火针“三通法”改善膝关节骨性关节炎患者生活质量的临床研究
发布时间：2022-01-24 01:44
目的:本研究旨在通过观察火针“三通法”改善膝关节骨性关节炎患者生活质量的临床疗效,以期为火针治疗膝骨关节炎提供临床依据,也为骨关节病的临床治疗提供借鉴。方法:将72例膝关节骨性关节炎患者按照随机数字表法随机分为两组,治疗组36例采用火针“三通法”进行治疗,选取内膝眼、外膝眼,阳陵泉、阴陵泉、伸膝穴、屈膝穴、鹤顶、膝中、委中,1周3次,治疗两周,治疗结束后1月随访。对照组则对另36例采用常规针刺法进行治疗,选取膝眼、阳陵泉、梁丘、膝阳关、阿是穴,1周治疗5次,连续治疗两周,治疗结束后1月随访。两组均随证配穴:肾虚髓亏型:加悬钟;阳虚寒凝型:加足三里;瘀血阻络型:加血海。治疗结束后,对两组患者在治疗前后骨关节炎指数量表WOMAC评分、视觉模拟量表疼痛评分（VAS）,生活质量SF-36评分进行综合分析,客观比较两组的临床疗效。结果:1.临床疗效:两组患者在治疗后治疗组总有效率91.43%,对照组总有效率85.71%,两组有效率差别有统计学意义（P<0.05）2.临床症状评分比较:两组治疗后较治疗前WOMAC评分和VAS评分都有所下降,差别有统计学意义（P<0.05）,提示两组治疗...
【文章来源】：山西中医药大学山西省
【文章页数】：51 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图1两组患者治疗前后WOMAC评分比较
山西中医药大学2020届硕士学位论文10图2两组患者治疗前后VAS评分比较两组患者治疗之前VAS评分不符合正态分布，采用秩和检验，经检验，Z=-0.585,P=0.558＞0.05，差别无统计学意义，可进行比较。治疗1周后，两组分别经秩和检验，治疗组Z=-5.441，P＜0.01，对照组Z=-5.392,P＜0.01,差别具有统计学意义，提示两组在治疗后VAS评分都有所降低；组间比较，经秩和检验，Z=-3.139，P=0.002＜0.01，差别有统计学意义，提示1周后，治疗组在改善VAS评分方面优于对照组。治疗2周后，两组分别经秩和检验，治疗组Z=-5.295,P<0.01,对照组Z=-5.201,P<0.01，差别有统计学意义，提示在治疗2周后，两组VAS评分较之前均有所改善；组间经秩和检验比较，Z=-4.008，P<0.01,提示治疗组在VAS评分改善情况上优于对照组。3.2.3两组患者治疗前后SF-36评分比较（表8）表8两组患者治疗前后SF-36评分比较观察指标组别治疗前治疗1周后治疗2周后生理功能（PF）治疗组51.11±13.0863.77±9.3371.23±9.45对照组53.37±13.4058.77±10.8667.86±8.41生理职能（RP）治疗组52.60±11.7164.34±8.4673.83±7.80对照组53.57±11.5859.06±11.8970.17±10.76
火针“三通法”改善膝关节骨性关节炎患者生活质量的临床研究11疼痛（BP）治疗组55.89±12.2766.83±10.6277.94±8.67对照组54.23±11.7560.29±10.5372.57±9.12健康总评（GH）治疗组45.49±10.4054.49±11.8766.09±9.61对照组45.06±9.5249.31±9.5759.11±13.22活力（VT）治疗组44.74±14.5955.74±11.2865.03±9.49对照组46.31±11.7851.46±10.7362.80±8.98社会功能（SF）治疗组43.37±14.1355.92±11.1160.84±10.46对照组43.94±12.5550.83±9.2355.17±9.48情感职能（RE）治疗组45.34±13.2456.77±9.6064.97±10.93对照组45.49±14.1151.09±13.5360.03±8.99精神健康（MH）治疗组41.71±8.6648.26±9.5458.20±8.92对照组40.77±9.5343.31±8.9852.57±8.66综合积分治疗组379.40±83.48465.09±60.44547.83±44.55对照组403.62±64.71423.37±69.70510.57±54.06图3生活质量SF-36各维度积分比较图
