温肾强骨丸治疗老年性脾肾阳虚型骨质疏松症的临床疗效观察

发布时间：2022-11-04 23:27

　　目的:观察温肾强骨丸在治疗脾肾阳虚型骨质疏松症中的临床疗效,观察其在患者腰背部疼痛的缓解、骨密度提高、中医证候改善、骨转换指标的改善、脆性骨折发生率的降低的作用,探讨其临床应用价值。方法:选取2017年9月至2018年12月期间在甘肃省中医院脊柱骨科门诊和病房就诊的老年性骨质疏松症患者,且根据《中药新药临床研究指导原则》进行中医证候的判定,选取126例脾肾阳虚证患者,按随机数字表法分为治疗组（n=42）、对照组（n=42）和基础治疗组（n=42）。基础治疗组给予西药抗骨质疏松治疗,对照组在基础治疗组上加服仙灵骨葆胶囊,治疗组在基础治疗组上加服温肾强骨丸,三组均治疗6个月。观察三组治疗后6个月骨密度值（BMD）改变情况、3、6个月疼痛评分（VAS）的改变、观察三组治疗前与治疗后3、6个月骨形成指标（OC）和骨吸收指标（DPD/Cr）的变化;对比三组治疗前与治疗后6个月中医证候积分的变化;治疗后对比观察至少12个月内三组发生脆性骨折的比率,运用SPSS21.0统计软件进行结果分析。结果:（1）三组患者治疗前年龄、性别、病程、中医证候积分等相关基础资料的对比,差异无统计学意义（P＞0.05）... 

【文章页数】：54 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
英文缩写词表
前言
第一部分 临床资料与方法
    1 研究对象
        1.1 病例来源
        1.2 诊断标准
        1.3 纳入标准
        1.4 排除标准
        1.5 脱落标准
    2 研究方法
        2.1 治疗方法
            2.1.1 基础治疗组
            2.1.2 对照组
            2.1.3 治疗组
        2.2 观察指标
            2.2.1 临床疗效观察指标
            2.2.2 安全性观察指标
        2.3 统计学处理
第二部分 研究结果
    1 一般资料对比
        1.1 年龄分布比较
        1.2 性别分布比较
        1.3 病程比较
        1.4 治疗前中医证候积分比较
    2 治疗疗效评价
        2.1 病例完成情况及安全性评价
        2.2 临床疗效观察评价
            2.2.1 治疗前后骨密度变化比较分析
            2.2.2 治疗前后VAS评分变化比较分析
            2.2.3 治疗前后中医证候积分变化对比分析
            2.2.4 治疗前后骨转换指标变化对比分析
            2.2.5 治疗后脆性骨折发生率对比分析
第三部分 讨论
    1 中医学关于骨质疏松症的辨证分型
        1.1 脾肾阳虚型
        1.2 肝肾阴虚型
        1.3 肾虚血瘀型
    2 现代医学关于骨质疏松症的认识
    3 脾肾阳虚型骨质疏松症的病机和中医药治疗
    4 温肾强骨丸的来源及方药分析
        4.1 温肾强骨丸的来源
        4.2 温肾强骨丸的药物组成及药效分析
    5 结果分析
结论
问题与展望
参考文献
综述 中西医药物治疗骨质疏松症的研究进展
    参考文献
致谢
附录
研究生学习期间主要研究成果


【参考文献】：
期刊论文
[1]八段锦对绝经后2型糖尿病合并骨质疏松症患者糖、骨代谢指标的影响[J]. 彭冉东,邓强,李中锋,张定华,杨镇源,李军杰.  中医药导报. 2019(23)
[2]雌激素治疗绝经后骨质疏松的Meta-分析[J]. 陈维媛,赵春阳,蔡佳怡,姜明燕.  药物评价研究. 2019(12)
[3]从虚从瘀探讨绝经后骨质疏松症疼痛发病机理[J]. 李琦,杨鸫祥,那俊夫,楼家辉,郑明轩,敬一夫.  辽宁中医药大学学报. 2019(10)
[4]川牛膝的化学成分研究[J]. 王家鹏,付欢,史晨,赵家誉,丁中涛,蔡乐.  云南大学学报(自然科学版). 2019(05)
[5]骨疏康胶囊治疗肾阳虚型骨质疏松症疗效及对患者骨代谢影响[J]. 成洁,王颖,吉健华,宋欣丽,黄英莉.  陕西中医. 2019(09)
[6]二仙汤及其拆方含药血清对成骨细胞分化的影响[J]. 刘波,王莹,谢珍,徐彭.  中药药理与临床. 2019(01)
[7]基于网络药理学的骨碎补“疗伤止痛,补肾强骨”作用机制初探[J]. 陈国铭,汤顺莉,黄雁,於菁雯,邝梓君,林洪荣,赵金龙,刘韵韵,张培婵,陈子茵,江晓兵.  中国中医基础医学杂志. 2018(12)
[8]中国老年骨质疏松症诊疗指南（2018）[J]. 马远征,王以朋,刘强,李春霖,马迅,王拥军,邓廉夫,贺良,杨乃龙,陈伯华,邱贵兴,朱汉民,陶天遵,秦岭,王亮,程晓光.  中国骨质疏松杂志. 2018(12)
[9]依降钙素配合经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗绝经后妇女骨质疏松性椎体压缩骨折早期临床疗效[J]. 雷宁波,彭冉东,邓强,赵军,李中锋,韩宪富.  中国老年学杂志. 2018(17)
[10]骨质疏松肾阳虚、肾阴虚证型下右归丸含药血清对大鼠成骨细胞ERK1/2、Wnt/β-catenin信号通路的影响[J]. 章建华,邢婧,范连霞,尹华.  中华中医药杂志. 2018(07)



本文编号：3701527