山西省社区居民高血压患病状况和合理用药分析
发布时间：2022-01-14 10:30
目的了解山西省高血压患者的住院分布及用药状况,分析高血压住院患者的性别、年龄、资源利用状况和高血压患者的用药现状,明确高血压防控的重点,为高血压患者的健康管理提供参考依据。方法采用多阶段随机抽样收集样本机构2015-2017年高血压出院患者信息,按照国际疾病分类法（ICD-10）给诊断信息编码,利用Stata12.0建立出院患者数据库,对高血压住院患者基本信息进行统计描述,主要是构成比和χ2检验。居民用药信息调查采用多阶段随机抽样,在省内抽取5个县/区的社区进行问卷发放,收集社区居民高血压患者健康状况与用药情况、家庭医生管理以及行为生活方式的相关信息。并采用构成比、χ2检验、单因素分析和logistic回归分析影响居民高血压的危险因素。结果1.高血压出院患者基本信息:高血压患者住院在基层医疗机构占比最高（47.41%）;80.03%的患者住院天数集中于10天以下,住院610天的患者最多;性别和年龄分布来看,出院患者中60岁以上的老年患者占比最高（63.42%）,女性50岁之后住院人次高于男性,并且男女性住院人次随着年龄增...
【文章来源】：山西医科大学山西省
【文章页数】：51 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
高血压患者住院天数分布
山西医科大学硕士学位论文9表2-3高血压出院患者年龄构成n（%）年份0~岁15~岁30~岁45~岁≥60岁201564（0.31）240（1.15）1201（5.75）6452（30.88）12934（61.91）201626（0.16）160（0.96）1047（6.30）4904（29.55）10462（63.03）20177（0.05）60（0.41）731（4.87）4304（28.72）9881（65.95）合计97（0.18）460（0.88）2979（5.68）15660（29.84）33277（63.42）从性别和年龄交叉分布来看，50岁之前高血压女性患者出院人次与男性无显著差距，出院人次略少于男性，50岁左右出现交错点，随之女性患者出院人次高于男性患者，并且随着年龄增长先上升后下降，在60~64岁形成一个高峰。详见图2-2。图2-2出院患者的年龄性别分布2.3高血压出院患者的住院费用分布情况高血压出院患者次均经济负担4078.68元，住院总费用构成以药品费为主（41.76%），其次为检查费（13.8%）、化验费（13.8%），诊查费占比最低（1.93%）。详见图2-3。
山西医科大学硕士学位论文10图2-3高血压出院患者住院费用构成情况从不同级别医疗机构来看，高血压出院患者的住院费用以三级医院最高，次均住院费用为8614.39元，二级医院次之，基层医疗机构最低，为1172.83元；三级医院出院患者的药品费在住院总费用中占比最低（34.82%），基层医疗机构药品费用占比最高（62.51%）；住院费用个人负担随医院级别升高而增长，基层医疗机构自付比例最低（16.42%），大多以药品费用为主。详见表2-4。表2-4不同级别医疗机构住院费用机构次均住院费用（元）次均药品费（元）药费占比（%）自付费用（元）自付比例（%）基层医疗机构1172.83733.1862.51192.5716.42一级和未定级医院3569.041254.6935.151138.3731.90二级医院4932.702278.3946.192101.8842.61三级医院8614.392999.4034.823990.4146.32合计4078.681703.4441.761664.5140.81
【参考文献】：
期刊论文
[1]健康饮食和适度锻炼对高血压患者的影响分析[J]. 陈宇澄. 中国城乡企业卫生. 2020(02)
[2]东莞市某社区居民高血压与膳食和生活方式因素关系的研究[J]. 黄芳梅,黄彩娣,陈武农. 海峡预防医学杂志. 2020(01)
[3]饮食疗法在高血压中的应用分析[J]. 黄帆,杨勇,李迪,王俊杰. 全科口腔医学电子杂志. 2019(35)
[4]分级诊疗背景下江苏省居民住院流向及费用负担变化情况分析[J]. 雒敏,沈婉兰,陶红滨,张建军,冷明祥. 中国卫生经济. 2019(10)
[5]探究分级诊疗背景下高血压社区管理与防治现状[J]. 王钰,张雪,严琴琴. 中西医结合心血管病电子杂志. 2019(20)
[6]社区老年慢性病患者多重用药现状和处方干预认知度调查[J]. 贾春伶,张娟涛,张丽霞,王锦燕,万静,李锦. 人民军医. 2019(06)
[7]中国高血压防治指南（2018年修订版）[J]. Writing Group of 2018 Chinese Guidelines for the Management of Hypertension, Chinese Hypertension League, Chinese Society of Cardiology, Chinese Medical Doctor Association Hypertension Committee, Hypertension Branch of China International Exchange and Promotive Association for Medical and Health Care, Hypertension Branch of Chinese Geriatric Medical Association;. 中国心血管杂志. 2019(01)
[8]彰显“医在淮安”品牌影响力[J]. 孙邦贵,赵国强. 群众. 2018(24)
