右美托咪定骶管阻滞用于新生儿幽门环肌切开术术后镇痛的临床观察

发布时间：2022-08-04 17:04

　　目的:观察右美托咪定复合左旋布比卡因骶管阻滞在新生儿幽门环肌切开术术后镇痛中的作用。方法:采用随机数字表法将40例行腹腔镜下幽门环肌切开术的新生儿分为两组（每组20例）:对照组（B组）,以0.25%左旋布比卡因共计1ml/kg超声引导下行骶管阻滞;试验组（DB组）,以右美托咪定1μg/kg复合0.25%左旋布比卡因共计容积1ml/kg在超声引导下行骶管阻滞。分别记录每组患儿术后不同时间点（T₁术后1h、T₂术后4h、T₃术后8h、T₄术后12h、T₅术后24h）的生命体征数据（HR、MAP、SPO₂）、镇痛评分及镇静评分,依据CRIES（Crying,Requires O₂ saturation,Increased vital signs,Expression,Sleeplessness）评分标准和Ramsay评分准则综合评估术后镇痛、镇静评分。记录患儿术后开始出现疼痛时间的无痛时间（T-pain free）、疼痛即刻（T-pain）... 

【文章页数】：32 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
中英文缩略词简表
第1章 引言
第2章 资料与方法
    2.1 研究对象
        2.1.1 病例入选标准
        2.1.2 病例排除标准
    2.2 试验仪器和主要临床用药
    2.3 实验方法
        2.3.1 病例分组
        2.3.2 麻醉和操作过程
        2.3.3 观察时间点和观察指标
        2.3.4 患儿术后疼痛评分及镇静评分标准
    2.4 统计分析
第3章 结果
    3.1 两组患儿术前一般情况及手术、麻醉时间比较
    3.2 两组患儿术后不同时间点的生命体征数据比较
    3.3 两组患儿术后不同时间点的疼痛评分及镇静评分比较
第4章 讨论
    4.1 新生儿疼痛的相关组织胚胎学及解剖生理特点
    4.2 国内外小儿术后镇痛的现状
    4.3 新生儿幽门环肌切开术的麻醉方式及术后镇痛策略
    4.4 右美托咪定用于新生儿幽门环肌切开术术后镇痛的有效性
    4.5 研究的局限性
        4.5.1 本研究存在一定的局限性:
第5章 结论与展望
    5.1 结论
    5.2 展望
致谢
参考文献
攻读学位期间的研究成果
综述
    参考文献


【参考文献】：
期刊论文
[1]右美托咪定在大鼠蛛网膜下腔出血后对海马神经元炎性细胞因子的影响[J]. 梁兆俊,冯娅妮,石强.  中国药理学通报. 2020(06)
[2]右美托咪定通过p38通路改善发育期大鼠七氟醚麻醉后认知功能障碍[J]. 康文越,邢丹丹,付强,丁容,王志华,林慧.  中国免疫学杂志. 2020(09)
[3]右美托咪定在新生儿中的临床应用进展[J]. 刘昱.  国际儿科学杂志. 2019(12)
[4]右美托咪定预处理对新生期吸入七氟醚大鼠青年及成年期海马神经元凋亡的影响[J]. 梁小丽,张洁,刘程曦,张超,徐珊,张益,朱昭琼.  山东医药. 2019(23)
[5]右美托咪定的小儿临床应用进展[J]. 王配配,董英伟.  医学综述. 2018(06)
[6]骶管内注射右美托咪定用于小儿心脏手术快通道麻醉的效果观察[J]. 李渭敏,仲吉英,徐枫,张涛,李云.  广东医学. 2018(04)
[7]右美托咪定对丙泊酚诱导新生大鼠大脑发育的远期影响[J]. 陈佳林,周丽芳,韦祎,陈静,谢玉波.  临床麻醉学杂志. 2018(02)
[8]右美托咪定对脑缺血缺氧新生大鼠神经功能的影响[J]. 薄立军,于沛霞,黄立宁,薛辉,康荣田.  河北医科大学学报. 2017(09)
[9]右美托咪定复合罗哌卡因骶管阻滞应用于小儿先天性髋关节脱位手术的影响[J]. 刘双梅,仲宇,吴秀英.  中国实验诊断学. 2017(06)
[10]右美托咪定镇痛作用的临床研究进展[J]. 张红,严祥,冷玉芳.  国际麻醉学与复苏杂志. 2017 (06)



本文编号：3669934