内参标化的肺泡灌洗液GM试验对侵袭性肺曲霉病的诊断价值

发布时间：2022-01-19 15:53

　　目的:建立支气管肺泡灌洗液（BALF）半乳甘露聚糖（GM试验）诊断侵袭性肺曲霉菌病（IPA）的cut-off值。探讨BALF GM试验内参物的选择及内标化的方法,以及内标化后的BALF GM试验是否能够提高对IPA的临床诊断效能。方法:收集2018年5月至2019年8月重庆医科大学附属第一医院临床拟诊为IPA住院患者的BALF标本256例,同时对BALF中半乳甘露聚糖（GM）、钾离子（K⁺）、尿素（UREA）、白蛋白（ALB）进行检测。根据组织病理、微生物结果、临床症状及特征、宿主因素等资料将研究对象分为IPA组56例和非IPA组200例。构建ROC曲线确定BALF GM试验的cut-off值,用统计学分析标化校正和未标化校正的BALF GM试验结果对IPA临床诊断效能的影响。结果:标化校正与非标化校正的BALF.GM I值在两组间均存在显著性差异（P<0.05）,经ROC曲线分析显示非标化BALF GM试验I值的cut-off值为0.645时诊断效能最高,灵敏度、特异度分别为71.4%和73.0%,曲线下面积为0.757（P<0.001）。用K

【文章来源】：重庆医科大学重庆市

【文章页数】：32 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

BALF.GMI,BALF.GMI/K+,BALF.GMI/UREA,BALF.GMI/ALB诊断IPA的ROC曲线

收集2018年5月至2019年8月重庆医科大学附属第一医院临床拟诊为IPA感染,并进行了BALF GM试验的住院患者387例,剔除未同时做血清GM试验及重复标本后剩余256例标本。将临床送检的BALF GM试验后剩余的标本保存于-20℃冰箱,其用于内参物选择和内参标化相关试验。参照欧洲癌症研究治疗组织(EORTC)和美国真菌病研究组(MSG)制定的侵袭性真菌感染IPA诊断标准[12],依据组织病理、微生物结果、临床症状及特征、宿主因素等资料将研究对象分为IPA组和非IPA组。IPA组56例(包括:确诊14例、临床诊断9例,拟诊33例),非IPA组200例,见图1。1.1.1仪器与试剂

【参考文献】：
期刊论文
[1]支气管肺泡灌洗液半乳甘露聚糖抗原检测对非免疫功能低下患者侵袭性肺曲霉病的诊断价值[J]. 王颖,黄梅,奚海燕,范明,陈勇,吴秋月,邵海枫,史利宁,王卫萍.  临床检验杂志. 2018(01)
[2]支气管肺泡灌洗液半乳甘露聚糖试验对侵袭性肺曲霉菌病的诊断价值[J]. 邓劲,吴思颖,刘雅,马莹,谢轶,陈知行,戴仲秋,邓杰伦,康梅.  四川大学学报(医学版). 2018(01)
[3]肺泡灌洗液GM试验对肺部侵袭性曲霉菌感染的诊断价值[J]. 单宇,刘军权,祝宇翀,廖雨琴.  中国医药导报. 2018(01)
[4]支气管肺泡灌洗液对免疫功能正常肺曲霉病患者的早期诊断价值[J]. 唐安珏,宋卫东,徐平.  中国内镜杂志. 2017(11)
[5]内参标化的灌洗液CEA在周围型肺癌中的价值[J]. 方年新,陈正贤.  临床肺科杂志. 2015(06)
[6]支气管肺泡灌洗液半乳甘露聚糖检测对侵袭性肺曲霉菌感染诊断价值的Meta分析[J]. 王俊玲,周正,马源慧,尹诗维,邓云峰,王新峰.  检验医学. 2014(12)
[7]胃癌并发胸膜腔曲霉菌病1例并文献复习[J]. 许枫,张建勇,陈玲,刘苗苗,周亮.  中国医药指南. 2013(16)
[8]支气管肺泡灌洗液肿瘤标志物联合检测诊断肺癌的研究[J]. 林其昌,林晓,陈公平,陈美云,潘玉凤.  中国内镜杂志. 1999(04)



本文编号：3597141