低血压症的中医证候—方药分布特点及临床观察

发布时间：2017-05-19 06:51

  本文关键词：低血压症的中医证候—方药分布特点及临床观察，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：研究目的:1.基于数据挖掘研究:通过收集近30年在中国知识资源总库(CNKI)收录涉及中医治疗低血压症的文献资料,对其中中医证候、临床症状、病位、及选方用药进行统计分析,总结低血压症的中医证候规律,制定系统的治疗方案提供文献依据。2.临床观察:收集低血压症患者病例,观察患者应用参芪定眩汤治疗后血压、症状改善的情况,通过研究结果,为中医证候、方药的规范化应用提供研究思路。方法:1.基于数据挖掘研究:收集自1988年2月至2014年12月期间在中国知识资源总库(CNKI)收录的中医及中西医结合治疗低血压症的临床研究和个人经验类文献,对文献中有关低血压症的中医证候、症状、病位、方药进行数据统计分析。2.临床观察:收集山东中医药大学附属医院门诊和病房符合低血压症诊断标准的60例病历,实验组采用参芪定眩汤,对照组采用补中益气丸治疗,分析疾病分布规律,总结低血压症的证候分布特点,血压和症状改善情况。结论:1.基于数据挖掘的低血压症的研究:1.1低血压症的中医证候分布规律包括35个,统计出主要证候包括:气血两虚、气虚、脾肾阳虚、气阴两虚、心脾阳虚、脾虚气陷、血虚、肾精亏虚、脾虚痰阻证。1.2低血压症的的病机要素以虚证为主,虚实错杂,根据研究得出虚证以气虚、血虚、阳虚、阴虚为主,实证以痰滞、气滞、血瘀、湿阻为主。1.3收集低血压症症状和体征共82个,头晕、体倦乏力、气短、心悸、面色淡白或萎黄、食欲减退、失眠、精神疲惫、少气、畏寒肢冷、语声低微、胸闷、腰膝酸软、眼花、健忘、晕厥、懒言、自汗、头痛、形体消瘦、耳鸣、手足麻木、多梦、口苦1.4低血压症的常见脉象为沉脉、细脉、无力脉、弱脉,常见舌象为舌质淡红、舌质淡白,舌苔常见为苔薄白、白。1.5低血压症的治疗方法主要包括补气法、补血法、补阳法、温里法、和解法、祛痰法、祛湿法、理气法、理血法、利水渗湿法、治风法、安神法。1.6低血压症的治疗用药分布规律:主要方剂包括补中益气汤、生脉散、桂枝甘草汤、四君子汤、归脾汤、沙参麦冬汤、升陷汤、杞菊地黄丸。用药主要归属脾经、心经、肺经、肾经。2.临床研究:2.1参芪定眩汤加减治疗低血压证60例,改善患者的血压状况,缓解临床症状、体征方面具有明显的疗效,其疗效明显优于对照组。2.2参芪定眩方在对低血压症不同证型治疗方面:对于气血亏虚型低血压患者的血压水平、症状、体征改善方面有明显的疗效,其次为气虚证,最后为血虚证。2.3参芪定眩方组方及配伍均合理、恰当,是治疗低血压症的有效方药,本方在使用过程中安全、价廉、无副作用,值得进一步临床应用。
【关键词】：低血压症 中医证候 数据挖掘 临床观察
【学位授予单位】：山东中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R259
【目录】：

• 提要3-5
• Abstract5-9
• 引言9-10
• 第一部分 基于数据挖掘的低血压症的研究10-29
• 1.研究目的10
• 2.研究方法10-12
• 2.1 文献来源10
• 2.2 纳入对象10
• 2.3 搜索关键词10
• 2.4 纳入标准10
• 2.5 排除标准10-11
• 2.6 研究方法11-12
• 3.研究结果12-25
• 3.1 低血压症证候分布情况12-13
• 3.2 低血压症病机要素分布情况见13-14
• 3.3 低血压症病位分布情况14
• 3.4 低血压症症状分布、聚类分析及主因子分析14-19
• 3.5 低血压症使用方剂分布情况19-21
• 3.6 低血压症用药分析情况21-23
• 3.7 中药归经频次和频率分布情况23
• 3.8 低血压症使用药物聚类分析23-24
• 3.9 低血压症药物相关性分析24-25
• 4 讨论25-29
• 4.1 中医治疗低血压症的证候分布规律25-26
• 4.2 中医治疗低血压症的症状分布规律26-27
• 4.3 中医治疗低血压症的舌脉分布规律27
• 4.4 中医治疗低血压症的治法分布规律27-29
• 第二部分 临床研究29-41
• 1.资料与方法29-34
• 1.1 病例来源29
• 1.2 病例诊断标准29
• 1.3 病例纳入标准29-30
• 1.4 病例排除标准30
• 1.5 研究过程30-31
• 1.6 安全性观察指标31
• 1.7 证候积分标准31-33
• 1.8 病情分级33
• 1.9 综合疗效判定标准33
• 1.10 统计方法33-34
• 2.病历资料分析34-35
• 2.1 性别分布统计34
• 2.2 年龄分布比较34
• 2.3 两组合并疾病比较34-35
• 2.4 证型分布35
• 3.实验结果35-37
• 3.1 血压疗效分析35
• 3.2 治疗前后症状疗效比较35-36
• 3.3 治疗前后血压变化统比较36
• 3.4 不同证型疗效分析36
• 3.5 安全观察36-37
• 4.讨论37-41
• 4.1 一般情况分析37-38
• 4.2 临床疗效分析38
• 4.3 组方原理及方药分析38-39
• 4.4 组方配伍意义讨论39-41
• 结论41-42
• 问题与展望42-43
• 参考文献43-47
• 综述47-55
• 参考文献53-55
• 附录55-58
• 致谢58-59
• 查新报告59-71
• 发表论文71-75
• 详细摘要75-80

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