诱导化疗后肿瘤退缩率作为预测局部晚期鼻咽癌患者预后的早期生物标志物的价值

发布时间：2021-06-10 01:27

　　目的:探索诱导化疗后肿瘤体积退缩百分比能否用于评估局部晚期鼻咽癌患者预后。方法:回顾性分析了220名经病理明确的III-IVa期初治局部晚期鼻咽癌患者,均接受2周期诱导化疗,并序贯同步放化疗。所有病人在诱导化疗前后均进行鼻咽部及颈部影像学检查,并计算出诱导化疗前后原发灶及颈部淋巴结体积,按照（pre-GTV-post-GTV）÷pre-GTV×100%方法计算出肿瘤退缩百分比,然后使用SPSS 25.0统计学软件进行数据分析,分别分析与患者5年无局部复发生存率（LRFS）、无远处转移生存率（DMFS）、无疾病进展生存率（PFS）、总生存率（OS）的相关性。结果:患者诱导化疗后的原发灶肿瘤退缩率与LRFS（P=0.022）、DMFS（P=0.022）具有统计学意义、与PFS（P=0.378）、OS（P=0.412）无相关性,而淋巴结肿瘤退缩率与LRFS（P=0.841）、DMFS（P=0.841）、PFS（P=0.727）、OS（P=0.596）均无相关性。使用ROC特征曲线分析,计算出患者原发灶退缩率与LRFS、DMFS、PFS、OS的最佳cut-off值23.47%（AUC=67.5... 

【文章来源】：西南医科大学四川省

【文章页数】：77 页

【学位级别】：硕士

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使用Kaplan-Meier生存曲线绘制220例鼻咽癌患者5年OS、PFS、DMFS、LRFS220例患者中120例使用TP方案，55例使用GP方案，35例使用TPF方案，有10例患者使用PF方案，通过fisher精确检验分析上述4种化疗

西南医科大学硕士学位论文-32-于最佳cut-off值病人数量；使用log-ranktest计算P值。将患者按照肿瘤退缩率最佳cut-off值分组，使用Kaplan–Meier生存分析方法绘制患者生存曲线发现，肿瘤退缩率大于最佳cut-off值的患者其5年PFS与肿瘤退缩率小于最佳cut-off值的患者无统计学差异，但肿瘤退缩率大于最佳cut-off值的患者其5年LRFS、DMFS、OS均明显优于肿瘤退缩率小于最佳cut-off值的患者，且差异具有统计学意义。（见图2）图2肿瘤体积退缩率按照23.47%、23.47%、31.06%、50.76%最佳cut-off值分组，使用Kaplan–Meier生存分析方法患者5年LRFS、DMFS、PFS、OS绘制上述生存曲线。


本文编号：3221730