[9]基于“签、约、服”三环节的医防融合式家庭医生工作室构建研究[J]. 钟宇,刘露霞,聂小旭,谭国英,王倩. 中国全科医学. 2018(31)
[10]我国慢性非传染性疾病流行与防控策略研究进展[J]. 韦光武,包丽娟. 应用预防医学. 2018(05)
硕士论文
[1]家庭责任医生签约模式下护理干预对老年高血压患者服药依从性及血压控制的研究[D]. 丁平俊.天津医科大学 2015
[2]不同级别医院门诊抗高血压药物调查分析[D]. 闫鹏丽.天津医科大学 2014
本文编号：3588343
【文章来源】：山西医科大学山西省
【文章页数】：51 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
高血压患者住院天数分布
山西医科大学硕士学位论文9表2-3高血压出院患者年龄构成n（%）年份0~岁15~岁30~岁45~岁≥60岁201564（0.31）240（1.15）1201（5.75）6452（30.88）12934（61.91）201626（0.16）160（0.96）1047（6.30）4904（29.55）10462（63.03）20177（0.05）60（0.41）731（4.87）4304（28.72）9881（65.95）合计97（0.18）460（0.88）2979（5.68）15660（29.84）33277（63.42）从性别和年龄交叉分布来看，50岁之前高血压女性患者出院人次与男性无显著差距，出院人次略少于男性，50岁左右出现交错点，随之女性患者出院人次高于男性患者，并且随着年龄增长先上升后下降，在60~64岁形成一个高峰。详见图2-2。图2-2出院患者的年龄性别分布2.3高血压出院患者的住院费用分布情况高血压出院患者次均经济负担4078.68元，住院总费用构成以药品费为主（41.76%），其次为检查费（13.8%）、化验费（13.8%），诊查费占比最低（1.93%）。详见图2-3。
山西医科大学硕士学位论文10图2-3高血压出院患者住院费用构成情况从不同级别医疗机构来看，高血压出院患者的住院费用以三级医院最高，次均住院费用为8614.39元，二级医院次之，基层医疗机构最低，为1172.83元；三级医院出院患者的药品费在住院总费用中占比最低（34.82%），基层医疗机构药品费用占比最高（62.51%）；住院费用个人负担随医院级别升高而增长，基层医疗机构自付比例最低（16.42%），大多以药品费用为主。详见表2-4。表2-4不同级别医疗机构住院费用机构次均住院费用（元）次均药品费（元）药费占比（%）自付费用（元）自付比例（%）基层医疗机构1172.83733.1862.51192.5716.42一级和未定级医院3569.041254.6935.151138.3731.90二级医院4932.702278.3946.192101.8842.61三级医院8614.392999.4034.823990.4146.32合计4078.681703.4441.761664.5140.81
【参考文献】：
期刊论文
[1]健康饮食和适度锻炼对高血压患者的影响分析[J]. 陈宇澄. 中国城乡企业卫生. 2020(02)
[2]东莞市某社区居民高血压与膳食和生活方式因素关系的研究[J]. 黄芳梅,黄彩娣,陈武农. 海峡预防医学杂志. 2020(01)
[3]饮食疗法在高血压中的应用分析[J]. 黄帆,杨勇,李迪,王俊杰. 全科口腔医学电子杂志. 2019(35)
[4]分级诊疗背景下江苏省居民住院流向及费用负担变化情况分析[J]. 雒敏,沈婉兰,陶红滨,张建军,冷明祥. 中国卫生经济. 2019(10)
[5]探究分级诊疗背景下高血压社区管理与防治现状[J]. 王钰,张雪,严琴琴. 中西医结合心血管病电子杂志. 2019(20)
[6]社区老年慢性病患者多重用药现状和处方干预认知度调查[J]. 贾春伶,张娟涛,张丽霞,王锦燕,万静,李锦. 人民军医. 2019(06)
[7]中国高血压防治指南（2018年修订版）[J]. Writing Group of 2018 Chinese Guidelines for the Management of Hypertension, Chinese Hypertension League, Chinese Society of Cardiology, Chinese Medical Doctor Association Hypertension Committee, Hypertension Branch of China International Exchange and Promotive Association for Medical and Health Care, Hypertension Branch of Chinese Geriatric Medical Association;. 中国心血管杂志. 2019(01)
[8]彰显“医在淮安”品牌影响力[J]. 孙邦贵,赵国强. 群众. 2018(24)
[9]基于“签、约、服”三环节的医防融合式家庭医生工作室构建研究[J]. 钟宇,刘露霞,聂小旭,谭国英,王倩. 中国全科医学. 2018(31)
[10]我国慢性非传染性疾病流行与防控策略研究进展[J]. 韦光武,包丽娟. 应用预防医学. 2018(05)
硕士论文
[1]家庭责任医生签约模式下护理干预对老年高血压患者服药依从性及血压控制的研究[D]. 丁平俊.天津医科大学 2015
[2]不同级别医院门诊抗高血压药物调查分析[D]. 闫鹏丽.天津医科大学 2014
本文编号：3588343
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