延髓梗死致呼吸衰竭的相关因素分析

发布时间：2021-03-05 05:12

　　目的:探讨延髓梗死（Medullary infarction,MI）致呼吸衰竭（Respiratory failure,RF）与哪些因素相关。方法:我们连续3年从2250名首次缺血性脑卒中患者中选取MI患者62例,将患者分为RF组和非RF组,比较两组人口学特征、危险因素、病因、临床症状体征、影像学特点及病变侧、住院日等。结果:1、人口学分析共收集62例MI患者,其中RF组6例（9.6%）,非RF组56例（90.4%）。RF组中发病年龄为（60.5±12.1）岁,男女比例为5:1;非RF组中发病年龄为（60.2±13.2）岁,男女比例为4:1。年龄、性别在两组间差异无统计学意义（P值分别为P=0.802>0.05、P=0.862>0.05）。2、危险因素分析RF组中5例（83.3%）患有高血压,非RF组中30例（53.6%）患有高血压,高血压均是两组中最为常见的危险因素。高血压、糖尿病、高脂血症、心房颤动、冠心病、吸烟在两组间差异均无统计学意义（P值分别为P=0.166、P=0.953、P=0.196、P=0.419、P=0.288、P=0.869）。3、病因分析RF组5例（... 

【文章来源】：南昌大学江西省 211工程院校

【文章页数】：40 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

中枢呼吸模式发生器结构区域示意图

第2章资料与方法5范围：小脑下脚至下橄榄体水平；下段范围：下橄榄体至枕骨大孔水平[图2][11]。水平方向我们按照动脉血供范围分为4个区域：前内侧组、前外侧组、背外侧组、后侧组[图3][4,12]。图2延髓不同纵轴层面解剖图图3延髓横切解剖结构以及动脉供血图左图为延髓上段动脉供血图，其中红色区域为前内侧组，由椎动脉（VA）和脊髓前动脉（ASA）供血；紫色区域为前外侧组，由脊髓前动脉（ASA）、椎动脉（VA）供血；黄色区域为背外侧组，由小脑后下动脉（PICA）、椎动脉（VA）（中支）、基底动脉（BA）、小脑前下动脉（AICA）(上支)供血；蓝色区域为后侧组，前半部分由小脑后下动脉（PICA）供应，后半部分由脊髓后动脉（PSA）供应。右图为延髓下段动脉供血图。2.4.4病因分类所有患者行MRA或CTA评估血管病变。超过50%的直径缩小或闭塞被认为是显著的动脉粥样硬化疾玻当影像学表现为双腔、内膜瓣、壁内血肿、珍珠带或梭状或不规则动脉瘤样扩张，形态迅速改变时，我们可诊断为动脉夹层[8]。由椎动脉或基底动脉发出的穿支动脉的固有动脉疾病或分支动脉粥样硬化性阻塞，当受累侧椎动脉正常或轻度狭窄(<50%)时，可诊断为穿支动脉病变（perforatingarterydisease，PAD）[13]；基于上述血管成像，按照中国缺血性卒

第2章资料与方法5范围：小脑下脚至下橄榄体水平；下段范围：下橄榄体至枕骨大孔水平[图2][11]。水平方向我们按照动脉血供范围分为4个区域：前内侧组、前外侧组、背外侧组、后侧组[图3][4,12]。图2延髓不同纵轴层面解剖图图3延髓横切解剖结构以及动脉供血图左图为延髓上段动脉供血图，其中红色区域为前内侧组，由椎动脉（VA）和脊髓前动脉（ASA）供血；紫色区域为前外侧组，由脊髓前动脉（ASA）、椎动脉（VA）供血；黄色区域为背外侧组，由小脑后下动脉（PICA）、椎动脉（VA）（中支）、基底动脉（BA）、小脑前下动脉（AICA）(上支)供血；蓝色区域为后侧组，前半部分由小脑后下动脉（PICA）供应，后半部分由脊髓后动脉（PSA）供应。右图为延髓下段动脉供血图。2.4.4病因分类所有患者行MRA或CTA评估血管病变。超过50%的直径缩小或闭塞被认为是显著的动脉粥样硬化疾玻当影像学表现为双腔、内膜瓣、壁内血肿、珍珠带或梭状或不规则动脉瘤样扩张，形态迅速改变时，我们可诊断为动脉夹层[8]。由椎动脉或基底动脉发出的穿支动脉的固有动脉疾病或分支动脉粥样硬化性阻塞，当受累侧椎动脉正常或轻度狭窄(<50%)时，可诊断为穿支动脉病变（perforatingarterydisease，PAD）[13]；基于上述血管成像，按照中国缺血性卒


本文编号：3064638