温经化瘀解毒法治疗寒凝血瘀型子宫腺肌病痛经的临床疗效观察

发布时间：2017-05-29 22:07

  本文关键词：温经化瘀解毒法治疗寒凝血瘀型子宫腺肌病痛经的临床疗效观察，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:本研究主要是采用温经化瘀解毒法治疗寒凝血瘀型子宫腺肌病痛经患者,通过观察其治疗痛经的临床疗效,并进行初步评价,为临床治疗子宫腺肌病患者提供新的思路。方法:选取门诊确诊为寒凝血瘀型子宫腺肌病痛经的患者56例,随机分为治疗组(28例)对照组(28例)。比较两组患者的年龄、病程、孕产次、流产次数、痛经程度、痛经积分、中医证候积分、子宫压痛、子宫体积方面,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。予治疗组患者温经解毒汤治疗,对照组服用少腹逐瘀汤治疗,水煎服,每日一剂,分两次服,1个月经周期为一疗程,共服3个疗程。比较两组患者治疗前、后痛经程度、疗效,中医症状、体征的变化,子宫体积的变化等。结果:治疗组患者痛经疗效、中医证候疗效均优于对照组,差异有显著统计学意义(P0.01)。治疗组在降低患者的中医证候积分及痛经程度积分,改善子宫压痛方面均优于对照组,差异有显著统计学意义(P0.01)。两组患者在缩小子宫体积方面较治疗前均无统计学意义(P0.05)。两组在治疗期间均未见明显不良反应。结论:温经化瘀解毒法能够有效地缓解寒凝血瘀型子宫腺肌病患者痛经程度、中医症状及体征、子宫压痛情况,在缩小子宫体积方面有疗效,但效果不显著,是治疗寒凝血瘀型子宫腺肌病的有效治法,值得临床推广使用及进一步研究。
【关键词】：温经化瘀解毒法 寒凝血瘀证 子宫腺肌病 痛经
【学位授予单位】：山东中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R271.113
【目录】：

• 提要3-4
• Abstract4-9
• 引言9-10
• 临床研究10-18
• 一、病例选择标准10-12
• （一）诊断标准10
• （二）评分标准10-11
• （三）纳入标准11
• （四）排除标准11-12
• （五）脱落标准12
• 二、研究方法12-13
• （一）病例来源12
• （二）分组方法及治疗方案12
• （三）观察指标及方法12
• （四）疗效评价标准12-13
• （五）统计学分析13
• 三、一般情况13-15
• （一）两组年龄比较13-14
• （二）两组病程比较14
• （三）两组孕次比较14
• （四）两组产次比较14
• （五）两组流产次数比较14-15
• （六）两组痛经程度比较15
• 四、研究结果15-17
• （一）两组治疗前后痛经积分比较15
• （二）痛经疗效比较15-16
• （三）两组治疗前后中医证候积分比较16
• （四）中医证候疗效比较16
• （五）妇科检查子宫活动及压痛情况评分比较16-17
• （六）子宫体积比较17
• 五、安全性评价17-18
• 结论18-19
• 讨论19-31
• 一、西医学对子宫腺肌病病因病机的认识19-20
• （一）机械因素19
• （二）性激素19
• （三）免疫因素19-20
• （四）遗传因素20
• 二、中医学对子宫腺肌病病因病机的认识20-22
• （一）中医学对痛经的认识20-21
• （二）中医学对ve瘕的认识21-22
• 三、寒凝血瘀证为痛经的常见证型22
• 四、中医学对“毒”的认识22-23
• 五、本研究对瘀毒致子宫腺肌病病因病机的认识23-25
• （一）“瘀毒”为子宫腺肌病发生的病理基础23-24
• （二）子宫腺肌病（寒凝血瘀型）的表现与瘀毒致病密切相关24
• （三）子宫腺肌病难消难愈与瘀毒内伏有关24-25
• 六、治法的探讨25
• 七、温经解毒汤的组方分析25-29
• （一）立法依据25
• （二）方药分析25-29
• 八、临床疗效分析29-30
• （一）痛经积分比较29
• （二）痛经疗效比较29
• （三）中医证候积分比较29-30
• （四）中医证候疗效方面比较30
• （五）妇科检查子宫活动及压痛情况评分比较30
• （六）子宫体积大小比较30
• 九、本研究的创新点30-31
• 结语31-32
• 参考文献32-35
• 综述35-44
• 参考文献41-44
• 附录44-47
• 致谢47-48
• 发表论文48-51
• 详细摘要51-55

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