PFNA与APFN两种髓内钉治疗老年中国人粗隆间骨折的疗效分析

发布时间：2021-08-21 15:47

　　目的:通过比较股骨近端防旋型髓内钉（PFNA）和亚洲型股骨近端髓内钉（APFN）两种髓内钉治疗老年中国人粗隆间骨折患者的临床疗效,探讨治疗老年中国人粗隆间骨折更佳的手术方式,为临床治疗提供选择依据。方法:本研究为回顾性研究,选择湖南师范大学附属第二医院暨中国人民解放军联勤保障第九二一医院骨科2017年7月1日到2019年8月31收治的32例粗隆间骨折患者为研究对象,将患者分为PFNA组和APFN组,对两组患者的性别、年龄、受伤患肢、所患基础疾病（冠心病、高血压）、骨折AO分型等方面进行比较,经统计学分析,差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。观察并对比患者手术时间、术中出血量、术中透视次数、住院时间、术后开始负重时间、骨折愈合时间、螺旋刀片尾端突出股骨外侧皮质长度、尖顶距（TAD）、术后并发症（感染、螺钉切出、内固定松动或断裂、股骨远端骨折、深静脉血栓）、术后6月时患侧股骨颈短缩程度、术后3、6月大腿外侧疼痛VAS评分与髋关节功能Harris评分。结果:术后32例患者均获得随访,随访时间为6-24个月（平均16.00±4.51月）。在对手术时间、术中失血量、住院时间、尖顶... 

【文章来源】：湖南师范大学湖南省 211工程院校

【文章页数】：51 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
主要英文缩略词表
1 前言
2 资料与方法
    2.1 病例收集
    2.2 诊断标准
    2.3 病例纳入标准
    2.4 排除标准
    2.5 骨折分型标准
    2.6 术前准备
    2.7 手术材料
    2.8 手术方法
    2.9 术后处理
    2.10 观察指标及统计学方法
3 结果
    3.1 术前一般情况比较
    3.2 术前基础疾病比较
    3.3 骨折分型
    3.4 术中及术后指标比较
    3.5 术后并发症与内固定失效比较
    3.6 术后髋关节功能Harris评分与大腿外侧疼痛VAS评分比较
4 病例
5 讨论
    5.1 国人股骨的特点
    5.2 PFNA与 APFN的特点
    5.3 统计结果比较与原因分析
6 本研究的局限性
7 结论
参考文献
综述
    参考文献
在读期间发表的主要学术论文
附录
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]老年股骨粗隆间骨折PFNA失败的危险因素分析[J]. 周钰卓,齐宇新,马腾洋,王志,康治林,李珂,王维山,史晨辉.  中国矫形外科杂志. 2020(04)
[2]骨质疏松症临床实践指南评价及药物综合价值研究[J]. 王可可,李思淼,罗婕,张岩松,谷晓雨,姜明燕.  中国医院药学杂志. 2020(01)
[3]股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折内固定失败原因分析[J]. 陈鹏,傅德皓.  中国修复重建外科杂志. 2019(10)
[4]两种内固定方式治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效[J]. 谭进红,陈祥杰,卢盛华,李乔,梁江声.  中华关节外科杂志(电子版). 2019(04)
[5]PFNA与PFN治疗股骨粗隆间骨折患者的疗效随机对照研究[J]. 何建群,金秀青.  浙江创伤外科. 2019(02)
[6]股骨粗隆间骨折外侧壁研究进展[J]. 齐昊,付昆,焦拓,郑建超,云大科.  海南医学. 2019(07)
[7]PFNA与InterTAN髓内钉治疗老年股骨转子间骨折疗效的Meta分析[J]. 于晨,江龙海,蔡大卫,吴积,覃健.  中国骨伤. 2019(02)
[8]LISS治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的临床效果分析[J]. 周连军.  基因组学与应用生物学. 2018(12)
[9]APFN内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察[J]. 黎志超,薛勇,黄贤星.  中国骨与关节损伤杂志. 2018(12)
[10]老年股骨粗隆间骨折患者治疗进展[J]. 马登越,葛群,孙铭,刘军.  医疗装备. 2018(18)

硕士论文
[1]股骨生理弯曲度的相关研究与临床应用[D]. 桑尚.上海交通大学 2017
[2]保守治疗股骨粗隆间骨折的临床研究[D]. 杨猛.山东大学 2015
[3]股骨近端髓腔形态与PFNA匹配性研究[D]. 范文浩.山东中医药大学 2015
[4]国人股骨近端髓腔径线三维解剖分析及其与PFNA匹配性的研究[D]. 赵威东.山东中医药大学 2014



本文编号：3355893