血府逐瘀汤加减配合关节镜清理术治疗膝骨性关节炎（气滞血瘀证）的临床疗效观察

发布时间：2021-11-15 18:05

　　目的:观察血府逐瘀汤加减配合关节镜清理术治疗膝骨性关节炎的临床疗效和其对中医症状、疼痛、关节功能的改善情况及其安全性,探讨一种创伤小、疗效好、见效快,且能最大程度降低患者痛苦和经济负担的治疗方法。方法:选取2017年11月至2019年10月在山西中医学院附属医院骨伤科进行关节镜治疗,并中医辩证为气滞血瘀证的膝骨性关节炎患者60例,按随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组30例。对照组予以单纯膝关节镜清理术治疗;治疗组在对照组的基础上配合口服血府逐瘀汤加减,并于术后第2日开始口服,每日1剂,早晚分服,2周为一个疗程,共用4周。观察两组患者治疗前和治疗后膝关节中医症状积分、疼痛、关节功能的改善情况;其中膝关节疼痛和功能改善情况分别于治疗前及手术后第2周、4周及8周用视觉模拟疼痛评分和Lysholm功能量表来进行评估;观察结束后使用SPSS19.0对相关数据进行统计学分析与处理。结果:（1）两组患者治疗前的基本资料,如年龄、性别及病程等经统计学分析,差异无明显统计学意义（p>0.05）。（2）中医证候方面:治疗前对比两组患者中医证候积分发现,两组间差异无统计学意义（p>0.05... 

【文章来源】：山西中医药大学山西省

【文章页数】：51 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
英文缩略词
引言
临床研究
    1 临床资料
        1.1 病例来源
        1.2 分组情况
    2 诊疗标准
        2.1 西医临床诊断标准
        2.2 KOA临床分期标准
        2.3 影像学分级标准
        2.4 中医诊断标准
        2.5 病例选择标准
    3 治疗方法
        3.1 膝关节镜清理术
        3.2 治疗组处理方法
        3.3 对照组处理方法
    4 疗效观察与评价
        4.1 中医症候评分量表
        4.2 视觉疼痛模拟评分
        4.3 膝关节功能Lysholm评定表
        4.4 中医证候疗效标准
        4.5 安全性观测指标
    5 数据分析与处理
    6 结果与分析
        6.1 中医证候积分比较
        6.2 视觉模拟疼痛评分分析
        6.3 膝关节Lysholm功能评分分析
        6.4 安全性评价
讨论
    1.探讨中医对KOA病因病机及治疗的认识
    2.探讨现代医学对KOA病因病机及治疗的认识
    3.血府逐瘀汤加减的组方分析
        3.1 立法依据
        3.2 方药分析
        3.3 血府逐瘀汤的现代研究
    4.膝关节镜技术概述、清理术及不足
    5.血府逐瘀汤加减配合关节镜治疗KOA的作用机理及优势
    6.问题及展望
        6.1 本课题存在的问题
        6.2 展望
结论
参考文献
附录
    附表A
    附录B
    附表C
    附表D
    附录E 综述
        参考文献
致谢
个人简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]茯苓的化学成分、药理作用及临床应用研究进展[J]. 崔鹤蓉,王睿林,郭文博,王鹏龙,马涛,李瑞生,贾天柱,何塞·路易斯·里奥斯,张振秋,雷海民.  西北药学杂志. 2019(05)
[2]膝骨关节炎阶梯治疗专家共识（2018年版）[J]. 王波,余楠生.  中华关节外科杂志(电子版). 2019(01)
[3]芍药苷药理作用研究进展[J]. 冯伟科,郭平.  山东中医杂志. 2019(01)
[4]膝骨关节炎中西医结合诊疗指南[J]. 童培建.  中华医学杂志. 2018 (45)
[5]三联法治疗气滞血瘀型膝痹病临床研究[J]. 彭越越.  亚太传统医药. 2018(11)
[6]甘草代谢组学的研究进展[J]. 包芳,李羽涵,杨志刚.  中草药. 2018(19)
[7]川芎有效成分药理作用的研究进展[J]. 罗仁书,何治勇.  中国医院用药评价与分析. 2018(09)
[8]膝骨关节炎中医病名再辨识[J]. 蒲晓东,杨艳梅.  时珍国医国药. 2017(12)
[9]当归的有效化学成分及药理作用研究进展分析[J]. 王华,孙娜.  山东化工. 2017(18)
[10]杜仲化学成分、药理活性和质量控制现状研究进展[J]. 王娟娟,秦雪梅,高晓霞,张斌,王佩义,郝晋琪,杜冠华.  中草药. 2017(15)



本文编号：3497253