水中运动对慢性腰痛患者的影响 ——随机对照试验

发布时间：2021-09-01 02:51

　　研究背景与目的腰痛是一个全球性的健康问题,终生患病率高达84%,约三分之二的人在首次腰痛发作后会转变为慢性腰痛（Chronic Low Back Pain,CLBP）并长期受其困扰。作为导致残疾的首要原因,腰痛给社会经济带来了沉重的直接医疗负担和间接的经济损失。腰痛治疗中,运动疗法是多个指南推荐的首选治疗方法,其中,中国专家达成共识,将水中运动列为强推荐的运动方法。基于此,本研究开展一项随机对照试验,探究水中运动训练对CLBP患者的影响,以期为水中运动训练的临床应用和推广提供理论依据。研究方法本研究招募了67名受试者,其中53人符合纳入标准,将他们随机分为水中运动训练组（n=27）和物理因子治疗组（n=26）,两组均接受为期12周,每周2次,每次60分钟的干预。水中运动训练在29±1℃的游泳池中进行,训练内容包括10分钟的准备活动,40分钟的水中运动（腹部支撑,垂直压板,侧方压板,斜向下方压板,直腿下压,水中踩板,深水跑步）,和10分钟的整理活动。物理因子治疗组进行30分钟的经皮神经电刺激（Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation,TENS... 

【文章来源】：上海体育学院上海市

【文章页数】：67 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

试验流程图

水中运动对慢性腰痛患者的影响：随机对照试验202.3.2物理因子治疗组物理因子治疗在上体伤骨科医院康复科进行，治疗内容包括30分钟的TENS和30分钟的红外线理疗。经皮神经电刺激仪（产地：中国，型号：XY-K-SJD-C）在治疗时，将电极片负极置于腰部最痛处，阳极置于同腰节对侧。在治疗过程中根据患者的刺激偏好和反应调整仪器频率、幅度、脉冲宽度和波形，提供个体化的治疗方案。常用的模式包括：1)高频或常规TENS(频率＞80Hz，脉冲宽度＜150μ秒，低强度足以产生舒适的刺痛感)；2)低频或类似针灸的TENS(频率＜10Hz，脉冲宽度＞150μ秒，高强度足以引起肌肉抽搐)；3)短时间高强度TENS(频率＞80Hz，脉冲宽度＞150μ秒，刺激持续时间短，强度高，足以激活伤害性纤维)；4)突发性TENS(频率＜10Hz，突发刺激足以激活运动纤维和初级感觉传入)；5)调制TENS(一个或多个参数被随机调制)[86]。红外线治疗前嘱患者在治疗床上俯卧，姿势舒适，支撑良好，充分暴露腰部疼痛区域。红外灯放置于治疗区域上方50~75厘米高度，调整灯头使辐射以直角或接近直角照射表面，以实现最大穿透。红外线波长600~1600nm，输出功率调至3档。仪器通电后3～5分钟后，询问患者的温热感是否适宜，通过调整灯头高度以避免烫伤[16,87]。图2经皮神经电刺激仪图3红外线理疗仪

水中运动对慢性腰痛患者的影响：随机对照试验202.3.2物理因子治疗组物理因子治疗在上体伤骨科医院康复科进行，治疗内容包括30分钟的TENS和30分钟的红外线理疗。经皮神经电刺激仪（产地：中国，型号：XY-K-SJD-C）在治疗时，将电极片负极置于腰部最痛处，阳极置于同腰节对侧。在治疗过程中根据患者的刺激偏好和反应调整仪器频率、幅度、脉冲宽度和波形，提供个体化的治疗方案。常用的模式包括：1)高频或常规TENS(频率＞80Hz，脉冲宽度＜150μ秒，低强度足以产生舒适的刺痛感)；2)低频或类似针灸的TENS(频率＜10Hz，脉冲宽度＞150μ秒，高强度足以引起肌肉抽搐)；3)短时间高强度TENS(频率＞80Hz，脉冲宽度＞150μ秒，刺激持续时间短，强度高，足以激活伤害性纤维)；4)突发性TENS(频率＜10Hz，突发刺激足以激活运动纤维和初级感觉传入)；5)调制TENS(一个或多个参数被随机调制)[86]。红外线治疗前嘱患者在治疗床上俯卧，姿势舒适，支撑良好，充分暴露腰部疼痛区域。红外灯放置于治疗区域上方50~75厘米高度，调整灯头使辐射以直角或接近直角照射表面，以实现最大穿透。红外线波长600~1600nm，输出功率调至3档。仪器通电后3～5分钟后，询问患者的温热感是否适宜，通过调整灯头高度以避免烫伤[16,87]。图2经皮神经电刺激仪图3红外线理疗仪


本文编号：3376136