基于核心病机的亚急性咳嗽中医治疗研究
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【摘要】:目的:本课题旨在研究参苏止咳方治疗以风盛挛急为核心病机的亚急性咳嗽临床疗效观察,并引入莱塞斯特咳嗽问卷(LCQ)和咳嗽症状积分表分别对患者的生活质量和咳嗽症状进行评估。并以此倡导临床医生注重生物-心理-社会医学模式为一体的诊疗模式,注重提高患者的社会生活质量和生理心理健康。方法:将符合标准的60例患者随机分为实验组和对照组,各为30例,其中对照组中2例因随诊失访撤除。治疗组采用参苏止咳方治疗,对照组采用肺力咳胶囊治疗,均治疗2周。并用LCQ评分和咳嗽症状积分评估治疗前后患者生活质量改善情况和参苏止咳方治疗该病的安全性及有效性。结果:治疗2周后,两组患者治疗前后LCQ评分和咳嗽症状积分差异均有统计学意义(P0.05),但治疗组明显优于对照组(P0.01)。症候积分疗效评定结果:实验组临床痊愈10例、显效13例、有效4例、无效3例,总有效率为90.00%;对照组临床痊愈4例、显效10例、有效8例、无效6例,总有效率为78.57%,两组差异有统计学意义(P0.05),且实验组优于对照组(P0.01)。结论:参苏止咳方治疗以风盛挛急为核心病机的亚急性咳嗽疗效确切,无不良反应发生。临床医生临诊时重视咳嗽并发的生理、心理、社会状态改变对疾病治疗的影响,给予患者一定的心理疏导和人文关怀,在一定程度上可提高治疗效果。与此同时,以生理-心理-社会为一体的医疗模式值得医者借鉴,从而为全面提高治疗疾病的综合能力提供帮助。
【关键词】:亚急性咳嗽 风盛挛急 参苏止咳方 LCQ 医学模式
【学位授予单位】:山东中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:R259
【目录】:
- 提要3-4
- Abstract4-8
- 引言8-10
- 中英文对照10-11
- 第一部分 研究内容与方法11-15
- 一、研究内容11
- 二、研究方法11-15
- (一)病例来源11
- (二)病例标准11-12
- (三)分组方法12
- (四)治疗方案12-13
- (五)安全性观察及疗效评估方法13-14
- (六)统计结果分析14-15
- 第二部分 研究结果与分析15-18
- 一、一般资料分析15-16
- (一)入组情况15
- (二)性别构成比较15
- (三)年龄分布情况15-16
- (四)病程分布16
- 二、体格检查资料对比16-17
- 三、LCQ问卷评分结果17
- 四、咳嗽症状积分结果17
- 五、中医症候疗效评定结果17-18
- 第三部分 讨论18-29
- 一、现代医学对亚急性咳嗽的病机认识18-19
- (一)感染后咳嗽(CPI)18
- (二)嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)18
- (三)咳嗽变异性哮喘(CVA)18
- (四)上气道咳嗽综合征(UACS/PNDS)18-19
- 二、中医学对亚急性咳嗽的病机认识19-20
- 三、现代医学模式的变化20-21
- 四、参苏止咳方治疗亚急性咳嗽的立法组方依据21-22
- 五、参苏止咳方的组方分析及药物特点22-27
- (一)方药组成22
- (二)功效22
- (三)组方分析22-23
- (四)基本药物解析及药理分析23-27
- 六、结果分析27-28
- (一)LCQ结果分析27
- (二)咳嗽症状积分结果分析27-28
- (三)中医症候积分疗效评定结果分析28
- (四)安全性结果分析28
- 七、问题与展望28-29
- 结语29-30
- 参考文献30-33
- 综述33-43
- 参考文献40-43
- 附录43-46
- 致谢46-47
- 论文著作47-57
- 详细摘要57-62
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