大连市脊髓损伤康复治疗现状的调查分析

发布时间：2017-04-26 08:15

  本文关键词：大连市脊髓损伤康复治疗现状的调查分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:通过统计分析2010年至2012年大连市8家三级甲等医院脊髓损伤患者的临床数据,了解脊髓损伤患者康复治疗的现状,找出现阶段康复治疗过程中存在的不足,为制定规范的康复治疗方法提出建议。方法:1.查阅大连市主要收治脊髓损伤患者的三级甲等医院2010年1月至2012年12月期间脊髓损伤患者的病历资料。医院范围包括大连医科大学附属第一、第二医院在内的8家医院。2.制定标准来确定患者病历资料的纳入和排除。查阅国内外与脊髓损伤患者康复治疗的有关的文献。3.在导师的指导下制作《大连市脊柱脊髓损伤康复治疗回顾性分析调查表》,按照表中的各项目逐个填写。4.数据分析和资料整理,回收统计调查表,将得到的数据录入电脑,制成Excel表格备用,排除不符合纳入要求的病历,对存在问题的调查表再次查阅。对收录的患者按照不同的条件进行分组。5.严格控制取得的数据的质量,使用SPSS 13.0软件对得到的数据资料进行统计分析。结果:1.大连市脊髓损伤发病现状:查阅2010年1月至2012年12月期间大连市8家医院收治SCI患者共1573例,其中符合纳入标准的1155例。其中2010年404例,2011年371例,2012年380例。2.脊髓损伤患者共计1155人中,颈髓损伤患者为665人,占总人数比例为57.6%,胸段脊髓损伤患者为170人,占总人数比例为14.7%,腰骶段脊髓损伤患者为320人,占总人数比例为27.7%。颈段脊髓损伤比例最高,占脊髓损伤患者一半以上。3.脊髓损伤患者心理康复治疗情况:2010年至2012年三年时间,脊髓损伤患者纳入统计的共1155人,其中全程给与心理康复疏导患者为879人,占总人数的76.1%,未给与心理疏导的只有12人,占总人数的1.1%。心理康复治疗的主要由责任护士和住院医师承担。所有脊髓损伤患者在院期间均给与指导功能康复训练。4.并发症康复情况。三年出现并发症的患者共计98人,占总人数的8.5%,其中呼吸系统并发症占出现并发症患者的37.8%,出现排尿或排便障碍患者比例为38.8%,疼痛与痉挛比例为16.3%,其他占8.1%。通过查阅这些患者病历资料发现,患者在院期间均积极给与预防并发症出现的处理。出现并发症的患者,临床上都给与了积极有效的康复治疗。结论:1.脊髓损伤发病率高,颈髓损伤最常见。大连市2010年--2012年脊髓损伤年平均发病率为57.55人/106人,脊髓损伤的部位以颈段脊髓损伤最为常见,共计665人,占总人数的57.6%。2.心理康复治疗不规范。康复治疗的往往由责任护士,住院医师完成。这些医务工作者是非专业的心理治疗师,不能给与患者科学有效的心理疏导3.功能康复时间短。患者在院时间20天左右,功能康复时间短。脊髓损伤患者转入其他机构继续治疗的病历信息不可查。大连地区缺少专业的康复治疗机构。4.并发症康复治疗规范及时,远期结果缺失。并发症在院期间均可以给与及时的治疗,但由于住院时间有限,远期病程信息不可查。
【关键词】：脊髓损伤 康复治疗 并发症
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R651.2
【目录】：

• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-12
• （一）前言12-13
• （二）资料和方法13-15
• 1. 研究资料13
• 1.1 大连市脊髓损伤病人病例资料的纳入标准13
• 1.2 大连市脊髓损伤病人病例资料的排除标准13
• 2.研究方法13-15
• 2.1 查阅先关文献资料13-14
• 2.2 制作《大连市脊柱脊髓损伤康复治疗回顾性分析调查表》14
• 2.3 查阅病历资料14
• 2.4 数据分析和资料整理14
• 2.5 质量控制14-15
• 2.6 统计学方法15
• （三）结果15-20
• 1.大连市脊髓损伤发病率调查15-16
• 2.脊髓损伤患者损伤节段的调查结果16-17
• 3.脊髓损伤患者心理康复治疗的调查结果17-18
• 4.脊髓损伤患者并发症康复现状18-20
• （四）讨论20-24
• 1.大连市脊髓损伤流行病学现状20-21
• 2.脊髓损伤患者的功能康复21
• 3.脊髓损伤患者的心理康复21-22
• 4.脊髓损伤患者并发症的康复22-24
• （五）小结24
• （六）结论24-25
• 1.脊髓损伤发病率高，颈髓损伤最常见24
• 2. 功能康复时间短24-25
• 3.心理康复治疗不规范25
• 4.并发症康复治疗规范及时，远期效果缺失25
• （七）参考文献25-30
• 综述30-40
• 参考文献35-40
• 致谢40-41

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8 郑颖t，

本文编号：328068