极小潮气量机械通气策略在输尿管软镜患者中的应用研究

发布时间：2021-08-05 11:25

　　目的:评价极小潮气量机械通气策略对输尿管软镜手术患者的影响。方法:选择择期气管内插管全麻下行输尿管软镜碎石术患者74例,年龄25-60岁,BMI 18-28kg/m²,美国麻醉医师协会分级（ASA）Ⅰ或Ⅱ级,根据不同的通气方法随机分为三组:常规机械通气组（C组,n=20）,间歇通气呼吸暂停组（A组,n=28）,极小潮气量机械通气组（M组,n=26）。术中设置机械通气模式:C组采用V_T 6ml/kg,RR 12次/分;A组采用V_T 6ml/kg,RR 12次/分,于碎石开始时暂停通气,碎石结束后恢复通气,最大暂停时间5 min,暂停次数依据碎石情况决定;M组采用V_T6 ml/kg,RR 12次/分,碎石开始时采用极小潮气量通气模式,V_T 3 ml/kg,RR 24次/分,将SpO₂下降至95%作为恢复正常通气的界限。分别于麻醉前（T₁）、手术开始前（T₂）、首次控制呼吸前（T₃）、末次控制呼吸... 

【文章来源】：山西医科大学山西省

【文章页数】：35 页

【学位级别】：硕士

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前言
1 资料与方法
    1.1 资料
    1.2 麻醉方法
    1.3 机械通气
    1.4 试验时间点
    1.5 观察指标
    1.6 统计学方法
2 结果
    2.1 三组患者一般情况的比较
    2.2 三组患者不同时间点肺相关指标的比较
    2.3 三组患者不同时间点脑相关指标的比较
    2.4 三组患者不同时间点心脏相关指标的比较
    2.5 三组患者手术相关指标的比较
3 讨论
4 结论
参考文献
综述
    参考文献
致谢
个人简介


【参考文献】：
期刊论文
[1]经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的效果分析[J]. 李灿永.  现代诊断与治疗. 2019(15)
[2]小潮气量和呼吸暂停联合低呼气末正压通气在输尿管软镜手术中的应用[J]. 刘松华,方懿.  中国内镜杂志. 2018(04)
[3]不同麻醉方法下输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的比较[J]. 彭汉新,龚楚链,陈潮金,张涛.  中华腔镜泌尿外科杂志(电子版). 2018(01)
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[8]低水平呼气末正压通气对幼儿腹腔镜手术呼吸及循环功能的影响[J]. 王琳,孙震,吕晶.  临床麻醉学杂志. 2016(02)
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[10]间歇通气呼吸暂停麻醉法联合低水平PEEP通气在老年输尿管软镜手术中的应用[J]. 刘松华,李琼灿,程智刚,曹理言,郭曲练.  临床麻醉学杂志. 2014(09)



本文编号：3323669