【参考文献】：
期刊论文
[1]温针灸结合中药治疗膝关节骨性关节炎临床观察[J]. 文培培,高宇,穆静,刘益兵. 实用中医药杂志. 2019(12)
[2]针刺膝三针对膝关节骨性关节炎患者膝部肌群的等速肌力分析[J]. 严文,庄珣,慕容嘉颖,崔淑仪,何婉雯. 云南中医学院学报. 2019(01)
[3]温针灸对膝关节骨性关节炎患者关节腔积液及滑膜厚度的影响[J]. 席君,高尚忠,米丽姑. 临床医学研究与实践. 2019(26)
[4]雷火灸配合针刺治疗膝关节骨性关节炎40例临床观察[J]. 连清清,陈净华,曾源. 中国民族民间医药. 2019(09)
[5]针刀治疗膝骨性关节炎的临床效果[J]. 洪汉青,张彩荣,陈德春,花志娟,王佩,阮志忠. 中国医药导报. 2019(09)
[6]针灸刺骨法结合委中放血治疗腰椎间盘突出症临床观察[J]. 李晓飞,杨洋,罗高国. 光明中医. 2018(21)
[7]彭力平论治骨痹学术思想与临床经验[J]. 肖伟. 湖南中医杂志. 2018(10)
[8]针刺联合推拿治疗膝骨关节炎临床观察[J]. 冼益民,罗友华,郑朝怡,张云会. 河北中医. 2018(09)
[9]隔附子饼灸对肾虚髓亏型膝关节骨性关节炎患者的临床疗效和血清免疫学影响[J]. 陈美仁,胡蓉,林健,黄宇辉,毛婉萍,文媛英,戴高乐. 湖南中医杂志. 2018(09)
[10]改良青龙摆尾针法对膝骨关节炎功能改善的研究[J]. 邓杰,黄伟,费兰波,陈霞. 上海针灸杂志. 2018(08)
博士论文
[1]吴中朝教授火针治痹经验总结及膝骨关节炎火针扬刺临床研究[D]. 王兵.中国中医科学院 2016
硕士论文
[1]火针配合透刺治疗膝骨关节炎的临床疗效观察[D]. 郭喜利.成都中医药大学 2016
[2]针刺膝后五穴治疗膝骨性关节炎的临床观察[D]. 翁艳.福建中医药大学 2014
[3]腹针配合董氏“三金穴”放血治疗膝关节骨性关节炎的临床观察[D]. 高纪林.山东中医药大学 2014
[4]火针法治疗退行性膝骨关节炎的临床研究[D]. 胡江蕙.广州中医药大学 2014
[5]四妙散加味治疗膝关节骨性关节炎临床观察[D]. 刘俊涛.湖北中医药大学 2013
[6]火针治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察[D]. 林景春.南京中医药大学 2011
本文编号：3605584
【文章来源】：山西中医药大学山西省
【文章页数】：51 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图1两组患者治疗前后WOMAC评分比较
山西中医药大学2020届硕士学位论文10图2两组患者治疗前后VAS评分比较两组患者治疗之前VAS评分不符合正态分布，采用秩和检验，经检验，Z=-0.585,P=0.558＞0.05，差别无统计学意义，可进行比较。治疗1周后，两组分别经秩和检验，治疗组Z=-5.441，P＜0.01，对照组Z=-5.392,P＜0.01,差别具有统计学意义，提示两组在治疗后VAS评分都有所降低；组间比较，经秩和检验，Z=-3.139，P=0.002＜0.01，差别有统计学意义，提示1周后，治疗组在改善VAS评分方面优于对照组。治疗2周后，两组分别经秩和检验，治疗组Z=-5.295,P<0.01,对照组Z=-5.201,P<0.01，差别有统计学意义，提示在治疗2周后，两组VAS评分较之前均有所改善；组间经秩和检验比较，Z=-4.008，P<0.01,提示治疗组在VAS评分改善情况上优于对照组。3.2.3两组患者治疗前后SF-36评分比较（表8）表8两组患者治疗前后SF-36评分比较观察指标组别治疗前治疗1周后治疗2周后生理功能（PF）治疗组51.11±13.0863.77±9.3371.23±9.45对照组53.37±13.4058.77±10.8667.86±8.41生理职能（RP）治疗组52.60±11.7164.34±8.4673.83±7.80对照组53.57±11.5859.06±11.8970.17±10.76
