肝硬化食管胃静脉曲张内镜下组织胶联合聚桂醇注射治疗后再出血预测模型建立

发布时间：2024-12-27 02:54

　　目的:探索EGVB内镜下组织胶联合聚桂醇注射治疗后再出血危险因素,并采用L ogistic回归建立预测模型。通过自建模型、经典Child-Pugh评分、MELD评分对EG VB患者再出血进行预测价值对比。为指导EGVB内镜下组织胶联合聚桂醇注射治疗后再出血预测提供参考依据。方法:选取2017.01.01-2018.12.31就诊于遵义医科大学附属医院消化内科并行内镜下治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的患者495例。将上述病例按7:3随机分为训练集（340例）与验证集（155例）。收集患者相关资料,包括患者姓名、性别、病因、HE、腹水、TBIL（μmol/L/mg/L）、ALB（g/L）、Na+（mmol/L）、Glu（mmo l/L）、Ca+（mmol/L）、PT（s）、国际标准化比例、Cr（mg/dl）、HGB（g/L）、P LT（*109/L）、组织胶（用量ml）、聚桂醇（用量ml）、是否输入血制品、是否长时间抗感染。并根据相关数据计算Child-Pugh评分、MELD评分。满足正态分布的定量资料采用（`x±s）表示,两组间比较使用独立样本t检验进行分析;非正态资料采用M(P

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图1肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血内镜治疗患者再出血预测模型列线图

17遵义医科大学硕士学位论文郭键漪出血风险越高。（详见图1）表3肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血内镜治疗患者再出血预测模型建立图1肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血内镜治疗患者再出血预测模型列线图OddsRatioStd.Err.zP＞|z|[95%Conf.Interval]性别1.....

图2Child-Pugh评分（训练集）

18遵义医科大学硕士学位论文郭键漪2.4Logistic回归模型诊断价值判断对比自建模型（EGVB内镜下组织胶联合聚桂醇治疗患者再出血模型），Child-Pugh评分，MELD评分。ROC曲线分别对三种模型进行分析。在训练集中Child-Pugh评分、MELD评分的AUC分别为0....

图3MELD评分（训练集）

19遵义医科大学硕士学位论文郭键漪图3MELD评分（训练集）图4肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血内镜治疗患者再出血预测模型（训练集）

图4肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血内镜治疗患者再出血预测模型（训练集）

19遵义医科大学硕士学位论文郭键漪图3MELD评分（训练集）图4肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血内镜治疗患者再出血预测模型（训练集）

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