区域性入肝血流阻断联合控制性低中心静脉压力技术在腹腔镜下肝切除中的应用

发布时间：2023-10-21 10:18

　　目的研究区域性入肝血流阻断联合控制性降低中心静脉压力(Controlled low central venous pressure,CLCVP)技术在腹腔镜下肝切除中的安全性及有效性。方法 选取蚌埠医学院第一附属医院肝胆外科一病区2018年5月至2020年1月30名需要行肝部分切除的肝癌患者,随机分成观察组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组)各15人,Ⅰ组术中断肝时使用区域性入肝血流阻断联合CLCVP法,Ⅱ组术中断肝时仅使用区域性入肝血流阻断法。CLCVP法技术要点:断肝前限制液体入量,控制速度在1～3ml(Kg/h),同时维持平均动脉压力(Mean arterial pressure MAP)在60mmHg以上,尿量不少于1mL/(kg/h),断肝时在必要情况下使用小剂量硝酸甘油以扩张外周静脉以减少回心血量,使CVP维持在0～3cmH2O之间,在肝脏离断后立即快速大量补充胶体液和晶体液,使CVP升高到6cmH2O以上。记录两组患者一般资料、术中及术后相关指标。术中指标包括:手术时间、断肝时间、总出血量、断肝出血量、术中输血量、尿量及切肝体积等,同时在手术开始前(Ti)、断肝前(T2)、断肝后(T...

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【学位级别】：硕士

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中文摘要
英文摘要
前言
资料与方法
结果
讨论
结论
参考文献
致谢
附录
    附录A 中英文术语和缩略对照表
    附录B 实验图片
    附录C 实验路线图
    附录D 个人简历
    附录E 综述
        参考文献



本文编号：3855642