针刺治疗急性腰扭伤临床疗效的meta分析
发布时间：2021-10-25 22:11
目的:运用meta分析方法评价针刺治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法:计算机检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Plus one和Cochrane Library数据库,同时结合手工检索方法收集有关针刺治疗急性腰扭伤的随机对照试验,检索时限为2010年1月1日至2020年1月1日。由2名研究者严格按照纳入与排除标准独立进行筛选文献,对最终纳入的文献进行偏倚风险评估,并准确地提取研究所需要的数据及基本信息等,最终运用Revman5.3软件对纳入研究进行meta分析,并采用GRADE系统进行质量分级。结果:1.共检索得到1503篇文献;2.最终纳入15篇文献,共包括1206名急性腰扭伤患者;3.meta分析结果:（1）有13项研究报告临床总有效率:OR=2.86,95%CI（1.85,4.43）,p<0.00001;（2）有12项研究报告痊愈率:OR=2.11,95%CI（1.49,2.99）,p<0.0001;（3）有3项研究报告VAS疼痛评分:MD=-2.08,95%CI（-2.33,-1.82）,p<0.00001;（4）有2项...
【文章来源】：长春中医药大学吉林省
【文章页数】：49 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
纳入文献偏倚风险评估图
长春中医药大学2020届硕士学位论文18图3纳入文献偏倚风险总结图2.3纳入文献的基本特征所有纳入研究的病例均具有基线可比性。纳入15篇研究均为随机对照试验，共计纳入病例1206例，均来自中国各地门诊的急性腰扭伤患者，其中观察组612例，对照组594例。观察组的干预措施为针灸治疗，对照组共涉及8种干预措施，其中口服西药4篇，推拿3篇，电刺激及超短波理疗3篇，中药联合药膏涂抹1篇，局部痛点阻滞1篇，耳穴放血1篇，西药联合热敷、牵引1篇，常规对症治疗1篇。共有3篇文献提及随访；共有主要结局指标4种，总有效率13篇，治愈率12篇，VAS疼痛评分3篇，Schoder征(前屈位)两标记间距2篇。共有1篇文献报道了不良反应事件，对照组中有8例出现胃部不适反应。文献基本特征详见表3。表3纳入文献研究特征表纳入研究样本量干预措施年龄（岁）病程疗程(d)结局指标TCTCTCTC王齐星20162424针刺双侧后溪穴口服氯唑沙宗片、双氯灭痛片15~5719~541d~3d1d~3d7总有效率；痊愈率；不良反应王林20164040针刺阿是穴口服莫比可片18~6518~653h~2d3h~2d6总有效率；痊愈率；Schober；VAS王迪20133530针刺人中、后溪、手三里、中渚、腰痛等穴痛点阻滞曲安奈德、利多卡因25~5028~481h~3d30m~4d—总有效率；痊愈率；VAS
长春中医药大学2020届硕士学位论文202.4Meta分析结果(1)总有效率固定效应模型Meta分析统计结果显示，针刺治疗急性腰扭伤的临床总有效率要优于未使用针刺治疗的对照组：[OR=2.86；95％CI(1.85，4.43),p＜0.00001]，异质性较小，其差异具有统计学意义，具体可见图4。图4针刺对比其他疗法治疗急性腰扭伤总有效率的Meta分析森林图(2)痊愈率随机效应模型Meta分析统计结果显示，针刺治疗急性腰扭伤的痊愈率要优于未使用针刺治疗的对照组：[OR=2.11；95％CI(1.49，2.99),p＜0.0001]，异质性较小，其差异具有统计学意义，具体可见图5。图5针刺对比其他疗法治疗急性腰扭伤痊愈率的Meta分析森林图
