介入栓塞颅内前循环破裂动脉瘤患者疗效及预后影响因素分析

发布时间：2021-08-12 17:09

　　背景蛛网膜下腔出血病例中70⁸0%的患者是因为颅内动脉瘤破裂导致的自发性蛛网膜下腔出血,没有经过手术干预治疗的患者,有较高的致死、致残率的风险。显微外科夹闭和血管内介入栓塞是治疗破裂颅内动脉瘤的两种主要策略。以往主要采取显微外科手术夹闭颅内破裂动脉瘤,但是开颅手术给患者带来了神经系统损伤,术中可能出现脑血管痉挛、脑缺血等不良症状,术后也很有可能出现压疮、低蛋白血症等并发症。近年来,神经介入治疗在治疗破裂颅内动脉瘤提供了新的治疗途径。目的探讨颅内前循环破裂动脉瘤患者介入栓塞后疗效及影响预后的因素。方法回顾性分析2017年6月份至2019年8月期间我院治疗的170名颅内前循环动脉瘤性蛛网膜下腔出血的患者临床基本资料,将60例微创介入栓塞治疗的病患作为观察组,110例显微外科手术夹闭的患者作为对照组,比较两组住院时间、手术时间的长短,并将2组患者术前、术后第1天、3天、7天及一个月后的格拉斯哥（GCS）评分进行比较以及2组术后出现的肺部感染、脑缺血等并发症进行比较分析。继续对一个月后随访的患者用格拉斯哥预后评分（GOS）进行评估比较;同时,将60例介入栓塞治疗的患者,对... 

【文章来源】：山西医科大学山西省

【文章页数】：34 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
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常用缩写词中英文对照表
1 前言
2 资料与方法
    2.1 病例选择
    2.2 纳入排除标准
    2.3 手术方法
        2.3.1 介入栓塞组
        2.3.2 手术夹闭组
    2.4 观察指标
        2.4.1 介入栓塞与手术夹闭疗效对比
        2.4.2 介入栓塞前循环破裂动脉瘤预后因素分析
    2.5 统计学方法
3 结果
    3.1 2组术后住院时间、手术时间、GCS预后评分比较
    3.2 2组术后相关并发症比较
    3.3 2组术后疗效分析
    3.4 介入栓塞颅内前循环破裂动脉瘤单因素分析
    3.5 影响介入栓塞颅内破裂前循环动脉瘤多因素二元Logistic回归分析
4 讨论
结论
参考文献
综述
    参考文献
致谢
个人简介


【参考文献】：
期刊论文
[1]动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者行介入栓塞术与夹闭术的对照研究[J]. 何强,许进.  神经损伤与功能重建. 2019(11)
[2]前交通动脉微小动脉瘤的血管内栓塞治疗[J]. 叶华卫,宋彧,江先福,胡建刚.  中国临床神经外科杂志. 2019(09)
[3]前交通动脉破裂动脉瘤血管内介入治疗体会[J]. 陈日朝,陈蕾,赵千山,何永通,易铭佳.  中国临床神经外科杂志. 2019(09)
[4]双微导管技术治疗急性期前循环破裂宽颈动脉瘤13例[J]. 张清平,李宝民,魏强国,秦国强,谈山峰,刘欣民,罗杰,宋伟健,胡深.  介入放射学杂志. 2019(07)
[5]球囊辅助弹簧圈栓塞治疗老年破裂宽颈后交通动脉瘤29例临床分析[J]. 梁朝辉,侯凯,张广宇,田剑光,王立群.  中华神经医学杂志. 2019 (03)
[6]颅内动脉瘤介入栓塞术治疗蛛网膜下腔出血临床疗效[J]. 何旭,吴波.  临床医药文献电子杂志. 2019(15)
[7]脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血的血管栓塞治疗及效果评价[J]. 张德阳.  中西医结合心血管病电子杂志. 2018(34)
[8]双微导管在分叶状动脉瘤介入栓塞中的应用[J]. 杨松,许志剑,杨远维,徐进,董傲.  中华神经外科疾病研究杂志. 2018(05)
[9]开颅夹闭术治疗老年颅内破裂动脉瘤的近期疗效及其影响因素[J]. 刘文祥.  中国临床神经外科杂志. 2018(07)
[10]血流导向装置治疗颅内破裂动脉瘤:单中心经验[J].   中国脑血管病杂志. 2018(02)



本文编号：3338729