肾综颗粒对湿热内蕴型PNS患儿“微炎症状态”的影响

发布时间：2017-06-25 07:14

  本文关键词：肾综颗粒对湿热内蕴型PNS患儿“微炎症状态”的影响，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:基于前期肾综颗粒对小儿PNS能有效改善作用,本次研究通过对原发性肾病综合征(以下简称PNS)与炎症因子、脂质代谢紊乱等关系的梳理,拟从临床与实验研究观察肾综颗粒对湿热内蕴型PNS患儿“微炎症状态”的影响,探讨其改善机制,从而为完善肾综颗粒治疗小儿PNS的临床应用提供依据。方法:临床研究将符合PNS诊断标准的患儿随机分为激素加肾综颗粒组和激素组,每组20人,分别用药治疗2月,用药前后分别检测患者24小时尿蛋白定量,血清白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、超敏C-反蛋白水平。实验研究随机将造模成功后大鼠分正常组、模型组、激素组、肾综颗粒组、激素加肾综颗粒组,每组15只大鼠,分别给予激素、肾综颗粒、激素加肾综颗粒干预,实验第8周经腹主动脉采血,用于血清IL-1、IL-6、TNF-α、NF-kB、CRP等检测,取部分肾脏组织用于病理形态观察。结果:通过临床观察,与治疗后比较,激素加肾综颗粒组能明显升高PNS患儿血清白蛋白水平(P0.05)、降低PNS患儿24小时尿蛋白定量水平(P0.05)、降低PNS患儿血清总胆固醇水平(P0.05)、降低PNS患儿血清超敏C-反应蛋白水平(P0.05)。通过实验研究发现,激素、肾综颗粒组比较,激素组加肾综颗粒组能显著降低肾综大鼠模型血清NF-kB含量(P0.01)、血清IL-1β含量(P0.01)、TNF-α含量(P0.01)、IL-6含量(P0.05)、CRP含量(P0.05)。结论:小儿PNS“微炎症状态”与患儿处于湿热状态密切相关;湿热内蕴型PNS患儿“微炎症状态”的发生与促炎症因子升高相关;激素加肾综颗粒组能有效改善小儿湿热内蕴型PNS“微炎症状态”,其机制可能与升高患儿白蛋白水平,减少蛋白尿,增强免疫力,降低总胆固醇、甘油三脂水平,下调血清超敏C-反应蛋白水平,抑制促炎因子IL-1β、TNF-ɑ、IL-6、NF-kB分泌相关。通过研究发现激素加肾综颗粒治疗能有效改善湿热内蕴型PNS患儿“微炎症状态”,优于单用激素治疗。
【关键词】：肾综颗粒 湿热内蕴型 PNS患儿 微炎症状态 影响
【学位授予单位】：山东中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R272
【目录】：

• 提要3-4
• Abstract4-7
• 引言7-8
• 理论研究8-16
• 一、现代医学对PNS“微炎症状态”的认识8-12
• 二、中医学对PNS“微炎症状态”的认识12-16
• 临床研究16-21
• 一、临床资料16-17
• 二、研究方法17-18
• 三、研究结果18-21
• 实验研究21-30
• 一、实验材料21
• 二、实验条件21
• 三、实验方法21-23
• 四、实验结果23-30
• （一）肾综颗粒对阿霉素大鼠模型血清细胞因子的影响23-28
• （二）肾综颗粒对阿霉素大鼠模型肾脏病理形态学的影响28-30
• 讨论30-38
• 一、中医药理论下PNS“微炎症状态”机制探讨30-31
• 二、肾综颗粒探析31-35
• 三、阿霉素动物模型探析35
• 四、肾综颗粒对临床PNS“微炎症状态”的影响35-36
• 五、肾综颗粒对阿霉素大鼠模型“微炎症状态”的影响36-38
• 结语38-40
• 参考文献40-47
• 综述47-62
• 参考文献57-62
• 附录一 中英文缩略语表62-63
• 附录二 治疗前后症状变化积分调查表63-65
• 致谢65-66
• 发表论文66-67
• 详细摘要67-72

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本文编号：481229