【参考文献】：
期刊论文
[1]针刺人中穴联合筋针疗法治疗急性腰扭伤1例[J]. 田雅云,冯楠楠,杨佳曼. 中国民间疗法. 2020(01)
[2]电针“环跳、委中”对坐骨神经损伤大鼠NGF、BDNF表达的影响[J]. 张小红,齐越,明彩荣,赵珍,马铁明. 辽宁中医杂志. 2019(12)
[3]针刺腰痛穴配合运动疗法治疗急性腰扭伤36例临床观察[J]. 方圆,许能贵. 湖南中医杂志. 2019(11)
[4]针刺镇痛原理探析[J]. 王倩,包永欣. 中华中医药杂志. 2019(10)
[5]桃红四物汤对急性腰扭伤患者血液流变学及腰功能的影响[J]. 张志朋. 山东中医药大学学报. 2019(05)
[6]平衡针结合运动疗法治疗急性腰扭伤临床观察[J]. 李茎. 中国中医药现代远程教育. 2019(16)
[7]针刺运动疗法结合中药热敷治疗急性腰扭伤的临床研究[J]. 陈文杰,曹跃强,王瑷珉,白如玉,张志刚,张平,薛玉娟,闫晋升. 中国医药导报. 2019(22)
[8]手三里穴治疗急性腰扭伤效应分析[J]. 焦勇,田岳凤,李玮,翟春涛,李娟. 山西中医学院学报. 2019(03)
[9]药物罐治疗急性腰扭伤的疗效观察[J]. 赖以毅,何春军. 中国实用医药. 2019(17)
[10]神经妥乐平联合中频脉冲治疗战士急性腰扭伤伴下肢神经症状的临床疗效[J]. 陈兴龙,周福良. 海峡药学. 2019(06)
博士论文
[1]局部浅刺配合主动运动治疗急性腰扭伤的临床研究[D]. 江丽华.南京中医药大学 2018
[2]针刺治疗腰痛分子机制探讨[D]. 高琼璧.广州中医药大学 2000
硕士论文
[1]腹部推拿结合针刺运动疗法治疗急性腰扭伤的临床疗效观察[D]. 周慧.福建中医药大学 2019
[2]定位斜扳法治疗气滞血瘀型急性腰扭伤临床研究[D]. 张赫.新疆医科大学 2019
[3]针灸治疗急性腰扭伤的处方选穴规律研究[D]. 郭晶晶.山东中医药大学 2014
[4]委中穴刺络拔罐法治疗急性腰扭伤的临床研究[D]. 洪玉珊.广州中医药大学 2014
[5]针刺攒竹、风府穴配合腰部运动治疗急性腰扭伤的疗效研究[D]. 曾良志.广州中医药大学 2014
本文编号：3458258
【文章来源】：长春中医药大学吉林省
【文章页数】：49 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
纳入文献偏倚风险评估图
长春中医药大学2020届硕士学位论文18图3纳入文献偏倚风险总结图2.3纳入文献的基本特征所有纳入研究的病例均具有基线可比性。纳入15篇研究均为随机对照试验，共计纳入病例1206例，均来自中国各地门诊的急性腰扭伤患者，其中观察组612例，对照组594例。观察组的干预措施为针灸治疗，对照组共涉及8种干预措施，其中口服西药4篇，推拿3篇，电刺激及超短波理疗3篇，中药联合药膏涂抹1篇，局部痛点阻滞1篇，耳穴放血1篇，西药联合热敷、牵引1篇，常规对症治疗1篇。共有3篇文献提及随访；共有主要结局指标4种，总有效率13篇，治愈率12篇，VAS疼痛评分3篇，Schoder征(前屈位)两标记间距2篇。共有1篇文献报道了不良反应事件，对照组中有8例出现胃部不适反应。文献基本特征详见表3。表3纳入文献研究特征表纳入研究样本量干预措施年龄（岁）病程疗程(d)结局指标TCTCTCTC王齐星20162424针刺双侧后溪穴口服氯唑沙宗片、双氯灭痛片15~5719~541d~3d1d~3d7总有效率；痊愈率；不良反应王林20164040针刺阿是穴口服莫比可片18~6518~653h~2d3h~2d6总有效率；痊愈率；Schober；VAS王迪20133530针刺人中、后溪、手三里、中渚、腰痛等穴痛点阻滞曲安奈德、利多卡因25~5028~481h~3d30m~4d—总有效率；痊愈率；VAS
