仲景顾护脾胃理论应用于结直肠癌术后相关性及效应机制研究

发布时间：2017-10-24 01:17

  本文关键词：仲景顾护脾胃理论应用于结直肠癌术后相关性及效应机制研究

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【摘要】：目的：探讨仲景顾护脾胃理论源流及其与结直肠癌术后病证相关性,并通过临床及实验研究阐明顾护脾胃理论辨治结直肠癌术后效应机制。方法：采用文献梳理方法阐明仲景顾护脾胃理论,并探究其源流及对后世的影响；采用临床研究的方法,明确顾护脾胃在结直肠癌术后的重要性；采用实验研究的方法明确顾护脾胃理论辨治结直肠癌术后效应机制。结果：《伤寒论》中顾护脾胃理论来源于《内经》、《难经》,该理论体现在仲景六经辨证的发病、治疗、药后调护等多个环节,对后世产生了深远的影响。而脾胃不和病机广泛存在于结直肠癌术后病证中,因此调护脾胃、于治疗同时顾护脾胃对结直肠癌术后治疗至关重要。在此基础上,本研究进一步探讨了仲景顾护脾胃理论指导结直肠癌术后临床效应机制研究。临床研究表明,应用顾护脾胃理论指导结直肠癌术后治疗对患者临床症状改善、肿瘤标志物的表达降低、生活治疗的提高都有显著的积极意义。与单纯西药组相比,P0.05。同时,调和脾胃相关药物半夏泻心汤作用于肠癌细胞与免疫细胞共培养体系中,表现出作用于肿瘤细胞后促进了T细胞的增殖,并对培养体系中的TGF-β与INF-γ因子表达呈现出下、上调的不同效应。结论：《内经》脾胃理论构建了仲景脾胃理论的基础；《难经》对脾胃的认识亦对仲景脾胃理论产生了影响；《伤寒论》六经辨治中从发病、治疗、药后调护等多方面均体现仲景顾护脾胃理论；仲景顾护脾胃理论对后世医家产生了深远影响；从脾胃着手,调整患者全身状况,调动其内在抗病能力,保持其内环境的稳定,维持机体内外相对平衡,对防止肿瘤的发生、发展及转移有重要意义；调理脾胃相关方药在肠癌细胞与免疫细胞的共培养体系中,对肠癌细胞增殖抑制效应显著,对免疫细胞的增殖促进效应显著,与阳性药及空白组相比,P0.05。
【关键词】：《伤寒论》 顾护脾胃 结直肠癌术后 效应机制
【学位授予单位】：南京中医药大学
【学位级别】：博士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R273
【目录】：

• 中文摘要7-8
• ABSTRACT8-9
• 引言9-10
• 第一章 仲景顾护脾胃理论及其源流研究10-25
• 第一节 脾胃生理病理认识10-11
• 1 脾胃的生理功能10-11
• 1.1 脾主运化、胃主受纳10
• 1.2 脾主升清、胃主降浊10-11
• 1.3 脾喜燥恶湿、胃喜润恶燥11
• 2 脾胃的病理关系11
• 第二节 《内经》、《难经》对仲景顾护脾胃理论的影响研究11-15
• 1 《内经》对仲景顾护脾胃理论的影响研究11-14
• 1.1 脾胃生理论述对仲景的影响11-12
• 1.2 脾胃病理论述对仲景的影响12-13
• 1.3 脾胃病治疗对仲景的影响13-14
• 2 《难经》对仲景顾护脾胃理论的影响研究14-15
• 2.1 脾胃生理论述对仲景的影响14
• 2.2 脾胃病理论述对仲景的影响14-15
• 2.3 治未病论述对仲景的影响15
• 第三节 《伤寒论》中顾护脾胃思想15-20
• 1 六经发病中重视顾护脾胃15-18
• 1.1 太阳病发病的病机是营卫不和16
• 1.2 阳明病发病的病机在于胃燥津伤16-17
• 1.3 少阳病发病的病机是血弱气尽17
• 1.4 三阴病的发病机转是脾胃虚弱17-18
• 2 六经病治疗重视顾护脾胃18-20
• 2.1 太阳病辨治重资化源19
• 2.2 阳明病辨治重存胃阴19
• 2.3 少阳病辨治重和解19
• 2.4 三阴病辨治重培土保元19-20
• 3 药后调护重视顾护脾胃20
• 第四节 顾护脾胃理论对后世的影响研究20-25
• 1 李东垣21-22
• 2 张子和22-23
• 3 张景岳23
• 4 缪希雍23
• 5 叶天士23-24
• 6 张锡纯24-25
• 第二章 顾护脾胃思想指导结直肠癌术后应用理论探讨25-33
• 第一节 结直肠癌研究进展25-32
• 1 现代医学研究进展25-29
• 1.1 综合治疗25-27
• 1.2 分子靶向治疗27-29
• 2 中医药研究进展29-32
• 2.1 对病因病机认识的进展29
• 2.2 辨证分型研究进展29-30
• 2.3 中药效应及机制研究进展30-32
• 3 结直肠癌术后病理生理特点32
• 第二节 顾护脾胃理论与结肠癌术后证治相关性探讨32-33
• 第三章 仲景顾护脾胃理论指导结直肠癌术后治疗临床疗效研究33-37
• 第一节 临床资料33-34
• 1 一般资料33-34
• 2 诊断标准34
• 3 纳入标准34
• 4 排除标准34
• 第二节 研究方法34-36
• 1 治疗方法34
• 2 观察指标和评价34-35
• 2.1 肿瘤标志物检测34-35
• 2.2 中医症候评分35
• 2.3 Karnofsky评分35
• 3 统计学方法35-36
• 第三节 结果36
• 1 肿瘤标志物比较36
• 2 两组患者临床疗效比较36
• 3 两组患者生活质量评估比较36
• 第四节 讨论36-37
• 第四章 调理脾胃治法对直肠癌细胞及免疫细胞增殖的影响机制研究37-42
• 第一节 实验材料与方法37-40
• 1 细胞株37-38
• 2 药品与试剂38
• 3 主要溶液配制38
• 4 仪器设备38-39
• 5 药物配制39
• 6 实验分组39
• 7 运用Transwell共培养技术共培养结肠癌细胞SW480、T淋巴细胞Jurkat39
• 8 半夏泻心汤对SW480、Jurkat增殖影响研究39-40
• 9 共培养体系中TGF-β、INF-γ水平的表达检测40
• 10 统计方法40
• 第二节 实验结果40-41
• 1 半夏泻心汤对SW480、Jurkat增殖影响研究40-41
• 2 共培养体系中TGF-β、INF-γ水平的表达检测41
• 第三节 讨论41-42
• 结论42-43
• 参考文献43-45
• 致谢45-46
• 作者简介46

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前8条

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本文编号：1086333