加减易黄汤及外洗方治疗肝经湿热型老年性阴道炎的临床研究

发布时间：2017-08-17 13:04

  本文关键词：加减易黄汤及外洗方治疗肝经湿热型老年性阴道炎的临床研究

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【摘要】：目的:研究采用自拟中药内服方加外洗方、中药栓剂两种中医疗法治疗肝经湿热型老年性阴道炎,观察临床局部症状变化、全身症状改善情况,对比其疗效差异。为临床寻找治疗肝经湿热型老年性阴道炎最理想易行的治疗方法提供一定的参考。方法:60例老年性阴道炎患者随机分为治疗组、对照组,治疗组为加减易黄汤及外洗方组、对照组为保妇康栓组,每组30例。治疗组用药方法:加减易黄汤,每日1剂,水煎500 ml分早晚温服,21天为1疗程;外洗方每日1剂,水煎3000-3500ml,用干净纱布滤出药渣,将药液置于干净盆内,先趁热熏蒸再清洗阴部,每天早晚各1次,每次20-30分钟,21天为1疗程;对照组:保妇康栓早晚放入阴道深部,每次1枚,21日为1疗程。停药3天后观察治疗效果,停药1月后观察复发率。治疗前进行宫颈液基细胞学检查排除宫颈病变,治疗前后进行一般体格检查,妇科检查、血、尿、大便常规,肝肾功能(ALT、AST、BUN、Cr)检测,心电图检测,阴道分泌物常规检查,线索细胞检查,雌激素水平测定(E2),B超测子宫内膜厚度。治疗前后观测和记录临床局部症状积分、全身症状积分。结果:①临床局部症状疗效,治疗组与对照组痊愈率分别为36.7%、20.0%,有效率分别为93.3%、90.0%,两组间疗效有显著性差异(P0.05),治疗组疗效优于对照组。②临床全身症状疗效,治疗组与对照组痊愈率分别为43.3%、23.3%,有效率96.7%、90.0%。两组间疗效有显著性差异(P0.05),治疗组疗效优于对照组。③在停药1月后复查,治疗组复发率低于对照组。结论:①治疗组与对照组在不改变体内雌激素水平的前提下,治疗老年性阴道炎均有疗效,能明显改善其相关症状。认为其药物组成可增强机体免疫、抑菌、抗炎、提高阴道局部的抵抗力。②治疗组疗效优于对照组,能明显改善全身症候及阴道局部症状,标本兼治,表明中药内服加外洗能补肾养阴、疏肝健脾、清利湿热、祛风止痒,为治疗肝经湿热型老年性阴道炎的有效方法。
【关键词】：老年性阴道炎 肝经湿热 加减易黄汤及外洗方 中药栓剂
【学位授予单位】：山东中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R271.9
【目录】：

• 提要3-4
• Abstract4-8
• 引言8-9
• 临床研究9-15
• 1 临床资料9-12
• 1.1 病例来源9
• 1.2 诊断标准9
• 1.3 病例选择标准9-10
• 1.4 评分标准10-11
• 1.5 一般资料11-12
• 2 研究方法12-15
• 2.1 药物的来源12-13
• 2.2 治疗方案13
• 2.3 观察指标13
• 2.4 疗效评定标准13-14
• 2.5 统计方法14-15
• 结果15-18
• 1 治疗效果的比较15-16
• 2 观察指标的比较16-17
• 3 安全性评价17-18
• 讨论18-29
• 1 中医对老年性阴道炎的认识18-20
• 1.1 病因病机的认识18-19
• 1.2 治则治法的认识19-20
• 2 西医对本病的认识20-22
• 2.1 发病机理20-21
• 2.2 治疗方法21-22
• 3 中西医结合治疗本病22
• 4 本研究治则治法分析22
• 5 本研究方药解析22-29
• 5.1 内服方22-27
• 5.2 外洗方27-29
• 结论29-31
• 1 疗效分析比较29
• 1.1 临床局部症状疗效的比较29
• 1.2 临床全身症状疗效的比较29
• 1.3 停药后治愈患者的复发情况的比较29
• 2 观察指标比较29-30
• 2.1 用药前后血清雌二醇值比较29
• 2.2 用药前后B超测子宫内膜厚度的比较29-30
• 2.3 用药前后阴道脱落细胞成熟指数的比较30
• 3 安全性指标的比较30-31
• 结语31-32
• 参考文献32-34
• 综述34-40
• 参考文献38-40
• 附录40-45
• 致谢45-46
• 发表论文46-49
• 详细摘要49-54

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本文编号：689129