长春中医药大学2020届硕士学位论文202.4Meta分析结果(1)总有效率固定效应模型Meta分析统计结果显示，针刺治疗急性腰扭伤的临床总有效率要优于未使用针刺治疗的对照组：[OR=2.86；95％CI(1.85，4.43),p＜0.00001]，异质性较小，其差异具有统计学意义，具体可见图4。图4针刺对比其他疗法治疗急性腰扭伤总有效率的Meta分析森林图(2)痊愈率随机效应模型Meta分析统计结果显示，针刺治疗急性腰扭伤的痊愈率要优于未使用针刺治疗的对照组：[OR=2.11；95％CI(1.49，2.99),p＜0.0001]，异质性较小，其差异具有统计学意义，具体可见图5。图5针刺对比其他疗法治疗急性腰扭伤痊愈率的Meta分析森林图
【参考文献】：
期刊论文
[1]针刺人中穴联合筋针疗法治疗急性腰扭伤1例[J]. 田雅云,冯楠楠,杨佳曼. 中国民间疗法. 2020(01)
[2]电针“环跳、委中”对坐骨神经损伤大鼠NGF、BDNF表达的影响[J]. 张小红,齐越,明彩荣,赵珍,马铁明. 辽宁中医杂志. 2019(12)
[3]针刺腰痛穴配合运动疗法治疗急性腰扭伤36例临床观察[J]. 方圆,许能贵. 湖南中医杂志. 2019(11)
[4]针刺镇痛原理探析[J]. 王倩,包永欣. 中华中医药杂志. 2019(10)
[5]桃红四物汤对急性腰扭伤患者血液流变学及腰功能的影响[J]. 张志朋. 山东中医药大学学报. 2019(05)
[6]平衡针结合运动疗法治疗急性腰扭伤临床观察[J]. 李茎. 中国中医药现代远程教育. 2019(16)
[7]针刺运动疗法结合中药热敷治疗急性腰扭伤的临床研究[J]. 陈文杰,曹跃强,王瑷珉,白如玉,张志刚,张平,薛玉娟,闫晋升. 中国医药导报. 2019(22)
[8]手三里穴治疗急性腰扭伤效应分析[J]. 焦勇,田岳凤,李玮,翟春涛,李娟. 山西中医学院学报. 2019(03)
[9]药物罐治疗急性腰扭伤的疗效观察[J]. 赖以毅,何春军. 中国实用医药. 2019(17)
[10]神经妥乐平联合中频脉冲治疗战士急性腰扭伤伴下肢神经症状的临床疗效[J]. 陈兴龙,周福良. 海峡药学. 2019(06)
博士论文
[1]局部浅刺配合主动运动治疗急性腰扭伤的临床研究[D]. 江丽华.南京中医药大学 2018
[2]针刺治疗腰痛分子机制探讨[D]. 高琼璧.广州中医药大学 2000
硕士论文
[1]腹部推拿结合针刺运动疗法治疗急性腰扭伤的临床疗效观察[D]. 周慧.福建中医药大学 2019
[2]定位斜扳法治疗气滞血瘀型急性腰扭伤临床研究[D]. 张赫.新疆医科大学 2019
[3]针灸治疗急性腰扭伤的处方选穴规律研究[D]. 郭晶晶.山东中医药大学 2014
[4]委中穴刺络拔罐法治疗急性腰扭伤的临床研究[D]. 洪玉珊.广州中医药大学 2014
[5]针刺攒竹、风府穴配合腰部运动治疗急性腰扭伤的疗效研究[D]. 曾良志.广州中医药大学 2014
本文编号：3458258
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