解毒方”干预放射性肺炎实验研究???从上表１．?２和图１．?２可知，在１０８例ＲＩＬＩ患者中纳入的年龄范围为４０？７５??岁，年龄最小４７为岁，最大为７５岁，平均年龄为６５．?３２±６．?３１２岁，主要集中??在６１？７０岁之间，共计５３人（占总人数的４９．?０７％），其次为５１？６０岁之间，??共３７人（占总人数的３４．?２６％）。??１．３吸烟史分布情况??表１．３?１０８例ＲＩＬＰ患者吸烟史分布情况??性别?吸烟?不吸烟??男性?５２?１０??女性?８?３８??合计?６０?４８??图１．３?１０８例放射性肺炎患者吸烟史分??布情况??６０??ｌ．?．１??吸烟?不吸烟??■男■女??从上表１．?３和图１．?３可知，本研究１０８例放射性肺损伤患者中，吸烟患者总??６０例，不吸烟患者总４８例，接近１：１，但在６２例男性患者中，男性吸烟患者??５２例（占男性总人数的８３．?８７％），不吸烟患者１０例（占男性总人数的１６．?１３）；??在４６例女性患者，女性吸烟患者８例（占女性总人数的１７．３９），不吸烟患３８??例（占女性总人数的８２．?６１％）。??２放射性肺炎相关指标??２．?１疾病类型分布情况??表２．?１?１０８例ＲＩＬＰ患者疾病类型分布情况??疾病类型?病例数（ｎ）?百分比（％）??４３??
中国中医科学院二〇一七级硕士研究生学位论文??肺恶性肿瘤?４９?４５．?３７??乳腺恶性肿瘤?２２?２０．?３７??食管恶性肿瘤?２７?２５．００??其他?１０?９．２６??合计?１０８?１００??图２．１?１０８例放射性肺炎患者疾病类型??分布情况??＿??■肺恶性肿瘤?■乳腺恶性肿瘤??■食管恶性肿瘤其他??从上表２．?１和图２．?１可知，本研究１０８例放射性肺损伤患者中，患者疾病类??型以肺恶性肿瘤为主，其中肺恶性肿瘤４９例（占总人数的４５．?３７％），其次是食??管恶性肿瘤２７例（占总人数的２５．?００％），再次是乳腺恶性肿瘤２２例（占总人数??的的２０．?３７％），最后是胸腺瘤等其他恶性肿瘤共有１０例（占总人数的９．?２６％）。??２．?２患者ＫＰＳ评分分布情况??表２．?２?１０８例ＲＩＬＰ患者ＫＰＳ评分分布情况??ＫＰＳ评分?病例数（ｎ）?百分比（％）??９０?４３?３９．８１??８０?６５?６０．１９??合计?１０８?１００??４４??
【参考文献】：
期刊论文
[1]苦参碱对放射性肺炎转化生长因子β1表达水平影响的研究[J]. 喻杰,汪步海,张西志,曹文淼. 云南医药. 2013(06)
[2]北沙参的化学成分及药理作用研究进展[J]. 刘伟,李中燕,田艳,马天宇,俞腾飞. 国际药学研究杂志. 2013(03)
[3]苦参碱治疗肺癌的研究进展[J]. 徐非洲,常小红. 中国医药指南. 2012(34)
[4]百令胶囊预防放射性肺炎及肺纤维化临床观察[J]. 付文华,田洁,张媛,黄文植,俞邓枝,陈杰. 中国医学工程. 2012(10)
[5]百合固金汤联合七叶皂苷钠防治急性放射性肺损伤疗效观察[J]. 房丽,王红阳,刘卫东,刘翠华,王玲玲,张瑞彪,郑海荣. 山东医药. 2012(01)
[6]平肺口服液对放射性肺炎大鼠肺组织细胞因子的调节作用[J]. 刘轩,程志强,徐波,李鸿,潘琳,张韫,李忻,李利亚,李佩文. 中国免疫学杂志. 2009(09)
[7]苦参碱防治放射性肺损伤的实验观察[J]. 孟玲玲,冯林春,石怀银,马林,陈华,杨东,欧光明,陈新静,崔迪. 军医进修学院学报. 2008(02)
[8]黄芩苷药理作用研究新进展[J]. 文敏,李雪,付守廷. 沈阳药科大学学报. 2008(02)
[9]超氧化物歧化酶2基因及其产物与放射性肺损伤[J]. 谢立簃,樊旼,蒋国梁. 上海医学. 2008(01)
[10]沙参对肺纤维化大鼠FN、LN的影响[J]. 姚岚,盛丽,王莉,李东书,马智. 中国工业医学杂志. 2007(02)
博士论文
[1]IL-17A在放射性肺损伤中的表达及其作用的研究[D]. 王宝中.山东大学 2014
硕士论文
[1]“清热解毒活血方”干预放射性肺炎的临床与实验研究[D]. 李铮.北京中医药大学 2017
[2]麦冬对C57BL/6小鼠放射性肺炎的防治作用研究[D]. 王晓颖.福建医科大学 2014
[3]保肺散封包联合泼尼松治疗放射性肺损伤的临床研究[D]. 章淼.云南中医学院 2014
[4]放射性肺损伤机制及中药苦参碱防治的实验研究[D]. 李世鹏.大连医科大学 2013
[5]养阴清肺方治疗放射性肺炎的临床观察与动物实验研究[D]. 王苏.中国中医科学院 2012
[6]黄芪总黄酮预防小鼠急性放射性肺炎的实验研究[D]. 王娟.济南大学 2011
本文编号：3007965
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