不同穴位配伍针刺治疗脊髓损伤疗效差异的实验研究

发布时间：2021-12-18 02:52

　　目的:本课题是在建造脊髓损伤模型后,使用不同穴位配伍进行电针治疗,通过观察脊髓损伤后大鼠行为学评分（Basso,Beattie and Bresnahan locomotor rating scale,BBB评分）,脊髓病理改变,脊髓损伤后胶质纤维酸性蛋白（glial fibrillary acidic protein,GFAP）表达变化特点,评价不同穴位配伍电针的疗效,以及不同穴位配伍之间是否存在疗效差异,从而寻找较为合理的电针穴位配伍方案,以为临床针刺治疗穴位配伍提供实验数据和理论依据。方法:本实验将100只SD大鼠,雌雄各半,按照随机数字法分为假手术组、模型组、电针治疗组（EA1、EA2、EA3组）,每组各20只大鼠,上述每组再根据不同时间窗分为4个亚组（术后3d、7d、12d、18d）,每个亚组5只,使用课题组自制的改良型大鼠Allen’s法制备脊髓损伤模型。电针治疗组穴位配伍组别为:EA1组大椎、命门、夹脊、足三里和三阴交,EA2组大椎、命门、夹脊、水沟和阳陵泉,EA3组大椎、命门、夹脊、肾俞和次髎。术后1d进行电针干预,每日1次,每次30分钟,5天为一个疗程,疗程间休息2天... 

【文章来源】：云南中医药大学云南省

【文章页数】：54 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

手术暴露脊髓及损伤装置

云南中医药大学2020届硕士学位论文14眼科剪剪除棘突、横突及椎板，暴露脊髓，不损伤硬脊膜。使用改良型Allen"s法制备脊髓损伤模型[49]，垂直撞击T10脊髓，打击棒重10g，高度为2cm，致伤量为20g·cm，打击棒呈自由落体，砸伤暴露出的脊髓，打击完毕时立即提起打击棒，并用棉签止血，注意避免直接按压脊髓（图2-1），记录打击时间，用记号笔标记出损伤节段，清理伤口后，逐层缝合肌肉、筋膜和皮肤，并用碘伏和酒精消毒伤口。建模成功后苏醒的大鼠后肢运动功能完全缺失（图2-2）。均单笼饲养，于损伤当日开始腹腔注射青霉素预防感染，16万单位/只，每日一次，连续注射7日，并行膀胱按摩帮助排尿，每日两次。建模成功的标准，综合美国脊柱损伤协会，国际脊髓学会《脊髓损伤神经学分类国际标准》，按以下三项指标评价建模是否成功：①身体痉挛性颤动，②尾巴痉挛性摇动，③硬脊膜内充血或血肿，下肢迟缓性瘫痪。建模成功者纳入损伤模型组和损伤治疗组。图2-1手术暴露脊髓及损伤装置Figure2-1Thespinalcordtissueanddeviceforsurgicalexposureofspinalcord图2-2建模成功的大鼠Figure2-2Modelsuccessfulrats

云南中医药大学2020届硕士学位论文16图2-3穴位选取Figure2-3Pointselection图2-4电针治疗Figure2-4Electro-acupuncturetherapy2.2实验动物的灌注与取材方法2.2.1灌注（1）麻醉和固定：大鼠称重后，予10%水合氯醛（0.3ml/100g）进行腹腔注射麻醉；麻醉成功后，取仰卧位固定于解剖鼠板上，暴露胸腔。（2）4%甲醛灌注：将500ml输液瓶中装满4%甲醛溶液，安装好输液管并检查管道是否破损，排出管内气泡。在剑突位置剪开皮肤，并沿着肋弓方向继续剪开，注意要提起皮肤，避免大出血。分离皮下组织，向两侧剪开膈饥肋骨，用止血钳夹住胸骨，向上、向外翻开，以暴露心脏。用镊子钳夹心脏，灌注针由心尖部插入左心室，再放至主动脉内，打开输液开关，看到心脏鼓起，大鼠四肢及尾部抽动，确定针尖已正确进入主动脉内，立即剪开右心耳，使血液排出，将输液管调节阀开至最大，进行灌注。待四肢、尾部变硬，肝脏变为白色后即可开始取材（图2-5）。2.2.2取材清洗大鼠身上残余的血液，去除内脏，将其俯卧位固定于解剖鼠板上，逐层打开

【参考文献】：
期刊论文
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硕士论文
[1]电针干预GDNF、HIF-1α基因修饰NSCs移植对大鼠SCI后β-catenin及GFAP的影响[D]. 张军.陕西中医药大学 2019
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本文编号：3541480