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重症超声引导的早期液体复苏在脓毒性休克中的临床应用

发布时间:2023-03-04 15:15
  目的:探索重症超声引导的早期液体复苏对脓毒性休克患者临床预后的影响。方法:将2018年8月至2019年12月于贵州省某三甲医院重症医学科首诊为脓毒性休克且符合纳入标准的危重症患者作为本研究的研究对象,将其分配到对照组(目标导向治疗组,即GDT组)和实验组(重症超声组,即CCUS组),两组患者分别根据常规监测指标[中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、中心静脉血氧饱和度(SvO2)、乳酸、尿量]和重症超声检查结果[左室射血分数(LVEF)、二尖瓣环收缩期位移(MAPSE)、二尖瓣或三尖瓣前向血流舒张早期流速(E峰)和舒张晚期流速(A峰)比值(E/A)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、三尖瓣环收缩期速度波(S’)、每搏量(SV)、下腔静脉内径(IVC)、IVC呼吸变异率、肺部B线状态、肾阻力指数]指导液体管理。分别于入组时(0h)、6h、12h、24h记录两组患者各监测指标。收集两组患者的基线资料、实验室检查结果、复苏液体量、复苏达标率、血乳酸(Lac)、乳酸清除率(LRC)、不良事件发生率、住院时间、ICU病死率、28天病死率,使用统计...

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