温经汤配合针灸治疗原发性痛经寒凝血滞证的临床研究

发布时间：2017-03-27 11:13

  本文关键词：温经汤配合针灸治疗原发性痛经寒凝血滞证的临床研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：每当妇女在月经发生前后或经间期期间,发生周期性的小腹疼痛或痛引腰骶的情况,甚或剧痛晕厥者,便称为“痛经”。西医学将“痛经”分为原发性与继发性痛经两种,以青少年妇女为多见,原发性痛经(PD)或功能性痛经,常发生于月经初潮后不久的未婚或未孕的年轻妇女,常于婚后或分娩后自行消失,其中生殖器官是无器质性病变的。原发性痛经的临床表现为经期或行经前后小腹疼痛,随着月经周期而发作。部分患者在经期来潮数小时就感到疼痛成为月经来潮之先兆。重者疼痛难忍,可出现面青肢冷,呕吐汗出,周身无力甚至晕厥。疼痛可放射到股内侧、腰骶部、乳房、阴道或肛门等部位。原发性痛经的发生严重影响了女性的生活与工作的质量,对家庭婚姻幸福及患者的精神和心理也有很大的影响。中医学对痛经的认识历史悠久,对其病因病机、辩证论治有其一套完整的体系,因此选择温经汤加减配合针灸治疗原发性痛经。目的：试验拟观察温经汤配合针灸治疗原发性痛经寒凝血滞证的疗效,为该病治疗提供客观的临床依据。方法：选取寒凝血滞证原发性痛经患者60例,随机分为治疗组和对照组。治疗组30例,给予温经汤加减配合针灸治疗；对照组30例,给予妇康补。分别于治疗前和治疗后3个疗程后记录症状积分与疗效评定、治疗前和治疗后两组间中医单项症状比较、治疗前后生存质量评分比较和其他检验,包括：PGF2a、PGE2、全血高切黏度、全血低切黏度和血浆黏度水平检验。结果：在临床疗效中,治疗组与对照组总有效率分别为96.7%、60%,两组比较,有显著性差异(P0.05),说明治疗组的有效率高于对照组。治疗组和对照组在治疗前后积分比较(P0.01),有统计学差异,说明治疗组优于对照组。结论：以温经散寒、祛瘀养血配合针灸治疗寒凝血滞证原发性痛经疗效显著。说明以温经散寒、祛瘀养血配合针灸在临床上有明显优势。
【关键词】：温经汤 针灸 寒凝血滞证 痛经 温经散寒
【学位授予单位】：南京中医药大学
【学位级别】：博士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R246.3
【目录】：

• 摘要7-8
• Abstract8-10
• 前言10-11
• 第一部分 文献综述11-28
• 1. 历代医家对痛经的论述11
• 2. 国内外的研究动态和发展趋势11-12
• 3. 中医药对痛经的治疗研究进展12-24
• 3.1 中药内治法12-13
• 3.2 针灸治疗法13-14
• 3.3 中成药治疗法14-15
• 3.4 中药外治法治疗15-16
• 3.5 耳针疗法16
• 3.6 推拿疗法16-17
• 3.7 中西医结合治疗17-18
• 3.8 中药周期治疗法18-19
• 3.9 经验方加减治疗法19-20
• 3.10 经络输声疗法20
• 3.11 穴位贴敷疗法20-21
• 3.12 古方加减辨证治疗21-22
• 3.13 针灸加中药疗法22
• 3.14 针灸配合其它辅助疗法22-23
• 3.15 其它疗法23-24
• 4. 现代医学对痛经的认识24-28
• 4.1 原发性痛经的病因研究25
• 4.2 机械因素25
• 4.3 内分泌因素25-26
• 4.4 神经与神经递质26
• 4.5 精神因素26
• 4.6 其它26
• 4.7 原发性痛经的西医治疗26-28
• 第二部分 临床研究28-41
• 1. 临床资料28
• 1.1 病例来源28
• 2. 病例选择28-32
• 2.1 诊断标准28
• 2.2 中医辨证标淮28
• 2.3 西医诊断标准28-29
• 2.4 痛经的计分标准29
• 2.5 纳入标准29
• 2.6 病例的排除标准29-30
• 2.7 治疗方法30-31
• 2.8 观测项目31
• 2.9 疗效判定标准31
• 2.10 统计方法与数据分析31-32
• 3. 结果32-36
• 3.1 治疗前各组情况32-33
• 3.2 治疗后各组情况33-36
• 4. 讨论36-41
• 4.1 中医对痛经的认识37
• 4.2 对病因病机的探讨37-38
• 4.3 对寒凝血滞原发性痛经治疗原则的讨论38-39
• 4.4 温经汤对寒凝血滞原发性痛经的组方分析39
• 4.5 针灸选穴方法及依据39-40
• 4.6 疗效的分析40
• 4.7 问题与展望40-41
• 结论41-42
• 参考文献42-45
• 附录45-49
• 攻读博士学位期间取得的学术成果49-50
• 致谢50-51
• 个人简介51

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 肖玉华,刘效娟;针灸中药治疗原发性痛经87例总结[J];北京中医;2002年05期

2 王君;;逍遥散加减治疗痛经[J];北京中医药;2008年01期

3 徐树槐;加味柴胡疏肝散治疗痛经120例[J];大理学院学报(自然科学);2005年05期

4 熊秀蓉,严炜,姚志芳,林源;针灸治疗原发性痛经68例临床观察[J];福建中医学院学报;2001年03期

5 侯新霞;郭军红;;桃红四物汤治疗原发性痛经32例[J];光明中医;2009年11期

6 王鹭霞;仇华;吴小云;吴m㈡，

本文编号：270326