回顾性分析早期高危子宫内膜癌术后辅助治疗的临床疗效及预后因素

发布时间：2021-08-25 12:27

　　目的:分析I期术后具有高危因素的子宫内膜样腺癌患者辅助治疗疗效及预后相关因素,为其治疗选择提供临床依据。方法:回顾性分析2010-2014年我院收治的I期术后具有高危因素的子宫内膜样腺癌97例,其中59例行术后辅助治疗为治疗组:单纯放疗22例,采用三维盆腔外照射放疗或近距离放疗,总剂量45Gy～50Gy或30Gy;联合放化疗37例,放疗方式同前,化疗方案为紫杉醇联合铂类,剂量:紫杉醇135～175mg/m2,顺铂75mg/m2,或卡铂取AUC=5,均予静脉滴注,每21天重复,化疗2-3程。38例予术后观察为观察组。主要观察指标为5年生存率（5-OS）、5年无病生存率（5-DFS）,次要观察指标为治疗相关毒副作用及临床-病理指标与预后的相关性。通过医院住院系统、门诊、电话及公安户籍系统核对等方式进行随访。所有数据采用SPSS 22.0统计分析系统,使用Kaplan-Meier法计算生存率,Log-rank法单因素分析,Cox 比例风险模型进行多因素分析,采用χ2检验不同治疗方式对不良反应的影响。ROC曲线确定血液学参数的最佳临界值,以评估预测预后及临床特征相关性。R语言构建Nomogra... 

【文章来源】：遵义医科大学贵州省

【文章页数】：53 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图１?ＮＬＲ、ＰＬＲ、ＬＭＲ预测５年生存情况的ＲＯＣ??表４?ＮＬＲ、ＰＬＲ、ＬＭＲ?５年ＤＦＳ最佳临界值的ＲＯＣ分析??变量?敏感度?特异度?约登指数?临界值

遵义医科大学硕士学位论文??周南靖??Ｄ?ＮＬＲ区分５年复发恬况的ＲＯＣ曲线??１００?—ｔ?厂…？??－?严??敏?６０＿?—Ｊ??感?」—??性?４０－?／??２ｒ＾?．??ｗ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?ｉ?ｉ??０?２０?４０?６０?８０?１００??１－特异性??Ｅ?ＰＬＲＫ分５年复发情况的ＲＯＣ丨丨丨丨线??１００－．?ｒ??８〇－??ｒｐ—１??Ｓ６〇－?ｊＪ－１??性??４０－?Ｘ，??２０－?Ｊ?．，??〇?ｉ?ｉ?ｉ?ｉ?ｉ??０?２０?４０?６０?８０?１００??１－特好性??Ｆ?ＬＭＲ区分５年复发情况的ＲＯＣ丨丨丨丨线??１００－１?ｒｒ??８〇－?｜?ｒ—１??ｒ／??敏?６０－?，??感????性４０－??２０－??．．／??〇－Ｈ￣ｉ——ｉ——ｉ——ｉ?１??０?２０?４０?６０?８０?１００??１－特异性??注：Ｄ、Ｅ、Ｆ分另Ｉ」为ＮＬＲ、ＰＥＲ、：ＬＭＲ以ＤＦＳ为结局日寸白勺ＲＯＣ??图２?ＮＬＲ、ＰＬＲ、ＬＭＲ预测５年复发情况的ＲＯＣ曲线??２．２生存分析??２．２．１生存情况??本研究总随访时间８－１１９个月（中位随访时间７７个月）。失访４人。共计死??亡１１例（１１．３％），治疗组死亡２例（３．４％），观察组死亡９例（２３．７％）。共计??１４??

?｜?｜?■??０?５０?１００?１５０?〇?５０?１００?１５０??生存时间（月）?生存时间（月）??Ｅ?ＮＬＲ低值组与高值组ＯＳ对比?Ｆ?ＰＬＲ低值组与高值组ＯＳ对比??１＿０」、?１?—???：??—低值组（＜４．７７）??砉?：?—高值组（彡４．７７）??率ｉ??求?■??＿??：Ｐ＝０．０４６??????Ｉ?１?１?１?１?Ｉ??０?５０?１００?１５０??生存时间（月）??Ｇ?ＬＭＲ低值组与高值组ＯＳ对比??图３影响Ｉ期高危ＥＣ术后患者ＯＳ的单因素分析??

【参考文献】：
期刊论文
[1]2015年中国恶性肿瘤流行情况分析[J]. 郑荣寿,孙可欣,张思维,曾红梅,邹小农,陈茹,顾秀瑛,魏文强,赫捷.  中华肿瘤杂志. 2019 (01)
[2]子宫内膜癌诊断与治疗指南(第四版)[J]. 周琦,吴小华,刘继红,李力,朱笕青,白萍,盛修贵.  中国实用妇科与产科杂志. 2018(08)



本文编号：3362115