血小板活化因子及其乙酰水解酶在川崎病中的临床意义研究

发布时间：2021-02-27 13:10

　　目的:川崎病（Kawasaki disease,KD）是一种儿童系统性血管炎,其发病与炎症反应及免疫系统异常活化有关。血小板活化因子（Platelet activating factor,PAF）及其乙酰水解酶（Platelet activating factor acetylhydrolase,PAF-AH）可能在川崎病的发病机制和预后中具有重要意义。本文目的在于探讨血清PAF、PAF-AH对川崎病的诊断及预后价值。方法:纳入川崎病（KD）组患儿113例,根据有无冠状动脉病变分为冠脉病变组（Coronary artery lesion,CAL）25例和无冠脉病变组（Noncoronary artery lesion,NCAL）88例。依据静脉注射丙种球蛋白（Intravenous immunoglobulin,IVIG）治疗效果,分为IVIG有反应（IVIG responsive）组99例、IVIG无反应（IVIG non-responsive）组14例。并设置发热对照（F）组70例、健康对照（N）组71例。分别检测血清PAF（ng/ml）和PAF-AH活性（μmol/min/ml）... 

【文章来源】：重庆医科大学重庆市

【文章页数】：38 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

发热患儿（KD组和F组）血清PAF诊断川崎病的ROC曲线分析；(b)发热患儿（KD组和F组）血清PAF-AH诊断川崎病的ROC曲线分析

重庆医科大学硕士研究生学位论文14图2（a）血清PAF预测川崎病冠状动脉病变的ROC曲线分析；（b）血清PAF-AH预测川崎病冠状动脉病变的ROC曲线分析。Fig.2(a)ROCcurveofserumPAFforthepredictionofcoronaryarterylesionsinchildrenwithKD.(b)ROCcurveofserumPAF-AHforthepredictionofcoronaryarterylesionsinchildrenwithKD.Colorimagesareavailableonline.采用二元logistic回归分析川崎病患儿血清PAF水平与冠脉病变的关系，结果表明高血清PAF水平（>225.52ng/ml）的川崎病患儿发生冠脉病变的风险较低血清PAF水平（≤225.52ng/ml）患儿高7.669倍（表8）。提示血清PAF水平升高对川崎病冠脉病变的发生有一定的预测价值。CAL组与NCAL组相较，血清PAF-AH活性水平无显著性差异（P>0.05），提示血清PAF-AH活性水平对川崎病患儿冠状动脉病变无明显预测价值。表8血清PAF与川崎病中冠脉病变发生的关系Table8RelationshipbetweenserumPAFandtheoccurrenceofCALinKD冠脉病变情况NCAL组CAL组OR值(95%CI)PAF(ng/ml)例数例数≤225.523611.0>225.5252247.669(0.399-20.391)

【参考文献】：
期刊论文
[1]急性期川崎病患儿血浆TSP-1、PAF水平变化及临床意义[J]. 蒋永梅,陈婷婷,周开宇,赖梅梅.  中国医药导报. 2019(19)
[2]川崎病患儿血小板表面PAC-1表达水平变化及意义[J]. 郑晨,黎璇,丁粤粤,徐秋琴,曹磊,沈洁,孙凌,吕海涛,陈烨.  临床儿科杂志. 2019(04)
[3]合并冠状动脉病变的川崎病患儿h-FABP、PAF、MMP-9及TIMP-1的变化及与心功能的关系[J]. 惠晓霞,王琪,魏秀丽.  实验与检验医学. 2018(06)
[4]血小板反应蛋白-1和血小板活化因子在川崎病中的变化及意义[J]. 王杨记,史卫群,王骞,王艳,吕进泉.  江苏大学学报(医学版). 2018(04)
[5]Controversies in diagnosis and management of Kawasaki disease[J]. Rakesh Kumar Pilania,Dharmagat Bhattarai,Surjit Singh.  World Journal of Clinical Pediatrics. 2018(01)



本文编号：3054281