火针“三通法”改善膝关节骨性关节炎患者生活质量的临床研究11疼痛（BP）治疗组55.89±12.2766.83±10.6277.94±8.67对照组54.23±11.7560.29±10.5372.57±9.12健康总评（GH）治疗组45.49±10.4054.49±11.8766.09±9.61对照组45.06±9.5249.31±9.5759.11±13.22活力（VT）治疗组44.74±14.5955.74±11.2865.03±9.49对照组46.31±11.7851.46±10.7362.80±8.98社会功能（SF）治疗组43.37±14.1355.92±11.1160.84±10.46对照组43.94±12.5550.83±9.2355.17±9.48情感职能（RE）治疗组45.34±13.2456.77±9.6064.97±10.93对照组45.49±14.1151.09±13.5360.03±8.99精神健康（MH）治疗组41.71±8.6648.26±9.5458.20±8.92对照组40.77±9.5343.31±8.9852.57±8.66综合积分治疗组379.40±83.48465.09±60.44547.83±44.55对照组403.62±64.71423.37±69.70510.57±54.06图3生活质量SF-36各维度积分比较图
【参考文献】：
期刊论文
[1]温针灸结合中药治疗膝关节骨性关节炎临床观察[J]. 文培培,高宇,穆静,刘益兵. 实用中医药杂志. 2019(12)
[2]针刺膝三针对膝关节骨性关节炎患者膝部肌群的等速肌力分析[J]. 严文,庄珣,慕容嘉颖,崔淑仪,何婉雯. 云南中医学院学报. 2019(01)
[3]温针灸对膝关节骨性关节炎患者关节腔积液及滑膜厚度的影响[J]. 席君,高尚忠,米丽姑. 临床医学研究与实践. 2019(26)
[4]雷火灸配合针刺治疗膝关节骨性关节炎40例临床观察[J]. 连清清,陈净华,曾源. 中国民族民间医药. 2019(09)
[5]针刀治疗膝骨性关节炎的临床效果[J]. 洪汉青,张彩荣,陈德春,花志娟,王佩,阮志忠. 中国医药导报. 2019(09)
[6]针灸刺骨法结合委中放血治疗腰椎间盘突出症临床观察[J]. 李晓飞,杨洋,罗高国. 光明中医. 2018(21)
[7]彭力平论治骨痹学术思想与临床经验[J]. 肖伟. 湖南中医杂志. 2018(10)
[8]针刺联合推拿治疗膝骨关节炎临床观察[J]. 冼益民,罗友华,郑朝怡,张云会. 河北中医. 2018(09)
[9]隔附子饼灸对肾虚髓亏型膝关节骨性关节炎患者的临床疗效和血清免疫学影响[J]. 陈美仁,胡蓉,林健,黄宇辉,毛婉萍,文媛英,戴高乐. 湖南中医杂志. 2018(09)
[10]改良青龙摆尾针法对膝骨关节炎功能改善的研究[J]. 邓杰,黄伟,费兰波,陈霞. 上海针灸杂志. 2018(08)
博士论文
[1]吴中朝教授火针治痹经验总结及膝骨关节炎火针扬刺临床研究[D]. 王兵.中国中医科学院 2016
硕士论文
[1]火针配合透刺治疗膝骨关节炎的临床疗效观察[D]. 郭喜利.成都中医药大学 2016
[2]针刺膝后五穴治疗膝骨性关节炎的临床观察[D]. 翁艳.福建中医药大学 2014
[3]腹针配合董氏“三金穴”放血治疗膝关节骨性关节炎的临床观察[D]. 高纪林.山东中医药大学 2014
[4]火针法治疗退行性膝骨关节炎的临床研究[D]. 胡江蕙.广州中医药大学 2014
[5]四妙散加味治疗膝关节骨性关节炎临床观察[D]. 刘俊涛.湖北中医药大学 2013
[6]火针治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察[D]. 林景春.南京中医药大学 2011
本文编号：3605584
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