纳布啡对正颌手术后疼痛及应激反应的抑制作用

发布时间：2022-01-09 15:02

　　目的观察与舒芬太尼相比,纳布啡应用于正颌患者能否提供更好的术后镇痛作用,以及是否通过调节炎症和氧化应激来实现;从而为纳布啡用于正颌术后镇痛治疗提供用药依据。方法采用随机、双盲、对照的临床研究方法,将60名计划进行正颌外科手术的患者随机分配至舒芬太尼组（S组,n=30）或纳布啡组（N组,n=30）。S组给予枸橼酸舒芬太尼注射液（2.5μg/kg）,N组患者给予盐酸纳布啡注射液（2 mg/kg）,均使用患者自控静脉镇痛（PCIA）泵进行镇痛。比较患者术后4、8、16、24、48 h各时点的疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、Ramsay镇静评分（Ramsay sedation score,RSS）、焦虑评分以及术后48 h内的患者满意度。并使用酶联免疫吸附测定（ELISA）于术前24 h及术后24 h、48 h测量血液炎性因子[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）]水平以及氧化因子[超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）]水平。结果N组的VAS评分显著低于S组,而N组的Ramsay评分显著高于S组（P<0.05）;两组的焦... 

【文章来源】：重庆医科大学重庆市

【文章页数】：52 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图1.两组患者术后不同时间点VAS评分（平均值±标准差）的比较

重庆医科大学硕士研究生学位论文14图2.两组患者术后不同时间点Ramsay评分（平均值±标准差）的比较Figure2.ComparisonoftheRamsayscores(Mean±SD)atdifferenttime-pointsafteroperationbetweenthe2groups注：*差异具有统计学意义（P<0.05）。*statisticallysignificant(P<0.05).图3.两组患者术后不同时间点焦虑评分（平均值±标准差）的比较

重庆医科大学硕士研究生学位论文14图2.两组患者术后不同时间点Ramsay评分（平均值±标准差）的比较Figure2.ComparisonoftheRamsayscores(Mean±SD)atdifferenttime-pointsafteroperationbetweenthe2groups注：*差异具有统计学意义（P<0.05）。*statisticallysignificant(P<0.05).图3.两组患者术后不同时间点焦虑评分（平均值±标准差）的比较

【参考文献】：
期刊论文
[1]口腔正颌手术的麻醉进展[J]. 陈洁,刘和平,姜虹,朱也森.  临床麻醉学杂志. 2007(04)
[2]牙颌面畸形的外科治疗:回顾与展望[J]. 王大章.  口腔颌面外科杂志. 2007(01)
[3]颌面外科术后疼痛的调查研究[J]. 张国良,羊玉荣,陆斌,徐礼鲜.  实用口腔医学杂志. 2003(05)
[4]正颌术后应用镇痛泵的观察与护理[J]. 刘蕊,李晓青,王雪岩.  解放军护理杂志. 2003(01)
[5]阿片类物质在中枢神经系统的免疫调控作用[J]. 盛文绚,胡树仙,赵忠君.  生理科学进展. 1998(02)

硕士论文
[1]纳布啡在腹式子宫切除术后静脉自控镇痛（PCIA）中的应用[D]. 卢森.吉林大学 2016



本文编号：3578938